Primer kalp cerrahisi ameliyatlarından sonra gelişen retrosternal perikardiyal yapışıklıkların Mitomisin C ile önlenmesi (Deneysel çalışma)
Prevention of retrosternal pericardial adhesions after primary cardiac operations by Mitomycin C (Experimental study)
- Tez No: 195794
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NİYAZİ GÖRMÜŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Adezyonlar, Adhesions
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Retrosternal perikardiyal adezyonlar reoperasyon gereken olgularda önemli oranda kalp ve büyük damar yaralanmalarına neden olabilir. Fibroblast proliferasyonu adezyon oluşum mekanizmalarından biridir. Fibroblast proliferasyonunun engellenmesi retrosternal adezyonların azaltılmasında önemlidir. Mitomisin C (MMC) fibroblast proliferasyonunu azaltmaktadır. Çalışmamızın amacı primer kalp cerrahisi ameliyatlarından sonra gelişen retrosternal perikardiyal yapışıklıkların önlenmesinde MMC'nin etkilerini belirlemekti.Gereç ve yöntem: Çalışmada 30 adet Sprague-Dawley cinsi dişi sıçan kullanıldı. Sıçanlar iki gruba ayrıldı. İlk grup kontrol (N=10) ve ikinci grup MMC çalışma grubu (N=20) olarak belirlendi. Her iki gruba subksifoid kesi yapılarak ksifoid kıkırdak rezeksiyonu ve retrosternal abrazyon yapıldı. Çalışma grubunda, retrosternal alana topikal olarak MMC (1 mg/kg) uygulandı. 15 gün sonra, reoperasyon yapıldı ve adezyon oluşumu evrelendi. Sakrifikasyon işlemi öncesinde doku ve kan örnekleri alındı. Doku örneklerine standart boyama işlemleri ve fibroblast growth faktör reseptör 3 antikor boyası immünhistokimyasal olarak uygulandı.Sonuçlar: Ortalama adezyon skoru kontrol grubunda (N=10) 2.50 ± 1.27 ve MMC çalışma grubunda 0.70 ± 0.86 olarak bulundu. Çalışma grubunda adezyon skoru kontrol grubuna göre daha düşüktü (p<0.05). MMC'ye ait herhangi bir yan etki gözlenmedi. İmmünhistokimyasal örnekler, çalışma grubuna göre kontrol grubunda fibroblast yoğunluğunun daha yüksek bulundu (p<0.05). Hidroksiprolin düzeyleri her iki grupta benzerdi (p>0.05).Sonuç: Bu çalışmada, MMC'nin normal yara iyileşmesinde herhangi bir gecikmeye neden olmaksızın retrosternal perikardiyal adezyonları önlediği ortaya konulmuştur.
Özet (Çeviri)
Background: Retrosternal pericardial adhesions may cause significant injuries to the heart and great vessels in cases that require reoperation. Fibroblast proliferation is one of the mechanisms for adhesion formation. Inhibition of fibroblast proliferation is important in the reduction of retrosternal adhesions. MMC is able to reduce fibroblast proliferation. We aimed to determine the effect of MMC on the prevention of retrosternal pericardial adhesions after primary cardiac operations.Material and methods: Thirty Sprague-Dawley female rats were used in the study. The rats were divided into two groups. First group was control (N=10), second group was MMC study group (N=20). All the groups were appiled xiphoid cartilage resection and retrosternal abrasion via subxiphoidal incision. In study group, MMC (1 mg/kg) was topically applied to the retrosternal space. After 15 days, reoperation was taken and formation of adhesions were graded. Tissue and blood samples were taken before sacrification procedure. Tissue samples were applied standart staining procedures and fibroblast growth factor receptor 3 antibody staining, immunohistochemically.Results: The average adhesion scores of the control (N=10) and study (N=20) (MMC; 1 mg/kg) groups were 2.50 ± 1.27 and 0.70 ± 0.86, respectively. Adhesion score of study group was lower than control group (p<0.05). No side effect of MMC was observed. Immunohistochemical samples were revealed that tissue fibroblast intensity was significantly higher in control group than study group (p<0.05). There was no statistically significance between two groups in case of hydroxyproline levels (p>0.05).Conclusion: In conclusion without any delay in normal tissue regeneration MMC was found to be effective in the prevention of retrosternal pericardial adhesions.
Benzer Tezler
- Kaplı ve kaplı olmayan oksijenatörlerde kardiyopulmoner sistemlerin antioksidanlar üzerine etkileri
Effect of cardiopulmoner systems on antioxidants in covered and coverless oxigenerators
EZHAR KORKMAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2007
KardiyolojiHarran ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MEHMET HALİT ANDAÇ
- Kraniotomi uygulanan nöroşirürji operasyonlarında end-tidal parsiyel CO2 basıncı (PETCO2) değerlerinin arteriyel parsiyel CO2 basıncı (PaCO2) değerlerini belirlemedeki güvenilirliği ve P (a-ET) CO2 farkının önemi
Başlık çevirisi yok
HAKAN KİLERCİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TANER BALCIOĞLU
- Koroner bypass operasyonlarında düşük doz aprotinin kullanımının postoperatif drenaja ve renal fonksiyona etkisi
Effects of minimum dose aprotinin on postoperative mediastinal drainage and renal functions in patients undergoing primary coronary bypass operation
VOLKAN YÜKSEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiTrakya ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SUAT CANBAZ
- Kardiyopulmoner bypass sırasında oluşan karaciğer hasarının erken dönemde tespitinde amonyak düzeyi bakılmasının prognostik önemi
Başlık çevirisi yok
MURAT BEKMEZCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSelçuk ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. NİYAZİ GÖRMÜŞ
- Elli yaşın altında Koroner Arter Bypass Greft Cerrahisi uygulanan olgularda Klamidya pnömonianın aterosklerotik proçesteki rolünün araştırılması
Role of Chlamydıa pneumonıa ın atherosclerotıc process of patıents wıth Coronary Artery Bypass Graft Surgery under fıfty years old
SELAMİ GÜRKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiTrakya ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SUAT CANBAZ