Etomidat ile anestezi indüksiyonunda, midazolam ve deksmedetomidin ko-indüksiyonunun karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 192242
- Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. MUSTAFA CENGİZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: ko-indüksiyon, deksmedetomidine, midazolam, etomidat, ACTH, kortizol, Co-induction, midazolam, dexmedetomidine, etomidate, ACTH, cortisol
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Harran Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZETGenel anestezi, geçici bilinç kaybı ile birlikte duyu fonksiyonlarının ortadankalkmasıdır. Ko-indüksiyon iki veya daha fazla ilacın intravenöz yoldan genel anesteziindüksiyonu amacıyla kullanılmasıdır. Bu çalışmada indüksiyon öncesi uygulananmidazolam ve deksmedetomidinin etomidat indüksiyonuna etkilerini araştırılmasıamaçlandı.Alt batın cerrahisi geçirecek 18-60 yaş arası ASA I-II 59 hasta çift-kör, plasebokontrollü bu çalışmaya dahil edildi. Anestezi indüksiyonundan 15 dak. önce Grup I içinintravenöz serum fizyolojik, Grup II için intravenöz 0.05 mg/kg midazolam, Grup III için 2mcg/kg intravenöz deksmedetomidin 5 dak. içerisinde uygulandı. Preoperatif dönemdehastaların oryantasyonları, sedasyon değerleri kaydedildi, görsel amnezi testi amacıyla 5adet hayvan resmi hastalara gösterildi. Hemodinamik ve solunumsal değerlerin takibiyapıldı. Anestezi indüksiyonu 50 µg/kg alfentanil ve kirpik refleksi kaybolana kadaretomidat ile intravenöz olarak yapıldı. Kas gevşemesi amacıyla 0.5 mg/kg rokuronyumintravenöz verildi. İndüksiyon sırasında kirpik refleksi kaybolma süresi, miyoklonikhareketler ve kullanılan etomidat dozları kaydedildi. Anestezi idamesi sevofluran vealfentanil infüzyonu ile sağlandı. Postoperatif dönemde hastaların spontan göz açmasüreleri, ekstübasyon ve oryantasyon zamanları ile Aldrete skorlarının 9'a ulaşma süresikaydedildi. Preoperatif ve postoperatif dönemde plazma ACTH ve kortizol düzeylerikaydedildi.Çalışmanın sonucunda, deksmedetomidin grubunda anestezi indüksiyonda kirpikrefleksi kaybolma süresi ve etomidat doz gereksinimi daha az bulundu. Post-operatifderlenme özellikleri gruplar arasında benzerdi. Deksmedetomidin grubunda preoperatifdönemde kalp atım hızı, diğer gruplara göre düşük bulundu.Etomidat öncesi uygulanan deksmedetomidin veya midazolamın güvenli ve etkilibir ko-indüksiyon kombinasyonu oluşturduğu kanaatine varıldı.
Özet (Çeviri)
SUMMARYInduction of anaesthesia is cease to be function of sense together withtemporary loss of consciousness. As far co-induction is use together two or more drugswith intravenous application to achieve general anaesthesia. In this study; our purposedwas to find out the effect of midazolam and dexmedetomidine pre-induction to etomidateinduction.ASA I-II risk 60 patient who were 18-60 years old and who were undergoingfor lower abdominal operation enrolled in this a double-blind, placebo-controlled study.Fiftheen minutes before the induction of anaesthesia: Group I recieved intravenous % 0,9saline, Group II recieved 0,05 mg/kg midazolam intravenously, Group III recieved 2 μg/kgdexmedetomidine intravenously in 5 minutes. Sedation and orientation values are recordedfive animal picture were showed to patient for visual amnesia test. Heamodynamic andrespirator values were observed. For anaestesia induction 50 µg/kg alfentanil and formuscle relaxtation 0,5 mg/kg rocuronium were applied. As long as loss of eyelash reflexoccured etomidate infosion have been continued. During the induction period time to lossof eyelash reflex, miyoklonik movements, etomidate dose recorded. For anesthesiamaintenance; sevoflurane and alfentanil infusion were used. During the postoperativeperiod; the time of opening eyes, extubation, orientation duration and the time recieved toAldrete scores 9 were recorded. Plasma levels of ACTH and cortisol were recorded inpreoperative and postoperative period.Finally; time to loss of eyelash reflex and requirement of etomidate dose waslower in anaesthesia induction with dexmedetomidine group. Postoperative recovery propertieswere similar between groups. Heart rate was lower in dexmedetomidine group duringpreoperative period.For our opinion the application of dexmedetomidine or midazolam these beforeetomidate are safely and effective.
Benzer Tezler
- Koroner arter cerrahisinde anestezi indüksiyonunda etomidat ve midazolamın hemodinamik etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MEHMET UYAR
- Fast-track kardiyak anestezide desfluran ile kombine edilen üç farklı remifentail dozunun karşılaştırılması
Comparison of three different remifentanil infusion dosing combined with desfluran for fast-track cardiac anesthesia
HALİL KILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Anestezi ve ReanimasyonHarran ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA CENGİZ
- Koroner arter bypass cerrahisinde iyi, kötü ventrikül fonksiyonlu hastalarda roküronyum, veküronyum infüzyonlarının hemodinamiye etkisi ve hipotermik, normotermik dönemlerdeki kas gevşetici ihtiyacı
The Effect of rocuronium and vecuronium infusions, given to patients with variable ventricular function in coronary artery bypass graftin operations, to hemodynamics and the need of muscular relaxants in hypothermic and normothermic periods
AYNUR KÖYLÜ AYDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HANDAN ÇUHRUK
- Remifentanilin etomidat enjeksiyon ağrısi ve myoklonus üzerine etkisinin fentanil ile karşılaştırmalı araştırılması
Randomized controlled study to compare the effects of remifentanyl and fentanyl on etomidate induced pain on injection and myoclonous
MEHMET ALİ YÜKSELEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. BİLGE ÇELEBİOĞLU
- Anestezi indüksiyonunda tiopental, etomidat ve propofolun karşılıklı değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
HALİT MADENOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Anestezi ve ReanimasyonErciyes ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. ADEM BOYACI