Geri Dön

İndüksiyonda kullanılan remifentanil ve klonidinin göz içi basıncına etkileri

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 163875
  2. Yazar: METİN ARSLAN
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2005
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Bu çalışmada, indüksiyonda remifentanil ve klonidin kullanımının, entûbasyonla oluşan göziçi basıncı değişikliklerine olan etkisini araştırmayı amaçladık. Bu çalışma Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı'nda yaşlan 18-50 arasında değişen ASA I-II grubunda herhangi bir nedenle cerrahi uygulanacak, göz ve beyin cerrahisi dışında 40 hasta üzerinde yapıldı. Çalışma randomize çift kör olarak planlandı ve iki gruba ayrılarak yapıldı. Grup I: indüksiyonda remifentanil verilen hastalar (n=20). Grup II: indüksiyonda klonidin verilen hastalar (n=20). Hiçbir hastaya premedikasyon verilmemiştir. Operasyon odasma alman hastalar rastgele olarak ayrıldı. Her iki grup hastaya da lokal anestezikli göz damlası damlatıldı. Kardiyovasküler, solunum ve nöromüsküler monitörizasyon yapıldı. Monitörizasyonu takiben kontrol değeri olarak sistolik, diyastolik, ortalama arter basmcı, kalp atım hızı, 35oksijen satürasyonu ve bir göz hastalıkları hekimi tarafından grubu bilinmeden göziçi basmcı ölçülerek kaydedildi. Klonidinli gruba indüksiyondan 10 dakika önce damar içine 1 ugr/kg dozunda yavaş bir şekilde klonidin verildi. İndüksiyondan önce her iki grup 2-3 dakika preoksijenize edildi. Pentotal 5-7 mg/kg intravenöz yoldan kirpik refleksi kayboluncaya kadar verildi. Solunum maskeyle ve % 100 oksijen verilerek yapıldı. Remifentaml 1 ugr/kg verildikten sonra her iki gruba da atrakuryum 0.5 mgfcg verilip dijital kronometre ile entübasyon zamam tesbit eâüdi. Atrakuryum verildikten 1 dakika sonra SKB, DKB, KAS, Sp02 ve GÎB değerleri ölçülerek ikinci ölçüm olarak kaydedildi. TOF yanıtı sıfir olunca her iki grupta entübe edildi. Entübe edilen hastalar end-tidal karbondioksit basınçları 35-40 mmHg olacak şekilde ventile edildi. Oksijen ve azotprotoksit %50 konsantrasyonla ve izofluran 1- 1.5 MAC değerinde 8-10 ml/kg tidal volümde ventile edildi. Diğer ölçümler entübasyondan sonra 30, 60 ve 300. saniyede yapıldı. Entübasyon şartlarının değerlendirilmesi açısmdan yapılan değerlendirmede Grupl 7,5±0,9, Grap2 6,5±1,1 olarak bulunmuş olup istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0,01). GİB ölçümlerinde iki grup arasında entübasyon sonrası 300.saniyede remifentanil grubununda istatistiksel açıdan anlamlı olacak şekilde düşük bulundu (p<0.05). Diğer zamanlarda anlamlı fark olmamasına rağmen remifentanil grubunda düşük bulundu (p>0.05). İki grup karşılaştrnldığmda, sistolik arter basmçlan GrupFde entübasyon sonrası 30. saniye ve 60. saniyede anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p<0.05 36Diyastolik arter basınçları entübasyon sonrası 30. saniye ve 300. saniyede grup l'de anlamlı derecede düşük bulundu (p<0.05). Diğer ölçümlerde iki grup arasında anlamlı fark bulunamadı (p>0.05). Sonuç olarak anestezi indüksiyonunda kullandığımız remifentanil lug/kg ve klonidin lug/kg dozlarmda GİB'nı kontrol değerine göre düşük tutarak, perforan göz yaralanmaları ve glokom gibi göziçi basıncındaki küçük artışlarda dahi morbiditenin arttığı vakalarda rahatlıkla kullanılabileceği sonucuna vardık. 37

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    131903

    Alt batın cerrahisinde desfluran anestezisi ile peroperatif remifentalin ve klonidin infüzyonlarının değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    AYNUR BALOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

  2. Tez No

    204142

    İnhalasyon anestezisi altında toraks cerrahisi geçiren hastalarda farklı dozlarda magnezyum sülfat infüzyonunun intraoperatif kas gevşetici, anestezik ve analjezik gereksinimine etkisi

    The effect of diffirent doaes of magnesium sulphate infusion on intraoperative muscle relaxant, anesthetic and analgesic requirements in patients for thoracal surgery under inhalation anesthesia

    BETÜL ÖZKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Anestezi ve ReanimasyonSelçuk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CEMİLE ÖZTİN ÖĞÜN

  3. Tez No

    165086

    Kontrollü hipotansif anestezide propofol-remifentanil'e eklenen esmolol'ün kardiyak debi hemodinami ve anestezik ilaç gereksinimine etkileri

    The effect of using esmolol with propofol-remifentanil induced hypotensive anesthesia on cardiac output, hemodynamic parameters and anesthesic drug needs

    B. MELİS GÖKÇE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Anestezi ve ReanimasyonGazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. LALE KARABIYIK

  4. Tez No

    108349

    İzofluran ve propofol anestezisinde remifentanilin hemodinami, göziçi basıncı ve derlenmeye etkisi

    Başlık çevirisi yok

    CANAN ÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖZER ŞAVKILIOĞLU

    DR. HİLAL GÜNEL

  5. Tez No

    156778

    Abdominal cerrahide, remifentanil destekli sevofluran veya desfluran anestezisinin hemodinamiye ve derlenmeye etkilerinin karşılaştırılması

    The comparison of the effects of sevoflurane or desflurane anesthesia with remifentanyl support on hemodynamics and recovery in abdominal surgery

    İRFAN YÜCEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Anestezi ve ReanimasyonTrakya Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. CAVİDAN ARAR

Geri Dön