Lumbar spinal stenozda manuel tedavinin etkinliği
Effectiveness of manual therapy on lumbar spinal stenosis
- Tez No: 164432
- Danışmanlar: PROF. DR. NEVİN ERGUN
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: lumbar spina! stenoz, Manuel tedavi, Oswestry Özürlülük İndeksi, Roiland-Morris Skalası, Rehabilitasyon, Lumbar Spinal Stenosis, manual therapy, rehabilitation, Oswestry Disability Index, Rolland-Morris Scale
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Eivazi Gh., M. Lumbar Spinal Stenozda Manuel Tedavinin Etkinliği. Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Programı, Doktora Tezi, Ankara, 2005. Bu çalışına Lumbar Spinal Stenozlu (LSS) hastalarda manuel tedavi yöntemlerinden yumuşak doku mobiiizasyonu, germe, kuvvetlendirme egzersizleri, aktif sîabiiizasyon egzersizlerini kapsayan konservatif tedavinin hastanın iyileşmesindeki etkinliğini araştırmak, dekompresyon cerrahisi uygulanan hastalarda cerrahinin etkinliği hakkında bilgilenmek ve yaşam kalitesine olan etkilerini karşılaştırmak amacıyla gerçekleştirilmiştir. Bu çalışmaya LSS tanısı konulan toplam 47 olgu 25 kadın ve 22 erkek gönüllü olarak katılmıştır. Bireylerin yaş ortalamaları manuel tedavi grubunda 38±16 ve cerrahi tedavi grubunda 52±12 yıl idi. Konservatif tedavi yaklaşımları 4 haftalık periyot boyunca haftada 3 seans olarak uygulanmıştır. Tedavi öncesi ve sonrası olguların fiziksel özellikleri, Manyetik Görüntüleme Rezonans sonuçları, Vizuel Analog Skalası (VAS) istirahatte, gece ve aktivite esnasında, ağrıların topografısi, şikayetlerin süresi, olayları başlatan mekanizma kaydedilmiş, postür analizi, gövdede eklem hareket genişliği, kas kısalık testleri, kas kuvveti, nörolojik ve ortopedik özel testler, olguların Oswestry Özürlülük İndeksi (OÖİ), Roliand-Morris bel ağrı skalası ile yaşam kalitesi araştırılmış ve manuel tedavi grubunda 3 aya kadar takip edilmiştir. Fiziksel özellikleri olarak boy ve vücut ağırlığında iki grup arasında farklı bulunmazken (P>0,05) yaş ortalamaları karşılaştırıldığında cerrahi grubu anlamlı oiarak daha yaşlı bulunmuştur (P<0,05). Ağrı için VAS skorian sonuçlan, Roiland-Morris skalası (RMS) ve Oswestry Özürlülük İndeksi (OÖİ) değerlemde anlamlı iyileşme gösterilmiştir (p<0.05). Bulgulara göre hem manuel tedavi ve hem de cerrahi yöntemleri başarılı bulunmuştur. Sonuç olarak LSS'de hem manuel tedavi ve hem cerrahi teknikleri ağrı şiddetini azaltıp, LSS'Iu hastalarda yetersizliği şiddetli düzeyden hafif düzeylere indirgemekte başarılı bulunmuştur. Ayrıca manuel teknikler kas kısalık ve yumuşak doku sorunlarını bu hastalarda gidermekte başarılı olmuştur (p<0.05). Bu nedenle manuel tedavinin LSS'da hem konservatif tedavide hem de cerrahi öncesi ve sonrasında bu hastaların tedavisinin bir parçası olarak rehabilitasyon programlarında yer almasını önermekteyiz.
Özet (Çeviri)
VI ABSTRACT Eivazi Gh, M. Effectiveness of Manual Therapy on Lumbar Spinal Stenosis, Hacettepe University Institute of Health Sciences, Doctorate Thesis in Physiotherapy & Rehabilitation Program, Ankara, 2005. The aim of the present study was to investigate the effects of manual therapy techniques consisting of soft tissue mobilization, stretching and strengthening exercises, active stabilization exercises in improving quality of life in patients with lumbar spinal stenosis and to give an information regarding its results with surgical decompression techniques in treating of lumbar spinal stenosis (LSS). Totally 47 patients 25 females and 22 males were voluntarily participated in this study. The mean age in manual therapy group was 38±16 years and in surgical group was 52±i2 years. Conservative treatment approaches were performed 3 session per week for a period of four weeks. In the subjects the results of physical characteristics, Magnetic Rezonans Imaging (MRI), Visual Analogue Scale (VAS) at rest, night & during activity status, pain mapping, aggravating factors, duration of symptoms, mechanism of the onset of pain were recorded. Postural analysis, range of motion in trunk, muscle shortness tests, muscular strength, neurological and orthopedic tests, Oswestry Disability Index (ODI) and Rolland-Morris, were performed to all patients before and after treatment followed up three months in manual therapy group. There were not any significant differences between two groups in weight and height (p>0.05) but there was a significant difference in age that the cases in surgical group were elder (p<0.05). The results showed significant improvements in VAS score for pain, ODI & RMS in both treatment groups (p<0.05). In conclusion, both surgical decompression and manual therapy were found successful in decreasing pain intesity and relieving disability in LSS patients and reducing it from intensive form to mild one. In addition, the manual techniques were successful in treating soft tissues problems and muscular shortness in these patients (p<0.05). In this regard we might suggest performing rehabilitation program including manual therapy in patients with LSS in conservative approach and before and after surgical intervention.
Benzer Tezler
- Dejeneratif lumbar kombine spinal stenozda radikal dekompresyon, enstrümentasyon füzyonla kısa-orta dönem sonuçlarımız
Başlık çevirisi yok
SERKAN TUNA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Ortopedi ve TravmatolojiSelçuk ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. MUSTAFA ÖZDEMİR
- Lomber spinal stenoz ve cerrahi tedavisi (60 olgunun değerlendirilmesi)
Başlık çevirisi yok
ERHAN EMEL
- Lomber spinal stenoz - ilişkili hastalıklar ve bu durumların klinik bulgulara etkileri
Lumbar spinal stenosis-assosiciated diseases and effects on the clinical findings of these conditions
SALİHA AYDIN TANGÜREK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HİDAYET SARI
- Lumbar spinal stenoz tanısında H refleksi
Başlık çevirisi yok
ÖZLEM BAYSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİnönü ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YÜKSEL ERSOY
- Lomber spinal stenozlu hastalarda egzersiz ve ultrason tedavilerinin etkinliği
Başlık çevirisi yok
AHMET GÖREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonPamukkale ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. OYA TOPUZ