Adolesan idiopatik skolyozda posterior enstrümantasyonla tedavi sonuçları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 175136
- Danışmanlar: PROF. DR. NEDİM KARAİSMAİLOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Adolesan idiopatik skolyoz, Posterior enstrümantasyon, Pediküler vida, Adolescent idiopathic scoliosis, Posterior instrumentation, Pedicular screws
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Skolyoz cerrahisi ile amaçlanan, deformitenin her üç planda da korreksiyonu, dengeli solid füzyon kitlesinin elde edilmesi ve bunun korunmasıdır. Adolesan idiopatik skolyozun cerrahi tedavisinde, pedikül vidalarının mekanik üstünlüklerinin gösterilerek bu amacı sağlamada oldukça başarılı sonuçların elde edilmesiyle kullanımları yaygınlaşmış ve güçlü entrümantasyon sistemler geliştirilmiştir. Bu amaçla cerrahi uyguladığımız olgular, klinik olarak, ameliyat öncesi, ameliyat sonrası ve son kontrollerde ki radyolojik tetkikleriyle birlikte retrospektif olarak incelenmişlerdir. OMÜ Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği'nde 18/10/1999 ile 02/07/2006 yıllan arasında adolesan idiopatik skolyoz tanısıyla öpere edilen ve posterior enstrümantasyon uygulanan, ameliyat sonrası en az dört ayım dolduran ve yeterli dokümantasyona sahip 58 hasta kontrole çağrılmıştır. Son kontrolü yapılabilen 49 olgu retrospektif çalışma kapsamına dahil edilmişlerdir. Olguların ameliyat edilme yaşları ortalama 14,6' dır. Ameliyat sonrası takip süresi ortalama 35,1 (4-84) aydır. Frontal planda, majör eğrilikte düzelme oranı % 60,9 ve kompansatuvar eğrilikte düzelme oram % 48 olarak bulunmuştur. Sagital planda, %91 olguda normal torakal kifoz değerlerine ulaşılmış, %93,9 olgudada normal lordoz değerleri korunmuştur.Apikal vertebra rotasyonunda % 33,6 oranında derotasyön sağlanmıştır. Frontal ve sagital planda balans değerlendirilmesi yapıldığında, olguların %87,7'sinde frontal, %96 'smda sagital balansın sağlandığı görülmüştür. Çalışma dahilindeki vakalarımızda genel komplikasyon oranı % 6,1 olmakla beraber, hook veya pedikül vidasına bağlı nörolojik ve vasküler majör komplikasyon izlenmemiştir. Sonuç olarak adolesan idiopatik skolyozun cerrahi tedavisinde, ameliyat öncesi çok iyi planlamayla yapılacak olan multisegmental posterior enstrümantasyonda, düşük majör komplikasyon riskiyle oldukça başarılı üç planda korreksiyon ve dengede bir füzyon elde edilmektedir.
Özet (Çeviri)
The ultimade aim of the scoliosis surgery is the correction of the deformity in three plans and to reach a solid fusion mass. For the surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis, use of mechanically more advantageous pedicular screws has become succesful so they have started to be used widespreadly and strong instrumentation systems have evolved. For this reason, the cases that we have performed surgery has been retrospectively evoluated in means of their clinics, preoperative, postoperative and last visit radiological appearences. 58 patients who have been aperated in Ondokuz Mayıs University Department of Orthopaedics and Traumatology with the diagnosis of adolescent idiopathic scoliosis, who have been performed posterior instrumentation with a minimum of postoperative period with enough documentation have been called for their last visits. 49 patients who have had their last visits were included in the study. The mean age of the cases was 14,6 years.The mean postoperative follow up period was 35,1 months.The correction of the major curve in frontal plan was % 60,9 and the correction of the compensatory curve was % 48. On the sagittal plan for the % 91 of the cases we could maintain normal thoracic kyphosis values and normal lordotic values have been protected in % 93,9 of the cases.In %33,6 of the cases derotation has been done for the rotation of the apical vertebrae. For the balance evaluation in the frontal and sagittal plans, frontal balance has been maintained in the % 87,7 of the cases and saggital balance has been maintained in the % 96 of the cases. Our complication rate was found to be %6,1. There has not been any neurological or vascular complications due to hooks or pedicular screws. In conclusion for the surgical treatment of the adolescent idiopathic scoliosis multisegmental posterior instrumentation with a careful preoperative planning has low risk of major complications and high rate of correction in the three plans and a balanced fusion in maintained.
Benzer Tezler
- Adölasan idiopatik skolyozun cerrahi tedavisinde anterior ve posterior enstrümentasyon sonuçlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
CÜNEYT KAVAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Ortopedi ve TravmatolojiÇukurova ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MAHİR GÜLŞEN
- Adolesan idiopatik skolyozun cerrahi tedavisinde İbn-i Sina posterior enstrumantasyon ve prensipleri
Application and principles of İbn-i Sina spinal system in treatment of adolescent idiopathic scoliosis
CENGİZ YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Ortopedi ve TravmatolojiAnkara ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TARIK YAZAR
- Adolesan idiyopatik skolyozun posterior cerrahisinde üst omura pedikül vidası ve çengel uygulamasının üst kavşak kifozuna etkisi
The effect of pedicle screws and hooks on proximal junctional kyphosis applied at the superior vertebrae during the posterior surgery of adolescent idiopathic scoliosis
SEYHAN SAĞIROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Ortopedi ve TravmatolojiTrakya ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. EROL YALNIZ
- İdiopatik adolesan torakolomber ve lomber skolyoz vakalarında posterior enstrumantasyon sonuçlarımız
The results of the posterior instrumentation and fusion of the adolescent thorocolomber and lomber scoliosis
EROL TEMİRCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık BakanlığıOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA CANİKLİOĞLU
DR. HARUN REŞİT GÜNGÖR
- Transpediküler vida yöntemi ile cerrahi yolla tedavi edilen idiopatik skolyozlu hastalarda sonuçlarımızın araştırılması
Başlık çevirisi yok
HALİL RIFAT ÇANAKCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Ortopedi ve TravmatolojiAtatürk ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ALİ OKUR