Akciğer kanserlerinde plazma homosistein, vitamin B12 ve folik asit düzeyleri
Plasma homocysteine, vitamin B12 and folic acid levels in lung cancers
- Tez No: 165405
- Danışmanlar: PROF.DR. SALİM BAŞOL TEKİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: homosistein, B12, folat, akciğer kanseri, homocysteine, B12, folate, lung cancer
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Akciğer Kanserlerinde Plazma Homosistein, Vitamin B12 Ve Folik Asit Düzeyleri Folat, B12 ve B6 gibi B grubu vitaminler, DNA sentez ve metilasyonunda çok önemli olan bir karbon grubu transferinde koenzim olarak görev alırlar. Bu nedenle B vitaminleri ve homosistein (Hey) metabolizması ile ilgili bozuklukların kanser oluşumu ile ilişkili olabileceği düşünülmüştür. Biz bu çalışmada, akciğer kanserli hastalarda plazma Hey, B12ve folik asit düzeylerini tespit etmeyi ve Hcy'in akciğer kanserinde yükselip yükselmediğini ortaya çıkarmayı amaçladık. Bu çalışmada Mart-Eylül 2004 tarihleri arasında Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi iç Hastalıkları ABD Medikal Onkoloji Kliniği'ne veya Göğüs Hastalıkları ABD Kliniği'ne başvuran ve akciğer kanseri tanısı konan toplam 40 erkek hasta alındı. Herhangi bir malin hastalığı veya plazma Hey düzeylerini etkileyecek bir hastalığı olmayan ve Hey düzeylerini etkileyebilecek bir ilaç almayan, yaşı vaka grubuna uygun 40 sağlıklı erkek, kontrol grubu olarak seçildi. Akciğer kanserli hastaların demografik özellikleri ve kanserin histolojik tipi ile evresi kaydedildi. Hasta ve kontrol gruplarından alınan kan örneklerinde Hey, vitamin B12 ve folat düzeyi çalışıldı. Akciğer kanserli hastaların ortalama yaşı 58,7±9,9 idi. Olguların hepsi sigara içiyordu. Günlük sigara tüketimi ortalama 2±0,7 paket/gün ve sigara içilen yıl süresi ortalama 30±11 yıl idi. Histolojik kanser tipi olguların %55'inde skuamoz hücreli, %35'inde adenokarsinom ve %10'unda küçük hücreli idi. Olguların %20'si evre IA, %20'si evre IB, %2,5'i evre IIA, %10'u evre IIB, %12,5'i evre IHA, %20'si evre IIIB ve %15'ievrelVidi. Akciğer kanseri olan hastalarda ortalama Hey düzeyi 15,3±7,3 umol/l iken kontrol olgularında 9,8±2,6 umol/l idi. Akciğer kanserli olgularda Hey düzeyi kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksekti 4p<0,001). Plazma folat düzeyi akciğer kanserli olgularda ortalama 4,3±1,8 pg/ml iken kontrol olgularında ortalama 6,1±2,3 pg/ml idi. Buna göre plazma folat düzeyleri akciğer kanserli olgularda kontrollere göre anlamlı derecede düşüktü (p<0,001). B12 düzeyleri açısından her iki grup arasında anlamlı bir farklılık tespit edilmedi (akciğer kanseri olanlarda ortalama: 234±99 ng/ml, iken kontrollerde ortalama: 240±104 ng/ml, p=0,78). Plazma Hey, folat ve B12 düzeyleri histolojik tiplere göre değerlendirildiğinde herhangi bir farklılık gözlenmedi. Günlük sigara sayısı, sigara içilen toplam süre, hasta yaşı ve kanser evresi ile plazma Hey, folat ve B12 düzeyleri arasında anlamlı bir korelasyon tespit edilemedi. Günlük sigara sayısı, sigara içilen toplam süre ve hasta yaşı ile kanserin evresiarasında da bir ilişki yoktu. Aynı şekilde plazma Hey düzeyleri ile folat ve B12 düzeyleri arasında da ters yönde olması beklenen anlamlı bir korelasyon da tespit edilmedi. Sonuç olarak bu çalışmada akciğer kanserli hastalarda plazma Hey düzeyleri kontrollere göre yüksek, folat düzeyleri düşük, B12 düzeyi ise değişmemiş bulunmuştur. Hey düzeyinin akciğer kanserli olgularda yüksek bulunması Hcy'in akciğer kanserinin erken tanısında ve nüksü saptamada bir markı r olarak kullanılabileceğini düşündürmektedir. Ancak, akciğer kanserinde Hcy'in bir markır olarak değerini araştırmak için geniş hasta gruplarında yapılacak ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Plasma Homocysteine, Vitamin B12 and Folic Acid Levels in Lung Cancers Group B vitamins such as folate, B12 and B6 work as a coenzyme in the transfer of one-carbon moieties that very important in DNA synthesis and methylation. For this reason, disorders