Servikal spondilosiste klinik bulgular (40-60 yaş arası randomize 200 bireyin değerlendirimi)
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 18585
- Danışmanlar: PROF.DR. TANSU K. ARASIL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Spinal osteofitoz, Spinal osteophytosis
- Yıl: 1990
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Spondilosis in bir yaşlanma ve yıpranma hastalığı olduğu görüşü yaygındır. De Seze“Kırk yaşındaki bir insan kendini hala genç hisse debilir. Ancak bu, onun diskleri için doğru değildir ve günün birinde disk rüptürü şeklinde ağır bir ceza ödemek zorunda kalabilir”der. Gerçekten de 60 yaşından sonra tamamen normal bir omurgaya nadiren rastlanır. Servikal bölgedeki patolojiler birçok sistemi etkileyebilir, hatta bazan ölümle de sonuçlanabilir. Bu noktadan hareketle çalışma mızda servikal bölgenin en sık görülen sorunu olan spondilosisin 40-60 yaşlar arasındaki sıklığı ve sebep olabileceği klinik durumlar değer lendirilmeye çalışılmıştır. Çalışmaya randomize seçilmiş 148 i kadın 52 si erkek 200 hasta alındı. Servikal omurgayı osteoartroz dışında tutan patolojiler ile sistemik 1. ve 2. motor nöron hastalıkları çalışma dışında tutuldu. Kadın hasta sayısındaki fazlalık tamamen polikliniğe müracaat oranına bağlı idi. Her hastaya servikal spondilosisin yol açabileceği semptomlar tek tek soruldu, fizik ve nörolojik muayeneleri yapıldı, 4 yönlü ser vikal grafi çektirildi. Elde edilen veriler değerlendirilerek şu sonuçlara varıldı : 1- önceden veya halen düzenli egzersiz yapma alışkanlığı 9 hastada (% 4.5) saptandı.- 45 2- 51 hastada boyun küt! etme alışkanlığı tespit edildi. İstatis tiksel olarak makro veya tekrarlayan mikrotravmalarla disk dejeneras yonu arasında anlamlı bir ilişki bulundu. 3- Radyolojik disk dejenerasyonu % 48 oranında tespit edildi. En fazla dejenerasyon, Cg_6 segmentinde saptandı. 4- Semptomlarla radyolojik bulgular arasındaki ilişkiler incelen diğinde : - întermittan occipital baş ağrısı ile : Disk patolojisi arasında zayıf, stres arasında kuvvetli, - Kulak çınlaması ile : Disk patolojisi ve korpus dejenerasyonu arasında orta derecede, foramenlerde daralma arasında zayıf, - Bulantı ile : Foramenlerde daralma ve korpus dejenerasyonu ara sında zayıf, - Enseden kollara yayılan ağrı ile : Fibrosit arasında kuvvetli, - Baş-boyun hareketiyle ilişkili semptomlar ile : Disk patolojisi arasında orta derecede istatistiksel anlamlılık saptandı. Bazı vakalarda görülen korpus dejenerasyonu ile ilişki rastlantı olarak nitelendirilmiştir. Çalışmaya alınan hasta grubunda os- teoporoz görülme sıklığının osteoporotik korpus dejenerasyonu na yol açarak radyolojik bir yığılıma neden olduğu düşünülmüş tür. 5- Fizik-Nörolojik muayene bulguları ile ile radyolojik bulgular arasındaki ilişkiler değerlendirildiğinde : - Boyun hareketlerinde kısıtlanma ile : Disk patolojisi, korpus dejenerasyonu, faset ve Lusckha eklemleri dejenerasyonu arasında kuvvetli,46 - Hareketle ağrı ile : Disk patolojisi ve foramenlerde daralma arasında zayıf, - Motor defisit ile : Foramenlerde daralma arasında zayıf, - Fibrosit ile : Foramenlerde daralma arasında zayıf, - Adson testi ile : Servi kal kosta veya 7. servi kal vertebranın uzun transvers çıkıntısı arasında orta derecede anlamlı bir ilişki sap tandı. Radyolojik bulgularla semptomlar arasında her zaman anlamlı bir ilişkinin bulunamaması spinal kanalın yapısal durumu ile ilişkili ola bileceği gibi re-stabilizasyona da bağlı olabilir. Yani hafif ve orta derecede dejenerasyon olduğunda vertebral kolon instabil hale gelmekte ve semptomlar ortaya çıkmaktadır. İleri dejeneratif değişimlerde re- stabilizasyon olmakta, vertebral kolonda hareketler azaldığı için semp tomlar da azalmakta veya kaybolmaktadır. Nitekim çalışmamızda en anlam lı ilişki hareket kısıtlanması ile radyolojik dejenerasyon bulguları a- rasında tespit edilmiştir. Sonuç olarak, araştırma verilerinin literatürle büyük ölçüde tu tarlılık göstermesine rağmen, servi kal spondilosis ve yol açtığı semp tomların daha detaylı ve sağlıklı değerlendirilebilmesi için klinik muayene ve konvansiyonel radyogramların yanı sıra, elektrofizyolojik tetkiklerin, komputerize tomografi ve manyetik rezonans değeri endi rim- lerinin de yapılmasının uygun olacağı kanaatine varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Servikal spondiloza bağlı gelişen vertebrobaziler yetmezlik sendromunda doppler ultrasonografi bulguları
Doppler ultrasonography findings in patients with vertebrobasiller insufficiency syndrome due to cervical spondilosis
ABDURRAHMAN CAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonDicle ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. AYŞEGÜL JALE SARAÇ
- Servikal spondiloza bağlı gelişen vertebrobaziler yetersizlik sendromunun (VBYS) manyetik rezonans anjiografi (MRA) ile değerlendirilmesi
Magnetic resonance imaging evaluation of vertebrobasilar insufficiency syndrom secondary cervical spondilosis
TEOMAN AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİL KOYUNCU
- Servikal spondilozda ofolarengolojik muayene sonuçlarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
HALİL ŞİRANECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Kulak Burun ve Boğazİstanbul ÜniversitesiKulak, Burun, Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEDAT KATIRCIOĞLU
- Servikal sinir kökü basısı olan olgularda oturma ve sırtüstü yatma pozisyonunda servikal traksiyon uygulamasının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
HAMZA MEMUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAtatürk ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SÜLEYMAN AKTAŞ
- Servikal spondilotik miyelopati olgularında instabilitenin etkisi
Başlık çevirisi yok
ÜLKÜ AKARIRMAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı