Valproik asit tedavisinin sitokrom P450 2C9 enzim aktivitesi üzerine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 158329
- Danışmanlar: PROF. DR. HAKAN ZENGİL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Pharmacy and Pharmacology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
6. ÖZET Antiepileptik tedavide kombinasyon tedavilerinin sik kullanılması nedeniyle ilaç etkileşmeleri önemli bir problem oluşturmaktadır. Valproik asit ve fenitoin geniş spektrumlu ve oldukça yaygın kullanımı olan antiepileptik ilaçlardır. Vaka raporları, in vivo ve in vitro çalışmalarda bu iki ilaç arasındaki etkileşmeler bildirilmiştir. Ayrıca valproik asidin fenitoin metabolizmasından esas olarak sorumlu olan enzim CYP2C9'u da inhibe ettiği gösterilmiştir. Bu çalışmanın amacı epilepsi hastalarında CYP2C9 aktivitesinin bir göstergesi olan losartan oksidasyonu üzerinde valproik asidin etkisini inceleyerek, fenitoin ve valproik asit arasındaki etkileşmenin olası mekanizmalarından birini araştırmaktır. 11 epileptik hastaya tek doz 25 mg losartan verilmesini takiben 8 saatlik idrarları toplanmış ve losartan ve aktif karboksilik asit yapısındaki metaboliti E- 3174'un ölçümü HPLC yöntemi ile yapılmıştır. Bu protokol valproik asit tedavisinden iki-beş gün önce, tedavinin birinci ve yedinci günü ile dördüncü haftasında tekrar edilmiştir. Tedavi öncesi ve sonrasında idrarda saptanan Losartan / E-3174 oranları her hasta için karşı laştırlm ıştır. Tedavinin birinci günü ve birinci haftasında tedavi öncesi ile karşılaştırıldığında bu metabolik oranda anlamlı bir fark bulunamazken çalışmayı dördüncü haftaya kadar tamamlayan 9 hastada valproik asidin idrar Losartan / E-3174 oranında istatistiksel olarak anlamlı bir yükselmeye neden olduğu bulunmuştur (ortalama 2.5 kat ± 0.7, p<0.05). Ayrıca saptanan bu inhibisyon plazma valproik asit değerleri ile korelasyon göstermiştir (R2 =0.83, p<0.05). Sonuçlar 35valproik asit tedavisinin CYP2C9 enzim aktivitesi üzerinde inhibe edici bir etkisinin olduğunu düşündürmektedir. Bu inhibisyon valproik asit ile fenitoin arasındaki farmakokinetik etkileşmeler için bir açıklama oluşturabilir. Ayrıca valproik asit'in CYP enzimlerinin diğer substratları ile birlikte kullanılması gerektiğinde olası ilaç etkileşimleri açısından dikkatli olunması gerekmektedir. 36
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kronik günlük başağrısında valproik asit tedavisinin sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the effects of sodium valproate treatment on choronic daity headache
VEDAT ALİ YÜREKLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
NörolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. GALİP AKHAN
- Valproik asit kullanımının faktör 8, faktör 9, von Willebrand faktör, protein C,Protein S, antitrombin 3, serum lipidleri ve lipoprotein (a) üzerine olan etkisinin değerlendirilmesi
Determining the effect of valproic acid treatment on factor 8, factor 9, von Willebrand factor, protein C, protein S, antithrombin 3, serum lipids and lipoprotein (a)
ABDULBAKİ KARAOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGataÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. VEDAT OKUTAN
- Tedavi dozunda sodyum valproatın hematolojik etkileri
Başlık çevirisi yok
RIZA TANER BARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA NUR ÇAKMAK
- Çocuklarda valproik asit ve karbamazepin tedavisinin lipid, lipoprotein ve aproteinler üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
SEVİM ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA NUR ÇAKMAK
- Epileptik çocuklarda valproik asid tedavisinin plazma, kırmızı küre, saç ve idrar çinko düzeyi üzerine etkisi
The Effection of the valproic acid treatment in epileptic children plasma, red blood cells hair and urine Zn (Zinc) levels
GÜRBÜZ AYDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLHİS DEDA