Medial tibiofemoral artroz olgularında radial yırtık: MR bulguları ve artroskopik doğrulama
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 171256
- Danışmanlar: PROF.DR. REMİDE ARKUN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Menisküs radial yırtıkları, MR incelemelerinde göreceli olarak daha az sıklıkta izlenen yırtıklardan biri olup, menisküsün uzun çevresel eksenine dik doğrultuda uzanırlar. Radial yırtık, menisküsün apeksinden periferine doğru uzanan tam kat kalınlık yırtığı şeklinde ya da parsiyel kalınlık yırtığı şeklinde olabilir. Tam kat radial yırtık sonucunda, diğer yırtık tiplerinden farklı olarak, menisküs ağırlığı dağıtma fonksiyonunu kaybeder. Bu çalışmada MRG'nin menisküs radial yırtıklarım saptamadaki başarısı ve medial menisküs arka boynuz radial yırtıklarının kendisine eşlik eden patolojik bulgularla ilişkisinin değerlendirmesi amaçlandı. Bu amaçla Nisan 1999- Haziran 2004 arasında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi Anabilim Dalı'nda, artroskopi işlemi sonrasında medial menisküs arka boynuzunda radial yırtık tanısı alan 26 olgunun MRG tetkikleri, retrospektif olarak değerlendirildi. Olguların tümü diz ağrısı yakınması ile başvurmuş olup, travma öyküsü bulunmamaktaydı. Çalışmaya dahil edilen hastaların 21 tanesi kadın olup yaşlan 39-57 (ortalama 50) arasında değişmekteydi. Hastaların 5 tanesini, yaşlan 40-48 (ortalama 42.8) arasında değişen erkekler oluşturmaktaydı. 16 ( % 62) olgunun MRG tetkiki Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı'nda, 10 ( % 38) olgunun tetkiki ise dış merkezlerde elde olunmuştu. Tüm olguların MRG tetkikleri, önce medial menisküs arka boynuz radial yırtığı yönünden değerlendirildi. Daha sonra tüm olgular medial menisküs ekstrüzyonu, medial menisküs dejenerasyonu, osteofit gelişimi, medial kompartmanda kıkırdak kaybı, eklem sıvısı, medial kompartmanda subkondral kemik iliği ödemi ve medial kollateral ligaman ödemi yönünden derecelendirilerek değerlendirildi. Yapılan değerlendirme sonrasında olguların % 8 8. 5 'inde medial menisküs arka boynuz yırtığı MRG ile saptandı. Radial yırtığı MRG ile saptanamayan olguların tümünün tetkikleri dış merkezlerde bazı teknik sınırlılıklarla elde olunmuştu. Eşlik eden bulguların değerlendirmesinde, olguların büyük bölümünde ( %57.6) patolojik (>3 mm) medial menisküs ekstrüzyonu ve çok büyük oranda ileri derece menisküs dejenerasyonu ( % 69.2) saptandı. Olguların % 84.6 gibi büyük bir kesiminde hafif dereceli osteofitler saptanırken, kıkırdak kaybı yönünden değerlendirilebilen olguların büyük bir kısmında ( % 50), medial eklem aralığında belirgin kıkırdak kaybı belirlendi. Ayrıca olguların büyük oranında ( % 53.8), belirgin eklem sıvısı saptandı. Kemik iliği değişiklikleri yönünden değerlendirilebilen 17 olgunun 12'sinde, medial eklem kesiminde kemik iliği ödeminin eşlik ettiği belirlenirken, 51medial kollateral ödemi yönünden değerlendirilebilen 20 olgunun 9'unda medial kollateral ligaman ödemi saptandı. Bu bulgular eşliğinde özet olarak, medial menisküs arka boynuzundaki yırtıkların, MRG ile özellikle yağ baskılamak proton ya da T2 ağırlıklı koronal görüntülerin de incelemede bulunması durumunda yüksek duyarlılık ile saptanabileceği, medial menisküs arka boynuzundaki radial yırtıkların, çok büyük oranda dejenere menisküs zemininde geliştiği ve medial menisküs arka boynuzunda radial yırtık saptanan olgularda, yüksek oranda patolojik medial menisküs subluksasyonun eşlik ettiği sonuçlarına varıldı. Medial menisküs arka boynuz yırtığı saptanan olguların büyük bölümünde diz ekleminde belirgin sıvı varlığı ve medial menisküs arka boynuz yırtığı saptanan olguların önemli bir kesiminde subkondral kemik iliğinde ödeme ait sinyal değişikliklerinin bulunması çalışmamızdan çıkan diğer sonuçlardır.Ayrıca, medial menisküs arka boynuzunda radial yırtık saptanan olguların diz ekleminde, büyük oranda osteofît gelişimi, medial kollateral ligaman ödemi ve medial eklem aralığında kıkırdak kaybı gibi medial gonartroz bulgularının eşlik ettiği saptanırken, medial menisküs arka boynuz radial yırtıkları ile dejeneratif eklem hastalığı arasındaki neden sonuç ilişkisinin aydınlatılabilmesi için geniş hasta serilerinde hücresel bazda çalışmaların yapılmasının gerekli olduğu düşünüldü. 52
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Gonartrozda konvansiyonel radyografi ve manyetik rezonans görüntüleme bulguları ile Womac osteoartrit indeksi parametrelerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
TURGUT KÜLTÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık BakanlığıFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Diz osteoartritli hastalarda 3 boyutlu haraket analizi ile elde edilen kinematik ve kinetik verilerin hastalık şiddeti, yaşam kalitesi ve fonksiyonel indeksler ile ilişkisi
The relationship of kinematic and kinetic data obtained from 3 dimensional movement analysis with disease severity, quality of life and functional index in patients with knee osteoarthiritis
NECATİ KADIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. FİTNAT DİNÇER
- Three dimensional modelling of the knee joint: Prediction of ligamenet related gaid abnormalities
Diz eklemninin üç boyutlu modellenmesi: Bağ menşeyli yürüme bozukluklarının tahmini
NAFİZ EKİN AKALAN
Doktora
İngilizce
2007
BiyomühendislikBoğaziçi ÜniversitesiBiyomedikal Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MEHMET ÖZKAN
- Medial perkütan telleme yapılan çocuk humerus distal uç kırıklarında ulnar sinirin kübital tüneldeki morfoloji ve dinamiğinin ultrasonografi ile araştırılması
Başlık çevirisi yok
MURAT İNCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Ortopedi ve TravmatolojiFırat ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. LOKMAN KARAKURT