Non-spesifik kemik enfeksiyonlarının tedavisinde uyguladığımız devamlı irigasyon-drenaj yöntemi ve sonuçları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 174145
- Danışmanlar: PROF. DR. AVNİ DURAMAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1980
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET 1976 ile 1979 yılları arasında Ankara Üniversite si Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğine 8 i akut 37 si kronik ol mak üzere 45 nonspasifik kemik enfeksiyonu olgusu yatırılarak tedavi edildi. Olgularımızın 12 sinde ($ 26 67) iyileşme sağlan di. 16 olguda (<fo 35*56) iyileşmeme veya nüks saptadık. 17 ($ 37- 77) olguyu ise takip edemedik. Aldığımız sonuçlar literatürle karşılaştırıldığın da“başarı oranının oldukça düşük olduğu saptandı. Başarı oranı nın düşük olma nedenleri tartışıldı» Buna göre, başarı oranını artırabilmek için akut ve kronik obteomiyelitin tedavisindeki önerilerimiz şunlardır. Tanıda gecikme ve yetersiz tedavi akut osteomiye*- litin kronikleşmesine yol, açan en önemli nedenlerden birisidir. Bu nedenle, özellikle bebek ve küçük çocuklarda sepsis tablosu görüldüğünde, bir eklem ve kemik enfeksiyonu araştırılmalıdır. Akut osteomiyelitin başlangıç tedavisi için peni silinin yetersiz olduğu kesindir. Literatürde tavsiye edilen methicillin ve cloxacillindir. Ancak bu preparasyonlar iki se neden fazla bir zamandan beri. yurdumuzda, çeşitli nedenlerle bulunmamaktadır. BU nedenle biz hastalarımıza penisilin ver mek zorunluluğunda kaldık. Ancak penisilinin yanında eritromi- sin, linkomisin, vs. gibi antibiyotikleri de verdik. Akut osteomiyelitin esas tedavisi cerrahidir ve hastanın genel durumu düzelir düzelmez hemen uygulanmalıdır. Tek nikte dikkat edilecek özelliklerin en önemlileri, periostun sıy- rılmaması, eğer kemiğe delik delind ekten sonra medalladan pü ge liyorsa pencere açılarak medullanm dekompresyonu, ve medüller boşluğun enfeksiyonu yaymamak için kürete edilmemesidir. - 63 -Kronik osteorniyelitli olgularda İse sinogram yapıl^ ması yapılacak olan cerrahi girişimi planlamakta çok yararlıdır Gene operasyondan 12 saat önce fistülden enjekte edilen metilen mavisi de nekrotik dokuların boyanmasını sağlayarak debridmanın tam yapılmasında yardımcı olur. Yerleştirilen drenlerin kalın, sert ve çok delikli olmaları gereklidir. Bizim kullandığımız ve kendi yaptığımız yu muşak serum drenleri yara içinde kıvrılmakta ve tıkanmaktadır. Kalın dren kullanıldığı zaman da tıkanma sorunu ortaya çıkmakta dır ancak ”bu da mukoİTatik ajanlar kullanılarak giderilebilmek- tedir (deterjan, varicose gibi). Drenaj süresinin ne kadar olması konusu tartışma ya açıktır, ancak steril kültür elde etmenin bir kriter olma yacağı da bildirilmiştir. BU nedenle drenlerden verilecek opak madde ile ölü boşluk hacminin saptanması ve ölü buşluk ortadan kaldırılınca drenaja son verilmesi önerilebilir. - 64
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Ankara ilindeki üç ilköğretim okulu öğrencilerinin epilepsiye yaklaşımı ve hastalık hakkındaki bilgi düzeyleri
Knowledge of epilepsy and attitudes towards the condition among three elementary schools students in Ankara
İKBAL OK BOZKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE SERDAROĞLU
- Kanserli hastalarda kemik metastazının saptanmasında alkalen fosfataz kemik izoenziminin tanısal değerinin gösterilmesi
Başlık çevirisi yok
SEVİM AYDENİZ
- Kemik iliğinin manyetik rezonans görüntüleme ile incelenmesi
Başlık çevirisi yok
PINAR BALCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
- Kronik lenfositik lösemilerde immun fenotip dağılımının F(ab)2 ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
GÜNSELİ GÜNGEN DUM
Yüksek Lisans
Türkçe
1992
Allerji ve İmmünolojiİstanbul Üniversitesiİmmünoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. BİRSEN ÜLKÜ
- Akut myeloblastik lösemide sitoplazmik ve membran hücre antijenlerinin akım sitometrik olarak gösterilmesi
Flow cytometric analysis cell-suiface and intracellular antigens in acute myeloblastic leukemia
NECLA UĞUR
Yüksek Lisans
Türkçe
1998
OnkolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AKIN UYSAL