Küçük hücreli akciğer kanseri tedavisinde değişimli kombine kemoterapilerin etkinliği
The Effectiveness of alternating combination chemotherapy in the treatment of small lung cancer
- Tez No: 16276
- Danışmanlar: PROF.DR. FİKRİ İÇLİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Akciğer neoplazmları, Antineoplastik ajanlar, Neoplazmlar, Lung neoplasms, Antineoplastic agents, Neoplasms
- Yıl: 1991
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
-61- OZET KHAK tüm dünya ülkelerinde, maligni teye bağlı ölüm nedenlerinin başında gelir. Tanı konulduğunda hastaların büyük çoğunluğu ileri evrededir. Tedavi' prensiplerine göre küçük hücreli ve küçük hücreli dışı olmak üzere iki ana grupta toplanır. Küçük hücreli- akciğer kanseri, tüm akciğer kanserlerinin % 20-25 ini oluşturur. Biyolojik davranışı ve klinik seyrinin farklı olması, kemoterapi ve radyoterapiye iyi yanıt vermesi yaşam sürelerinin uzatılarak az da olsa şifa sağlanabilmesi en önemli özelliğidir. Kombine kemoterapi lerle tek ilaca göre yanıt oranları ve sağkalım süreleri daha başarılıdır. Fakat, KHAK tedavisinde alınan sonuçlarda platolaşma başlayınca yeni ilaçlar ve yeni tedavi- şekilleri arayışı başlamıştır. KHAK de uzun süreli hastalıksız sağkalımın sağlanamaması, tedavi sırasında ilaca dirençli tümör hücrelerinin oluşması ile açıklanabilir. Goldie-Coldman varsayımına göre, ilaç direncini önlemek amacı ile çapraz direnç göstermeyen ilaçların değiştirilerek kullanılması birçok çalışmanın temelini oluşturmaktadır. Bu çalışmada, değişimli KT lerin haftalık uygulanma şekli ile 3 haftada bir değiştirilen kombinasyonlara bir üstünlüğü olup olmadığı toplam 48 hastada araştırıldı (1. grupta 25, 2. grupta 23 hasta). TSH da 1. ve 2. grupta TR oranları sırası ile % 54.5 ve % 45.4, TY ise % 72.6 ve % 81.8 bulunmuştur. Bu sonuçlar her iki grup için istatistiksel anlam taşımamaktadır. YH da TR oranları 1. ve 2. grup için % 21.4 ve 56 0 (p < 0.05), TY oranları % 85.7 ve % 75 (p > 0.05) bulunmuştur. TSH da median sağkalım süreleri 8* ve 15-62- aydır. 1. grupta halen yaşayan hastalar nedeni ile bu açıdan karşılaş tırma yapmak henüz erkendir. YH da median sağ kalım süreleri sırası ile 10 ve 6.5 aydır (p> 0.05). 1. grupta YH da halen yaşayan hastalar bulunmaktadır. İstatistiksel anlam taşımamakla birlikte haftalık değişimli KT, YH da median sağkalım üzerinde daha olumlu görünmektedir. Her iki grup arasında relatif doz yoğunluklarında istatistiksel anlamlılık saptanamamıştır (ortalama RDY: 1. grupta 0.87, 2. grupta 0.80). Hematolojik toksisite 2. grupta biraz daha yüksektir (p>0.05). KT yanıtı ve yaşam sürelerinin YH evresinde 1. tedavi grubunda daha olumlu bulunması, KT nin en etkin olduğu ilk 6 haftalık dönemde kullanılan ilaçlara bağlı olabilir. 1. grupta farklı ilaç olarak etoposid+cisplatin kullanılmıştır. Daha önceki çalışmalarda, YH da etoposidin tedavinin ilk haftalarında kullanılması daha iyi sonuçlar vermektedir. Haftalık değişimli KT nin diğerine göre üstünlüğünün daha güvenli şekilde belirlenebilmesi için, her iki grupta aynı ilaçların eşit doz yoğunluğunda, daha büyük sayıda hasta gruplarında kullanılması ve yeterli takip süreleri içermesi uygun olacaktır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Evre III A/B küçük hücre dışı akciğer kanseri tedavisinde eşzamanlı kemoterapi uygulaması
Başlık çevirisi yok
H. CÜNEYT ULUTİN
- Evre 3-A ve 3-B küçük hücre dışı akciğer kanserlerinde hiperfraksiyone radyoterapi ve simultane uygulanan kemoterapi şemasının normofraksiyone radyoterapi ve simultane uygulanan kemoterapi şeması ile karşılaştırılması
The Comparison of hyperfractioned radiotherapy and simultaneous cisplatin, etoposide chemotherapy with normofractioned radiotherapy and simultaneous cisplatin, etoposide chemotherapy schedules in the treatment of non ..
TİMUR KOCA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Radyoloji ve Nükleer TıpAtatürk ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. B. DURSUN DEDE
- Malign plevral efüzyonların palyatif tedavisinde bleomycin ile plörodez ve sistemik kemoterapi
Başlık çevirisi yok
MURAT CİRİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Göğüs HastalıklarıEge ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TÜLİN AYSAN
- Lokal ileri küçük hücreli dışı akciğer kanserinde konkomitan boost tekniği ile radyoterapi
Başlık çevirisi yok
BABÜR SOYLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
OnkolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞABAN ÇAKIR