in the metabolism of B vitamins and homocysteine (Hey) have been hypothesized to be associated with carcinogenesis. We aimed in this study to d etermine p lasma H cy, B 1 2 a nd folate I evels i n p atients w ith I ung c ancer a nd to reveal whether Hey increases in lung cancer or not. Forty male patients with lung cancer, who submitted to Atatürk University Medical Oncology and/or Chest Disease Clinic between March and September 2004, were included in this study. Age-matched forty healthy males who had not malignant disease or had not received any drug affecting plasma Hey levels were selected as control group. Demographic characteristics of the patients and histologic type of carcinoma and clinical stage were recorded. Hey, B12 and folate levels were measured in the samples obtained from the patients and controls. Mean age of the patients with lung cancer was 58.7±9.9. All the patients were cigarettes smokers. Mean daily consumption of cigarettes was 2±0.7 packs and mean number of years of smoking was 30±1 1 years. Histologic type of carcinoma was found to be squamous cell carcinoma in 55%, adenocarcinoma in 35%, and small cell carcinoma in 10% of the cases. Clinical stage was stage IA in 20%, stage IB in 20%, stage IIA in 2.5%, stage IIB in 10%, stage IIIA in 12.5%, stage 1MB in 20%, and stage IV in 15% of the cases. Mean Hey level was 15.3±7.3 umol/l in the patients with lung cancer while 9.8±2.6 umol/l in controls. Hey level was significantly higher in the patients with lung cancer compared to control group (p<0.001). Mean folate level was 4.3±1.8 pg/ml in cancer cases while 6.1 ±2.3 pg/ml in controls. That is to say, plasma folate levels were significantly lower in cases of lung cancer compared to controls (p<0.001). There was no significantly difference between groups with regard to B12 levels (mean B12 level was 234±99 ng/ml and 240±104 ng/ml in the patients with lung cancer and controls, respectively, p=0.78). Plasma Hey, B12 and folate levels did not show significantly difference with respect to histologic type of carcinoma. No significant correlation was found between plasma Hey, B12, folate levels and number of cigarettes smoked per d ay, number of years of smoking, age of the patient, and clinical stage of carcinoma. There was also no correlation between numberV of cigarettes smoked per day, number of years of smoking, age of the patient and clinical stage of carcinoma. A possible inverse correlation between plasma Hey, B12 and folate levels was not observed. In conclusion, plasma Hey levels were found higher, folate levels lower and B12 levels unchanged in the patients with lung cancer compared to controls in this study. High Hey levels in the patients with lung cancer suggest that Hey can be use a marker for early diagnosis and relaps of lung cancer. However, further studies performed on large patient population are needed for investigation of value of Hey as a marker in lung cancer.
Benzer Tezler
- Mide ve ampulla vateri kanserlerinde ameliyat sonrası erken dönemde enteral ve parenteral beslenme yöntemlerinin immün sisteme etkileri
Immunological effects of postoperative early enteral and parenteral nutrition in gastric and ampulla vateri malignities
UFUK MALKOÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Genel CerrahiAnkara ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ATİLLA TÖRÜNER
- Akciğer kanserlerinin cerrahi yönden değerlendirilmesinde sekretuar immünoglobulin A
Başlık çevirisi yok
BÜLENT KISACIKOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1983
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiÇukurova ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Erişkin yaş grubunda 100 mm/h ve üzeri eritrosit sedimentasyon hızının nedenleri
Başlık çevirisi yok
CEMAL KOCABAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiDOÇ.DR. MEHMET TUNCA
- Akciğer kanserlerinde cerrahi tedavi ve sitolojik tipin prognoza etkisi
Başlık çevirisi yok
ŞENEL YEDİYILDIZ