Diz ekleminin kronik hemofilik sinovitisinde artroskopik sinovektominin etkinliği
The efficacy of arthroscopic synovectomy in chronie knee synovitis of hemophilic patients
- Tez No: 175547
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖMER TAŞER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AmaçKronik hemofilik diz sinoviti olgularında artroskopik sinovektominin etkinliğiniretrospektif değerlendirmek.Hastalar ve Metod1997 ile 2003 tarihleri arasında İstanbul Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji AnaBilim Dalında kronik sinoviti olan 24 hemofilik erkek hastanın 29 dizine artroskopiksinovektomi uygulandı. Dizlerin ortalama yaşı 15,1'tü (8-39 arasında), ortalama faktörkonsantrasyonu %1,4'tü (%0-%6 arasında). Olgularda etiyoloji bir hastada hemofili Bdiğerlerinde hemofili A idi. Olgulardan 16 hastanın 21 dizi ameliyat öncesinde ve sonkontrollerinde eklem hareket açıklığı (ROM), aylık kanama sıklığı ve Hospital for SpecialSurgery (HSS) diz skorlaması ile klinik olarak, Arnold-Hillgartner evrelemesi ve PettersonSkorlaması ile radyolojik olarak değerlendirildi.SonuçlarArtroskopik sinovektomi uygulanan 29 dizin 21 i incelendiğinde, ortalama 73,8 aylık(38-101) takip sürecinde ortalama aylık kanama sayısı 8,93±6,7'den (0,6-28 arası) 1,30±2,43'e(0-8 arası) geriledi (p<0.001). Ortalama ROM 96,90±35,37 dereceden (20-150 arası)120,23±28,21 dereceye (30-150 arası) yükseldi (p<0.01). Ortalama HSS skoru 59,80±15,93'ten(32-84 arası) 89,60±10'a (56-102) yükseldi (p<0,001) ve radyolojik skorlamalarda önemsiz birartış gözlendi. Cerrahi işlem sonrası erken dönemde 3 hastada aşırı kanama ve bir hastadatromboflebit gözlendi. Orta dönem takiplerde 2 hastaya radyoaktif sinovektomi uygulamasıgerekti. Bu hastaların daha sonra tekrar artroskopik sinovektomi uygulandı.ÇıkarımlarArtroskopik sinovektomi tekrarlayan eklem içi kanamaları olan hemofilik hastalardauygulanan ve kanama sıklığını azaltmada ve fonksiyonel aktiviteleri artırmakta etkin, minimalgirişimsel cerrahi bir işlemdir.Anahtar KelimelerHemofili, Artroskopik sinovektomi
Özet (Çeviri)
PurposeTo evaluate the efficacy of arthroscopic synovectomy in patient with chronichemophilic knee synovitis.Patients and MethodsFrom 1997 through 2003 in İstanbul Medical Faculity Departrment of OrthopaedicSurgery and Traumatology Arthroscopic synovectomy was applied at 29 knees of 24 chronichemophilic knee synovitis. The mean age of patients was 15,13(8-39) years. The mean factorconsantrate was %1,48 (%0-6). 16 patients? 21 knees previously were reviewed by range ofmotion (ROM), bleeding frequency, radiological scores ( Arnold-Hillgartner Staging andPetterson Scoring) and Hospital for Special Surgery (HSS) knee score.ResultsWe followed 21 knees of 29 knees and the frequency of hemartrosis diminishedsignificantly in that average 73,8 months (38-101) follow up. The mean joint bleeding permonth decreased 8,93±6,7 (range 0,6-28) to 1,30±2,43 (range 0-8) (p<0,001). The mean ROMincreased 96,90±35,37 (range 20-150) to 120,23±28,21 (range 30-150) (p<0,01). The meanHSS score increased 59,80±15,93 (range 32-84 ) to 89,60±11,28 (range 56-102) (p<0,001) andradiologic progression was insignificant. Massive hemarthrosis have seen in 3 patients andthrombophlebitis has seen in one patients early period after the surgical procedure. In theintermadiate period of the clinical follow up in 2 patients radiosynoviorthesis had done. Andarthroscopic synovectomy was applied of them.ConclusionsArthroscopic synovectomy is an effective and minimal invasive surgical procedure forhemophilic patients with recurrent joint bleeding, to reduce the bleeding frequency andpromote the functional activities.Key WordsHemophilia, Arthroscopic synovectomy
Benzer Tezler
- Diz içi patolojilerinde klinik muayene bulgularının artroskopi ile karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
İBRAHİM COŞKUNER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Radyosinovektomi holmiyum-166 ferrik hidroksitle elde edilen ilk klinik sonuçlar
Başlık çevirisi yok
M. SEDAT OFLUOĞLU
- Diz eklemi dejeneratif hastalıklarının tanısında MRG'nin değeri ve lazer tedavisinin etkinliği
Başlık çevirisi yok
KADRİYE ÇETİNKAYA (AHBAP)
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonTrakya ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SİRENUS KOKİNO
- Romatoid artritli olgularda diz eklemindeki kronik persistan sinovitis tedavisinde y-90 silikatla radyonüklid sinovektomi uygulaması
Radionuclide synovectomy with y-90 silicate in the treatment of rheumatoid knee synovitis
ESRA ARZU GENÇOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Radyoloji ve Nükleer TıpAnkara ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLSEREN ARAS
- Kronik enflamatuar eklem hastalıklarının tedavisinde radyosinovektominin etkinliğinin değerlendirilmesi
The evaluation of the activity of radiosynovectomy in the treatment of chronic inflammatory joint diseases
BEDRİ SEVEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Radyoloji ve Nükleer TıpAtatürk ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA YILDIRIM