Osteoporotik kırıklı hastalarda osteoporoz tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of osteoporosis treatment in patiens with osteoporotic fractures by ntx & bone mineral densitometry
- Tez No: 193044
- Danışmanlar: PROF.DR. ŞAHAP ATİK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
- 61 -ÖZETAmaçOsteoporotik kırığı olan ve daha önce osteoporoz tedavisi almamış olan hastalardaosteoporoz tedavisi sonrası takiplerinde KMY'nun başlangıç ve 1. yıl sonuçlarıyla, idrardakiNTx'in başlangıç, 3.ay, 6.ay, 12.ay değerlerinin korelasyonu değerlendirmek.Bu sonuçlarla NTx'in osteoporoz tanısında erken bir biyokimyasal belirteç olduğunu vetedavi takipindeki değerini ortaya koymak amaçlandıMateryal ve methodOsteoporotik kırığı olan daha önce osteoporoz tedavisi almamış, 50 yaşından büyük,malabsorbsiyon sendromu ,antienflamatuar barsak hastalığı , kronik karaciğer hastalığı,endokrinolojik hastalıkları (hiperparatroidizm,tirotoksikoz, erkek hipogonadizm) olmayanhastalar çalışmaya alındı.Bu hastalara tedaviye başlamadan önce kemik mineral yoğunluğuölçümü (DEXA), tam kansayımı, tam biyokimya, osteokalsin, TSH, parathormon ve idrarNTx düzeylerine bakıldı.Hastalara uygun osteoporoz tedavisi verildi. Hastalar 3.,6.,12.aylardakontrole çağrıldı. Her kontrolda hastanın ilaç uyumu kontrol edildi. Her kontrolde idrar NTxdüzeyi, 6. ve 12. aylarda tam sayımına ve tam biyokimya değerleri ve 12.ayda kemik mineralyoğunluğu değerlendirildi.BulgularToplam 32 hasta çalışmaya dahil edildi. Bu hastaların 26'sı kadın, 6'sı erkekti,yaş ortalaması 71 (53-93), 2 hasta öldü, 12 hastanın 1 yıllık takipleri, 19 hastanın 6.aytakipleri tamamlandı- 62 -Çalışmada takip edilen hastalaro 16 hastada femur boyun kırığıo 9 hastada radius distal uç kırığıo 2 hastada humerus proksimal uç kırığıo 1 hastada malleol kırığıo 2 hastada vertebra kırığıBu çalışma kemik yıkımı sonrası idrarda atılan N-Telopeptid tip I kollajen atılımıverilen tedavi sonrası azalma göstermiştir. Başlangıç değeri referans alınarak 3.ayda ,6.aydave 12.aydaki Ntx miktarının idrarda azalma oranları % 25,2, %39 ve %43.9 olarakbulunmuş. 1 yıl tedavi sonrası femur boyunundaki kemik mineral yoğunluğu %18,3 oranındaartrarken bu artış L1-L4 vertebrada ise %16,3 oranında artma izlendi.SonuçOsteoporoz tanısı alan hastaların mutlaka medikal tedavi alması gerekmektedir. Buçalışmada görüldüğü gibi osteoporoz tedavisi alan hastalarda kemik rezorbsiyon hızı kemiközel yıkım ürünü olan idrar N-Telopeptid tip-I kollajen düzeyi ölçüldüğünde, 1 yıl tedavisonrasında %43,9 oranında azaldığı tespit edilmiş. Buna ek olarakta 1 yıl tedavi sonrasıvertebralarda %16.3 oranında, femur boynunda ise %18.3 oranında kemik mineral yoğunluğuartışı izlenmiş
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Erişkin femur intertrokanterik kırıklarında uygulanan cerrahi tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MEVLÜT DORU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Ortopedi ve TravmatolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. BİROL GÜLMAN
- Ortopetik hareketsiz yatan hastaların tedavilerinde değişik düzeyde kalsiyum alınımlarının etkisi
Başlık çevirisi yok
VİLDAN ŞAHLAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1976
Beslenme ve DiyetetikHacettepe ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
DR. SEVİNÇ YÜCESAN
- Postmenopozal osteoporoz tedavisi ve önlenmesinde non-hormonal tedavi rejimlerinin karşılaştırılması
The comparison of non-hormonetreatment regimes in postmenopausal osteoporosis treatment
NURSEL ARSLAN HAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumGataKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. LEVENT TÜTÜNCÜ
- Osteoporotik femur proksimal uç kırıklarında serum leptin seviyeleri
Serum levels of leptin on the osteoporotic proximal end of femur
ULAŞ ACAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Ortopedi ve TravmatolojiAdnan Menderes ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. Ş. ÖNER ŞAVK
- Değişik kemik değerlendirme yöntemlerinin osteoporotik fraktür riskini belirleyebilme yetenekleri ve kırık için kesim noktaları
Başlık çevirisi yok
FATİH ÇEŞME
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı