Travmaya maruz kalan hastalarda proteolitik ve iskemik değişikliklerin incelenmsi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 163419
- Danışmanlar: DOÇ.DR. SELDA DEMİRTAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Travma, proteolizis, iskemi, sistatin C, iskemi modifiye albumin, anjiotensin konverting enzim. m, Trauma, proteolysis, ischemia, cystatin C, ischemia modified albumin, angiotensin converting enzyme. IV
- Yıl: 2005
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Zonguldak Karaelmas Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET CAN M., Travmaya maruz kalan hastalarda proteolitik ve iskemik değişikliklerin incelenmesi, Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Biyokimya Tezi. Zonguldak, 2005. Bu çalışmanın amacı travmada proteolitik ve iskemik değişikliklerin etkilerinin incelenmesidir. Travmaya maraz kalan hastalarda seram iskemi modifiye albumin testi (EvIA), sistatin C, interlökin-1 0 (EL-1 J3), C reaktif protein (CRP), anjiotensin konverting enzim (ACE) ve myoglobin düzeyleri değerlendirildi. Travmaya maruz kaldıktan sonra iki saat içinde acil servise başvuran 92 travma hastası çalışmaya dahil edildi. Injury Severity Score (ISS) skora 15'in altında hafif şiddette travmaya maruz kalan Grup I (n=60) ve ISS skoru 15'in üstünde orta şiddette travmaya maruz kalan Grup II (n=32) olmak üzere travma hastalan ISS sınıflamasına göre iki grup halinde incelendi. Her iki grupta seram ACE, İMA ve myoglobin seviyeleri kontrol grubu ile kıyaslandığında anlamlı olarak yüksek bulundu. Serum IMA, myoglobin ve CRP konsantrasyonları Grup IF de Grup I ile kıyaslandığında anlamlı olarak yüksek bulundu. Grup II serum CRP düzeyleri kontrol grubundan anlamlı olarak yüksek bulundu. Seram IL-1 J3 ve sistatin C düzeylerinde bir değişiklik gözlenmedi. Grup Fde İMA ile ACE (r = 0767, p<0.01) ve myoglobin ile travma skoru (r = 0.578, p<0.01) arasında anlamlı bir ilişki saptandı. Grup İT de İMA ile ACE (r = 0.808, p<0.01), CRP ile travma skora (r = 0.656, p<0.01), ACE üe CRP (r=0.400, p<0.05) ve myoglobin ile travma skoru (r=0.510, p<0.05) arasında anlamlı bir ilişki gözlendi. Bu sonuçlar travma hastalarında sistatin C ve IL-1 P'nın protein katabolizmasına katılmadığını ve bu hastalarda sistatin C'nin renal fonksiyonların değerlendirilmesinde güvenilir bir parametre olarak kullanılabileceğini düşündürmektedir. Seram ACE ve İMA seviyelerindeki artışın iskemiye cevap olarak oluştuğunu ve travma hastalarında yüksek bulunan İMA düzeylerinin de bu testin tanısal performansım sınırlayabileceğim düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT CAN M., The evaluation of proteolytic and ischemic changes in patients exposure to trauma, Zonguldak Karaelmas University Faculty of Medicine, Thesis in Clinical Biochemistry. Zonguldak,2005 The purpose of this study was to define the effects of the proteolytic and ischemic changes on trauma. We evaluated the serum level of Ischemia-modified albumin (IMA), Cystatin C, Interleukine 1-|3 (IL 1-3), C reactive protein (CRP), Angiotensin Converting Enzyme (ACE) and myoglobin in the patients exposured to trauma. There were 92 trauma patients applied to the emergency department at participating centers within two hour after exposure to trauma. According to Injury Severity Scores (ISS) trauma patients divided into two groups: Group I was mildly injured patients that has ISS trauma score below 15 (n = 60) and Group II was moderate injured patients that has ISS trauma score above 15 (n = 32). Serum ACE, IMA and myoglobin levels were significantly increased in both group compared with the control. In group n, serum IMA, myoglobin and CRP concentrations were significantly enhanced compared with group I. In group II serum CRP levels were significantly increased compared with control group. Serum IL-1|3 and Cystatin C concentrations were not different in these groups. There were significant correlations between IMA and ACE (r = 0767, p<0.01), myoglobin and trauma score (r = 0.578, p<0.01) in group I. The correlations between IMA and ACE (r = 0.808, p<0.01), CRP and trauma score (r = 0.656, p<0.01), ACE and CRP(r=0.400, p<0.05) and, myoglobin and trauma score (r=0.510, p<0.05) were significant in group n. These results suggest that Cystatin C and IL-ip are not participant in protein catabolism and Cystatin C can be use as a reliable parameter in evaluation of renal function in trauma patients. Increased serum ACE and IMA levels seem to appeared as a response to ischemia and enhanced IMA levels that may impact the diagnostic performance of IMA will be important to assess its clinical utility.
Benzer Tezler
- Travmaya maruz kalan hastalarda proteolitik ve iskemik değişikliklerin incelenmesi
The evaluation of proteolytic and ischemic changes in patients exposure to trauma
MURAT CAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
BiyokimyaZonguldak Karaelmas ÜniversitesiBiyokimya Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SELDA DEMİRTAŞ
- Erişkin femur cisim kırıklarının kompresif tip kilitli intramedüller çivilerle tedavisi
Comparesive interlocking intaramedulary nailing of femoral shaft fractures in adults
MEHMET BULUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Ortopedi ve TravmatolojiFırat ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ERHAN YILMAZ
- Travmalı hastalarda posttravmatik erken dönem sitokin değerleri, travma skorları ve mortalite arasında ilişki
The relationship between posttraumatic early phase cytokin levels, trauma scores and mortality in traumatized potients
MEHMET ÜNALDI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
İlk ve Acil YardımDicle ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YUSUF YAĞMUR
- Uzun kemik ve pelvis kırıklı hastalarda yağ embolisi sendromu riski
Risk of fat embolism syndrome for patients with long bone and pelvic fractures
KEMAL TANJU BAŞKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Genel vücut travmalarında koagülasyon problemlerinin incelenmesi
The research of coagulation problems in patients with multitrauma
MUHAMMET GÖKHAN TURTAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
İlk ve Acil Yardımİnönü ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. VEDAT KIRIMLIOĞLU