Variköz ven duvarı hücre-dışı matriksindeki değişiklikler ve klinik evrelerle uyumu
Channges at extracellular matrix in varicose vein wall and accordance to clinical stages
- Tez No: 164956
- Danışmanlar: PROF.DR. UĞUR BENGİSUN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Amaç: Etyolojisi ve patofizyolojisi net olarak bilinmeyen venöz yetmezliğin tedavisi bu nedenle etkin yapılamamakta ve büyük sağlık giderlerine neden olmaktadır. Bu çalışma hastalığın klinik evrelerine göre variköz ven duvarındaki histomorfolojik değişiklikleri tanımlamayı ve böylece hastalığın patofizyolojisine ışık tutmayı amaçlamaktadır. Materyal ve Metod: Klinik evreleri belirlendikten sonra safenofemoral bileşkeden 40 variköz ven ve 10 normal ven örneği toplandı. Örnekler, hematoksilen & eozin, EVG ve Masson trikrom boyaları ile laminin, tenasin ve fibronektin antikorları kullanılarak boyandı. Işık mikroskobu ile hücre-dışı matriksteki değişiklikler semi-kantitatif saptandı. Sonuçlar: intima tabakasında, fibrozis ve internal elastik laminada parçalanma oranı, erken evre venöz yetmezlikli hastalarda, ileri evre venöz yetmezlikli hastalar ve kontrol grubundan istatiksel olarak anlamlı olacak kadar fazla bulunmuştur (p<0.05, p=0.01). ileri evre venöz yetmezlikli hastalarda fibrozis ve internal elastik lamina parçalanması azalmakta ise de kontrol grubundan yine de fazla olduğu görülmüştür. Ayrıca venöz yetmezlikli hastaların intima tabakasında istatistiki anlam taşımayacak derecede intima kalınlığı, fibronektin, tenasin ve laminin miktarında artış olduğu saptanmıştır. Media tabakasında ise tabaka kalınlığı, fibrozis ve fibronektin miktarının venöz yetmezlikli hastaların klinik skorlarının artışı ile uyumlu bir şekilde istatiksel olarak anlamlı derecede arttığı saptanmıştır (p<0.05, p<0.005, p<0.05). Yine venöz yetmezlikli hastaların media tabakasında, istatiksel olarak anlamı bulunmamış olsa da elastik lif oranı azalmış, tenascin miktarı artmış ve kas hipertrofisi gözlenmiştir. İrdeleme: Bu çalışma, erken evre hastalıkta daha çok intimada değişikliklerin olduğu ve ileri evrede mediadaki değişikliklerin hastalık sürecine katıldığını göstermiştir. Bu çalışma ile hastalığın patofizyolojisini anlama yolunda bir adım daha atılmıştır. 30
Özet (Çeviri)
SUMMARY Purpose: Venous insufficiency cannot be treated efficiently because its aetiology and pathophysiology are not known clearly. Therefore the treatment of it weighs heavily on health care budgets. This study was designed to identify histomorphological alterations of the varicose vein wall concordant to clinical stages of the disease and to explain the pathophysiology of the disease. Methods: 40 varicose vein samples and 10 normal vein samples were collected from the saphenofemoral junction after clinical stages were determined. The samples were stained by using hematoxylin and Eosin stain, Masson's Trichrome stain, EVG stain and antibodies of laminin, fibronectin and tenascin. The changes of extracellular matrix were determined semi- quantitatively by using light microscope. Results: In tunica intima, more fibrosis and smash rate of lamina elastica interna were observed in early stages of venous disorder than the alterations in late stages of venous insufficiency and control group. The difference was statistically significant (p<0.05, p=0.01). In late stages of venous insufficiency, fibrosis and smash rate of lamina elastica interna were less than the changes in early stages but also more than the alterations in control group. Additionally, more intimal thickness and increased rates of fibronectin, tenascin and laminin were observed but the results were statistically insignificant. In tunica media, it was determined that layer thickness, fibrosis and fibronectin was increased significantly in late stages of the disease (p<0.05, p<0.005, p<0.05). In the samples of the patients with venous insuficiency, decreased proportion of elastic fiber, increased tenascin and smooth muscle hypertrophy were observed in tunica media but the difference was statistically insignificant Conclusion: This study showed that the alterations in early stages of venous insufficiency were observed frequently in tunica intima whereas the changes in tunica media were added to process of the disease in late stages. With this study, we strongly believe that one more step was taken at the way of understanding the pathophysiology of venous insufficiency. 31
Benzer Tezler
- Alt ekstremite primer varislerinde apopitozisin rolü
The role of apoptosis in lower extremity primary varicose veins
KADİR KAAN ÖZSİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiFırat ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ RAHMAN
- Otojen safen ven greftlerinde arterializasyon sonrası erken dönem değişikliklerinin önlenmesinde perivasküler desteğin in vitro düzenekte etkileri
The effect of the perivascular support for otogenous saphenous vein on the early period after arterialization in an in vitro model
ADNAN TANER KURDAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET KÜRŞAT BOZKURT
- Prostat adenokarsinomlarında psa değerlerinin gleason skor ve klinik evre ile ilişkisi
The relation between psa and gleason score and clinical phase in prostate adenocarsinoma
HACI HASAN ESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
PatolojiSelçuk ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK
- Bacağın medialinde bulunan direk v. perforans'ların anatomisinin incelenmesi
An invastigation to the anatomy of the direct perforating veins on the medial aspect of the leg
SÜLEYMAN MURAT TAĞIL
- Vari koselli hastalarda spermatik ven duvarındaki hidroksiprolin düzeyi ile sperm parametrelerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MÜRSEL DAVARCI