İntrauterin büyüme geriliğinde fetal doppler bulguları ile fetal ve maternal leptin ve troponin I düzeylerinin karşılaştırılması
Comparison of maternal and fetal leptin and troponin I levels between fetal doppler findings with intrauterine growth retardation
- Tez No: 192591
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA BAŞBUĞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Doppler, intrauterin büyüme geriliği, leptin, troponin I, Doppler, Intrauterine growth retardation, leptin, troponin I
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
İNTRAUTERİN BÜYÜME GERİLİĞİNDE FETAL DOPPLER BULGULARIİLE FETAL VE MATERNAL LEPTİN VE TROPONİN I DÜZEYLERİNİNKARŞILAŞTIRILMASIÖZETAmaç : İUBG'de fetal doppler bulguları ile fetal ve maternal leptin vetroponin I (TnI) düzeyleri arasındaki ilişkinin araştırılmasıdır.Materyal Metod : Bu prospektif çalışmaya gebelik haftası 26-36 olantoplam 48 İUBG'li fetus alındı. Middle serebral arter (MCA), umblikal arter (UA) veduktus venozus (DV) doppler indeksleri değerlendirildi. Vakalar doğum öncesiyapılan doppler bulgularına göre gruplandırıldı. Doppler bulgularına göre hastalar şuşekilde gruplandırıldı: 1. UA indekslerinde artış + beyin koruyucu etki varlığı(n=17), 2. UA'de diastol sonu akım kaybı veya yokluğu + DV normal (n=17), 3.Patolojik UA indeksleri + DV'da ters akım (n=14) ve 4. Fetal gelişimi gebelik haftasıile uyumlu ve doppler incelemeleri normal olan fetuslar (n=15). 0.1ng/mL üzeri TnIdüzeyleri anlamlı kabul edildi. Gruplar chi-square testi ile karşılaştırıldı. Leptindüzeyleri ise ortalama ± standart sapma ile değerlendirildi.Bulgular: Fetal TnI düzeyleri birinci grup ve kontrol grubunda sınır değerinaltında idi. İkinci grupta 7 (41.2%) ve üçüncü grupta 5 (35.7%) fetusta TnI düzeyleriyüksekti. TnI düzeyi yüksek olan fetus sayısı ikinci ve üçüncü grupta birinci grup vekontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksekti (p<0.001). Anne serum leptindüzeyleri kontrol grubu ile karşılaştırıldığında tüm İUBG'li gruplarda anlamlı olarakyüksekti(p<0.001). Buna rağmen umblikal kord leptin düzeyleri açısından gruplararasında istatistiksel anlamlı fark izlenmedi (p>0.05).Sonuç : UA A/REDF veya DV RAF oluştuğu zaman fetal TnI düzeyleriartar. Bu kardiyak disfonksiyona neden olan myokardiyal hasarı gösterebilir. Anneserum leptin düzeyleri İUBG'li fetuslarda daha yüksek saptandı. Bu erken hipoksiyeveya küçük plasentanın kompanzatuar olarak fazla leptin salgılamasına bağlı olabilir.
Özet (Çeviri)
COMPARISON OF MATERNAL AND FETAL LEPTİN AND TROPONİN ILEVELS BETWEEN FETAL DOPPLER FINDINGS WITH INTRAUTERINEGROWTH RETARDATIONABSTRACTAim : The aim of this study was to evaluate the correlation between fetaldoppler findings and umbilical cord blood, maternal leptin and troponin-I (TnI)levels at the time of birth in fetuses with intrauterine growth retardation (IUGR).Materials and Methods: A total of 48 fetuses with IUGR between 26 and36 gestational weeks were included in this prospective study. Middle cerebral artery(MCA), umbilical artery (UA) and ductus venosus (DV) doppler indices wereassessed at the time of admission and during follow-up. The cases were classifiedaccording to doppler findings at the time of delivery: group one, 17 fetuses withincreased UA indices together with an established brain-sparing effect; group two, 17fetuses with absent or reversed UA end-diastolic flow (UA A/REDF) and normal DVdoppler findings; and group three, 14 fetuses with pathologic UA doppler indices andreverse atrial forward flow in DV (DV RAF). Fifteen well grown, gestational agematched fetuses served as controls. TnI levels >0.1ng/mL was considered significant.Comparison between groups was made with chi-square test. Leptin levels werepresented as mean ±SD.Results : Fetal TnI levels of group one and controls were all below the cut-off value. There were 7 (41.2%) and 5 (35.7%) fetuses with elevated TnI levels ingroup two and three, respectively. The number of fetuses with elevated TnI levels ingroup two and three were significantly higher than in group one and controls(p<0.001). Although maternal serum leptin concentrations were significantly higherin IUGR groups compared with kontrol group (p<0.001), umbilical cord blood leptinlevels in all groups were not statistically differences (p>0.05).Conclusion : Fetal TnI levels increase when UA A/REDF or DV RAF occurs.This could represent myocardial damage which may be the underlying cause ofcardiac dysfunction. Maternal serum leptin concentrations are higher in IUGR. Thisincrease might be due to an intrinsic placental mechanism, by which small placentasproduce more leptin as a compensatory mechanism, or to early hypoxia.
Benzer Tezler
- Umbirikal arterler, umbilikal ven çapları ve alanı ile yenidoğanın büyüme parametleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between diameters and areas of umbilical arteries and umbilical vein and growth parameters of the newborn
SERDAR FİDAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKırıkkale ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. DİDEM ALİEFENDİOĞLU
- İntrauterin büyüme geriliğinde doğum ve ikinci haftada serum leptin, insülin benzeri büyüme faktörü-1 ve insülin benzeri büyüme faktörü bağlayıcı protein-3 düzeyleri, antropometrik ölçümler ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
ZERRİN ORBAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MAHMUT ÇOKER
PROF. DR. ŞÜKRAN DARCAN
- Preeklampsi, erken membran rüptürü ve intrauterin gelişme geriliğinde plasental apoptozisin yeri
Başlık çevirisi yok
MUKADDES ÖZEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumEskişehir Osmangazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURGAY K. ŞENER
- İntrauterin büyüme geriliği olan yeni doğanlarda adrenomedullin ve nitrik oksit düzeyleri
Serum levels of adrenomedullin and nitric oxide in intrauterine growth retardate newborn
AYŞE AYSİMA AKTÜRK ÖZÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YILDIZ ATALAY
- Toksoplazmozis`te kullanılan ilaçlardan Azitromisin`in embriyogenezis ve fetogenezise etkileri
The effects of Azithromycin on embryogenesis and fetogenesis
MURAT ERÇAKIR
Yüksek Lisans
Türkçe
1995
MorfolojiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. FİRDEVS GÜRER