Çevresel asbest temasında kapiller epitelyal permeabilite ile yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografi ve solunum fonksiyon testlerinin korelasyonu
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 157789
- Danışmanlar: PROF.DR. RECEP IŞIK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Kapiller epitelyal permeabilite, çevresel asbest teması, fibrosis 65, Capillary epithelial permeability, environmental asbestos exposure, fibrosis 66
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Asbestli toprağın kullanımına bağlı çevresel asbest teması bölgemizde önemli bir sağlık sorunudur. Çalışmamızdaki amacımız, çevresel asbest temasında oluşabilecek pulmoner epitelyal permeabilite değişikliğini göstermek ve kapiller epitelyal permeabilite (KEP) değeri ile solunum fonksiyon testleri (SFT) ve yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografi (YRBT) bulguları arasındaki korelasyonu incelemektir. Çalışmaya asbestli toprağı kullanma hikayesi olan toplam 47 kişi, kontrol grubuna ise toplam 22 kişi dahil edildi. Çalışma grubuna, YRBT, SFT ve Tc 99-m DTPA ile dinamik aerosol inhalasyon sintigrafisi çekilirken, kontrol grubuna ise SFT ve Tc-99m DTPA aeresol inhalasyon sintigrafisi çekildi. Akciğer membran permeabilitesinin bir indeksi olan dakikalık aktivite azalma yüzdesini ifade eden kapiller epitelyal permeabilite (KEP) değeri hesaplandı, istatistiksel analizler için“Independent t testi”,“Mann Whitney testi”,“Ki-kare testi”kullanıldı ve p< 0.05 olması istatiksel olarak anlamlı kabul edildi. Plevral plak, YRBT'de en sık görülen lezyon olarak saptandı. KEP ortalama değeri, kontrol grubuna göre anlamlı düşük bulundu (p=0.003). YRBT'de lezyon saptanmayan olguların ortalama KEP değeri, kontrol grubuna göre anlamlı düşük saptandı (p=0.012). YRBT'de lezyon saptanmayan olgular ile herhangi bir lezyon saptanan olgular arasında ise KEP değeri istatistiksel olarak anlamlı farklı bulunmadı (p=0.9). Plevral plak ve plevral kalsifikasyonun da KEP değerini kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşürdüğü gözlendi. Asbest temas süresi ile KEP değeri arasında korelasyon saptanmazken, temas süresi ile FEV1, FVC, FEF25-75, FEV1% ve FVC% arasında negatif korelasyon saptandı. Interstisyel fibrozisin SFT'de restriktif patern ve küçük hava yollarında disfonksiyon oluşturduğu saptandı. Nefes darlığı semptomu interstisyel fibrozis olanlarda olmayanlara göre anlamlı farklı bulundu (p-0.007). Sonuç olarak; çevresel asbest temasında KEP değerinin önemli derecede azaldığı, radyolojik olarak herhangi bir değişiklik görülmeden önce KEP'in etkilenebileceği ve erken dönemdeki fibrozisi göstermede noninvazif hassas bir parametre olabileceği saptandı. Geniş serili epitelyal permeabilite çalışmalarının, asbeste bağlı fibrozis patogenezi açısından ve fibrozisi göstermede erken bir prediktör olup olamayacağı konusunda yararlı olacağını düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
SUMMARY Environmental asbestos exposure due to usage of asbestos-containing soil is a serious health problem in our region. The aim of our study is to show alterations of pulmonary epithelial permeability in environmental asbestos exposure and investigate the correlation of Capillary Epithelial Permeability (CEP) with Pulmonary Function Tests (PFT) and High Resolution Computed Tomography (HRCT) findings. Total of 47 cases having a history of usage of asbestos-containing soil and 22 healthy people for control group were included to the study. HRCT, PFT and dynamic Tc-99m DTPA aerosol scintigraphy were performed to all cases. CEP, as the percentage of decreasing activity per minute, which is an index of pulmonary membrane permeability was calculated. Statistical analysis was done by“Independent t test”,“Mann Whitney test”and“chi-square test”, p<0.05 was evaluated as statistically significant. Pleural plaque was most frequently detected in HRCT. Mean CEP value was found as significantly low compared with the control group (p=0.003). Mean CEP value of cases having no lesions in HRCT was found as significantly low compared with the value of control group (p=0.012). No significant difference was detected between the mean CEP values of cases having no lesions in HRCT and cases having at least a lesion (p=0.9). Pleural plaque and pleural calcification were also found to decrease the values of CEP compared with the control group. No correlation was detected between the period of asbestos exposure and the value of CEP but negative correlation was detected between the period of exposure and values of FEV1, FVC, FEF 25-75, FEV1% and FVC%. Interstitial fibrosis was found to cause restrictive pattern and small airway dysfunction in PFT. Dyspnea as a symptom, was significantly different between the groups having and not having interstitial fibrosis radiologicallyfp=0. 007). As a result, we found that the value of CEP decreases significantly in environmental asbestos exposure and is able to be effected before detectable radiological changes and it can be a non-invasive sensitive parameter to show early fibrosis. We think that studies relating epithelial permeability including wider population may be useful for the pathogenesis of fibrosis and to show whether CEP can be an early predictor of fibrosis.
Benzer Tezler
- Yöresel asbest teması olan malign mezotelyomalı hastalarda tümör süpressör gen değişiklikleri
Tumor suppressor gene alterations in patients with malign mesothelioma due to environmental exposure to asbest in Turkey
ESRA TUĞ
Doktora
Türkçe
2003
Tıbbi BiyolojiFırat ÜniversitesiTıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALİT ELYAS
- Çevresel asbest maruziyetine bağlı plevral kalsifikasyonları olan hastalarda kardiyak fonksiyonların noninvaziv değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
HASAN PEKDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Kardiyolojiİnönü ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. RAMAZAN ÖZDEMİR
- Denizli ilindeki çevresel asbest oluşumlarının uzaktan algılama yöntemleri kullanılarak belirlenmesi
Environmental asbestos exposure in Denizli and its determinations on methods of remote sensing
MUSTAFA EĞRİ
Yüksek Lisans
Türkçe
2008
Jeodezi ve FotogrametriAfyon Kocatepe ÜniversitesiJeodezi ve Fotogrametri Mühendisliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MEVLÜT GÜLLÜ
- Akciğer kanserli olguların birinci derece yakınlarında malignite görülme sıklığı
The frequency of malignity in the first degree relatives of the lung cancer cases
AYŞE SARI
- Çevresel olarak asbeste maruz kalan kişilerin lenfositlerindeki sitogenetik değişikliklerin incelenmesi
Investigation of cytogenetic changes in lymphocytes of people who are environmentally exposed to asbestos
MÜNEVVER BARAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2004
Tıbbi BiyolojiErciyes ÜniversitesiTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAMİYET DÖNMEZ ALTUNTAŞ