Antiepileptik ilaç kullanan epileptik hastalarda olaya ilişkin potansiyeller
Event related potantials in epileptic patients under antiepileptic drug therapy
- Tez No: 171860
- Danışmanlar: DOÇ.DR. BİJEN NAZLIEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2006
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
63 8. ÖZET Kognitif fonksiyonlar özetle bellek, algılama, dikkat, soyutlama, yargılama, hesaplama, gerçeği değerlendirme yetilerini kapsar. Epilepside kognitif fonksiyonlardaki bozulma nöbetlere bağlı nörofizyolojik değişikliklerin yanı sıra kullanılan AEİ'lere bağlı gelişen, iş ve sosyal ilişkilerde güçlüklere yol açan, interiktal dönemde hastayı olumsuz etkileyen süreçlerden biridir. Bu çalışmada biz, AEİ kullanan epileptik hastalarda OİP parametreleri kullanarak kognitif fonksiyon bozukluklarının mevcudiyetini ve buna neden olabilecek faktörleri belirlemeyi amaçladık. Çalışmamızda, Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında epileptik grupta Fz, Cz, Pz bölgelerinden elde edilen P300 potansiyelinde anlamlı latans gecikmesi olduğunu gösterdik((P<0.05). Ayrıca IPJE grubunda SJE'ye oranla P300 latansında daha belirgin bir gecikme saptadık(P<0.05). Serum VPA düzeyleri ile N200, P200 latansları arasında pozitif ilişki bulunurken, serum CBZ düzeyi ile P300 latansları arasında negatif ilişki olduğunu saptadık. OXC kullanan hastalarda latanslarda anlamlı bir farklılık izlenmezken, OİP amplitüdlerinin tümünde artış dikkati çekmiştir. Bu sonuçlar bize, VPA'nın serum düzeyindeki artışlara bağlı olarak kognitif fonksiyon bozukluğu yapabileceğini, OXC'nin ve serum düzeylerine bağlı olarak CBZ'nin kognisyonu düzeltme eğiliminde olduğunu düşündürmekteydi. VPA ve CBZ'nin monoterapi ve politerapi kullanımlarında OİP parametreleri açısından farklılık görülmemesi, politerapide LMT ve TPX kullanan hastalar diğer AEİ'leri kullananlara oranla P300 latanslarının ortalamalarının daha kısa oluşu yeni jenerasyon AEL'lerin kognisyon üzerinde olumlu etkilerinin olabileceğini düşündürmekteydi. Çalışmamızın sonuçlan P300 latansının AEİ kullanan IPJE ve SJE'lilerde subklinik kognitif fonksiyon bozukluklarının saptanmasında önemli bir yeri olabileceği görüşünü destekler nitelikteydi. Bu sonuçları netleştirmek için daha çok vaka katılımın sağlandığı uzun vadeli çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
64 9.SUMMARY Cognitive functions consist briefly of memory, perception, attention, abstraction, interpretation, calculation and comprehension abilities. Cognitive dysfunction in epilepsy develops secondary to the neurophysiological changes related to seizures and usage of antiepileptic drugs. This process leads to occupational and social problems and makes life troublesome to epileptic patients in interictal period. The aim of this study was to evaluate the cognitive dysfunction in epileptic patients who use antiepileptic drugs by the aid of event related potentials. P300 latencies that were obtained from Fz, Cz and Pz electrod positions were longer in the epileptics when compared to controls(P<0.05). Besides, our results pointed out that P300 latencies were longer in idiopathic primary generalized epileptics(IPGE) when compared to secondary generalized epileptics(SGE)(P<0.05). Serum levels of VPA were positively correlated with N200 and P200 latencies, whereas serum levels of CBZ were negatively correlated with P300 latencies. Although there was not any significant prolongation of ERP latencies, an increase in amplitudes was found in OXC treated group. As a result of these findings, we hypothesized that an increase in serum levels of VPA may lead to cognitive dysfunction, while an increase in serum levels of CBZ may improve cognition. There were no significant differences of ERP latencies in monotheraphy and polytherapy groups of either VPA or CBZ. Furthermore the medium of P300 latencies were shorter in polytherapies of LMT and TPM group than in polyfherapies of other AEDs. These two findings indicated that new generation of AEl may have a positive effect on cognition In conclusion, our results suggested that P300 latency can define subclinical cognitive dysfunction in both IPGE and SGE groups. Consecutive studies with more patient participation are needed to confirm and settle this issue.
Benzer Tezler
- Yüksek kortikal fonksiyonların elektrofizyolojik incelenmesi
Electrophysiological evaluation of higher cortical functions
MUSTAFA KAHRIMAN
- Antiepileptik tedavi alan çocuklarda serum folat, Vitamin B12 ve homosistein düzeylerinin saptanması ve metilentetrahidrofolat redüktaz genindeki C677T mutasyonunun hiperhomosisteinemiye olası katkısının değerlendirilmesi
Determination of serum folate, vitamin B12 and homocysteine levels and evaluation of the contribution of methylenetetrahydrofolate reductase gene C677T mutation to hyperhomocysteinemia in children receiving antiepileptic drug therapy
SEBAHATTİN VURUCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGataÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. RIDVAN AKIN
- Çocuklarda valproik asit ve karbamazepin tedavisinin lipid, lipoprotein ve aproteinler üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
SEVİM ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA NUR ÇAKMAK
- Antiepileptik ilaç kullanan epilepsili hastalarda hormon düzeyleri
Hormonal levels of epileptic patients using antiepileptic drugs
MUSTAFA NABİ EKİNCİ