Troponin sınırda pozitif akut koroner sendrom hastalarında doku doppler ekokardiyografi parametrelerinin değerlendirilmesi
Evaluation of tissue doppler echocardiography parameters at borderline troponin positive acute coronary syndrome patients
- Tez No: 172016
- Danışmanlar: DOÇ.DR. MUSTAFA CEMRİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
39 ÖZET VE SONUÇ Aterosklerotik koroner kalp hastalığı günümüzde ölüm nedenlerinin başında gelir. Bu hastaların hastahaneye kabul edilme nedenlerinin başında akut koroner sendromlar gelir. Bu hastalarda tanıyı koymak, prognozu belirlemek ve tedaviyi yönlendirmek için girişimsel ve girişimsel olmayan çeşitli yöntemler klinikte kullanılmaktadır, iki boyutlu ekokardiyografinin çeşitli sınırlılıklarından dolayı, başka girişimsel olmayan objektif yöntemlere ihtiyaç duyulmaktadır. Çalışmadaki amacımız sol ventrikül sistolik fonksiyonları 2D ekokardiyografi ile normal olarak saptanan akut koroner sendrom hastalarının lateral (ML) ve septal (MS) mitral annülüs seviyesinden bakılan sistolik (s velositesi) ve diyastolik fonksiyonların (e, a, e/a, IVRT) belirteçleri anlamındaki doku Doppler parametreleri açısından karşılaştırılmasıdır. Karşılaştırılma yapılarak, troponin sınırda pozitifliğinin 2D ve DDE değişkenleri üzerindeki etkisi ve bu etkinin anlamlı koroner arter hastalığını öngörmedeki değerinin araştırılması hedeflendi. Hastalar troponin pozitifiği ve koroner anjiyografide saptanan anlamlı koroner arter hastalığı yönünden 3 gruba ayrılarak karşılaştırma yapıldı. Anlamlı koroner arter hastalığı olan ancak troponin değerleri negatif olan grup I ve troponini sınırda pozitif olan grup II 2D ekokardiyografide bakılan değişkenler açısından karşılaştırıldığında fark saptanmadı. Ancak bu iki grup doku Doppler değişkenleri açısından kaşılaştırıldığında troponin sınırda pozitif grubun ML s dalga velositesi, ML e/a oranının düşük, ML IVRT değerlerinin ise istatiksel olarak anlamlı derecede uzun olduğu gözlenirken, MS s dalga velositesinde de troponin pozitif grupta düşme eğilimi gözlendi (ML s 8.0 cm/sn'ye karşın 9.5 cm/sn p:0.018; ML e/a 0.9'a karşılık 1.2 p:0.031; ML IVRT 74.3 ms'ye karşılık 58.9 ms p:0.017; MS s 7.5 cm/sn'ye karşılık 8.2 p: 0171) Troponini negatif olmasına rağmen anlamlı koroner arter hastalığı olanlarda, kontrol grubu ile karşılaştırıldığında 2D ekokardiyografide bakılan mitral E dalgası deselerasyon zamanında uzama gözlenirken, DDE değişkenlerinden ML s, MS s dalga veiositelerinde düşük olma eğilimi gözlendi. ( EDZ, 209 ms'ye karşılık 177 ms p:0.021; ML s, 9.5 cm/sn'ye karşılık 10 cm/sn p:0.485; MS s, 8.2 cm/sn'ye karşılık 8.5 cm/sn p:0.572)40 Ayrıca anlamlı koroner arter hastalığı olan grupta EDZ değerinde, ML IVRT ve MS IVRT değerlerinde uzama (EDZ, 208 ms'ye karşılık 176 ms, p: 0.05; ML IVRT, 73 ms'ye karşılık 66.4 ms p: 0.197; MS IVRT, 77 ms'ye karşılık 71 ms, p:0.452) ve ML s ve MS s velositelerinde düşük olma eğilimi gözlendi ( ML s, 8.5 cm/sn'ye karşılık 9.6 cm/sn, p: 0.075; MS s, 7.7 cm/sn'ye karşılık 8.3 cm/sn, p: 0.154). Sonuç olarak; akut koroner sendrom hastalarında mitral annülüs seviyesinden bakılan sistolik ve diyastolik fonksiyonların belirteçleri olan doku Doppler ekokardiyografi parametrelerinin, hasatalığın ciddiyetinin saptanması ve tedavi yönteminin belirlenmesi açısından ilave bilgiler sağlayabileceği düşünüldü.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Aspartat ve glutamatla zenginleştirilmiş kan kardiyoplejisinin soğuk ve terminal sıcak uygulanışının ventrikül fonksiyonlarına olan etkisinin hemodinamik parametreler ve enzimatrik açıdan karşılaştırılması
Evaluation of ventricular functions in coronary artery bypass patients recieving aspartate-glutamate enriched blood cardioplegia cold and terminal warm by haemodynamic parameters and cardiac enzyme levels
FATMA ÖZSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHacettepe ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. RIZA DOĞAN
- Aspartat ve glutamatlı terminal sıcak (35˚ C) kan kardiyoplejisinin ventrikül fonksiyonlarına etkisinin hemodinamik parametreler ve kardiyak enzim düzeyleri ile değerlendirilmesi
Evaluation of ventricular functions recieving aspartate-glutamate enriched terminal warm (35˚ C) blood cardioplegia by haemodynamic parameters and cardiac enzyme levels
HAKKI SERKAN ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHacettepe ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. METİN DEMİRCİN
- Miyokardial iskemik hasarın belirlenmesinde kardiyak troponin I ve troponin T
Troponin I and troponin T in the detection of ischemic myocardial damage
ERHAN VAROĞLU
- Troponin pozitif diyabetik ve diyabetik olmayan hastalarda koroner tutulum oranlarının karşılaştırılması
Comparing the coronary lesion rates in diabetic and non-diabetic patients with positive troponin tests
MAHMUT KAYARDI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
KardiyolojiAbant İzzet Baysal ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. CİHANGİR UYAN
- Troponin t gen mutasyonlarının türk populasyonundaki dilate kardiyomiyopatili hastalarda taranması
Analysis of troponin t gene mutations in turkish populations patients with dilated cardiomyopathy
FİLİZ GÜÇLÜ
Yüksek Lisans
Türkçe
2006
Tıbbi Biyolojiİstanbul ÜniversitesiGenetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİHAN ERGİNEL ÜNALTUNA