Geri Dön

Noniyonik kontrast maddelerin inflamatuvar yanıt üzerindeki etkileri

The effect of nonionic contrast agent on inflamatory response

  1. Tez No: 157349
  2. Yazar: ÖZLEM GÜNDOĞDU
  3. Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. MEHMET AKBULUT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Ateroskleroz, non-iyonik kontrast madde, enflamasyon, Atherosclerosis, non-ionic contrast agent, inflammatory response
  7. Yıl: 2004
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fatih Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

1. ÖZET Doku hasarı, infeksiyon veya homesostaz bozuklukları gibi olaylar, lokal ve sistemik inflamatuar yanıtı tetikleyebilirler. Bu yüzden, angiografık işlemlerin inflamatuar cevap üzerindeki etkisini araştırmayı amaçladık. Çalışmaya, bazal inflamatuvar cevabı etkileyen hastalığı olmayan, koroner anjiografi planlanan göğüs ağrılı hastalar alındı. Femoral kanülizasyonla eş zamanlı olarak venöz kan örnekleri alındıktan sonra, benzer teknik yaklaşımla ve aynı kontrast madde ile tüm hastaların koroner anjiografileri yapıldı. Anjiografık analizler doğrultusunda hastalar, epikardial koroner arterleri normal ve lezyonlu olmak üzere iki gruba ayrıldı. (Grup I; yaş ortalaması: 49±9.7 yıl, n.10, 3 kadın ve Grup II;yaş ortalaması: 59±10.2 yıl, n:13, 3 kadın). Daha sonra, grupların inflamatuar cevaplarındaki değişiklikleri takip etmek için 0., 2., 4., 12., 24., saatlerde kan örnekleri tekrar alındı. Grupların bazal klinik özellikleri ve inflamatuvar parametre düzeyleri [C- reaktiv protein, fıbrinojen, haptoglobilin, IL-1, IL-2, IL-6, IL-8, TNF-a, p-selektin, E-selektin, L-selektin, ICAM, VCAM benzerdi (p>0.05). Koroner anjiografi sonrası, her iki grupta da inflamatuar parametre düzeyleri arttı. Ancak istatistiksel açıdan anlamlı düzeye, Grup-1'de CRP (4.5±0.3 mg/dl'den 33.6±1.3 mg/dl'ye, pO.001), IL-6 (0.0062±0.0005 pg/ml'den 0.0016.8±0.0008 pg/ml'ye, p<0.01) ile TNF-alfa (45±2.4 pg/ml'den 59±2.4 pg/ml'ye, p<0.05) ulaşırken; Grup II de ise CRP (3.9±0.34 mg/dl'den 12.2±0.71 mg/dl'ye, p<0.01) ve sitokinlerden IL-6 (0.0053±0.0002 pg/ml'den 0.015±0.0001 pg/ml'ye, p<0.01) IL-8 (6.7±0.4 pg/m'den 244±2.5 pg/ml'ye pO.001) ve TNF-alfa (41.7±2.1 pg/ml'den 54±1.2 pg/ml'ye, p<0.05) ulaştı. Bununla birlikte anjiografi sonrası gruplar arasında sadece CRP (33.6±1.3 mg/dl'ye karşı 12.2±0.71 mg/dl, p<0.05) açısından fark vardı. Sonuçta koroner anjiografık işlemlerin, koroner arter hastalığı olan hastalarda daha fazla olmak üzere, hem normal hem de lezyonlu vakalarda akut inflamatuar cevabı arttırabileceği kanaatine varıldı.

Özet (Çeviri)

2. ABSTRACT THE EFFECT OF NONIONIC CONTRAST AGENT ON INFLAMATORY RESPONSE Tissue damage, infection or homeostasis disorders may cause local and systemic inflammatory response. So, we have intended to research the effect of angiographic procedures on inflammatory response. Patients who don't have an illness that affect the basic inflammatory response and have a chest discomfart were included to study. After femoral access, blood samples were taken from femoral artery before starting the coronary angiography. The patients were divided into two groups; group I containing patients with normal epicardial coronary arteries and group II containing those with atherosclerotic lesion according to angiographic analyses (Group I: mean age 54±9 years, 3 women, n=10, and Group II: mean age 55±11 years, 3 women, n=13). Then, blood samples were taken at 0., 2., 4., 12., 24. hours after coronary angiography to follow the changes in inflammatory response. The baseline clinical characteristics and inflammatory parameter levels (CRP, fibrinogen, haptoglobin, IL-1, IL-6, EL-8, TNF, VCAM, ICAM, P-selectin, E- selectin, L-selectin were similar (p>0.05) in both groups. Although all inflammatory parameter levels increased in both groups, significant changes were observed in CRP (from 4.5±0.3 mg/dl to 33.6±1.3 mg/dl p<0.001), VCAM (from 952±98 ng/ml to 2860±135 ng/ml p=0.000) IL-6 (from 0.0062±0.0005 pg/dl to 0.0016.8±0.0008 pg/ml p<0.01), TNF-a (from 45±2.4 pg/dl to 59±2.4 pg/ml, p<0.05) in group I, and in CRP (from 3.9±0.34 mg/dl to 12.2±0.71 mg/dl, p<0.01), VCAM (from 910±101 ng/ml to 2880±125 ng/ml, p=0.000) IL-6 (from 0.0053±0.0002 pg/ml to 0.015±0.0001 pg/ml p<0.01), TNF-a (from 41.7±2.1 pg/dl to 54±1.2 pg/ml, p<0.05) in group II. When groups were compared only CRP levels difference was significant. (33.6±1.3 mg/dl versus 12.2±0.71 mg/dl, p<0.05) In conclusion, It was found that coronary angiography procedures increases acute inflammatory response in both patient groups those with normal or atherosclerotic coronary arteries.

Benzer Tezler

  1. Çocukluk çağında iyonik ve noniyonik kontrast maddelerin renal etkileri

    Başlık çevirisi yok

    MUHAMMED ARAB

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1993

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  2. Köpeklerde intravenöz pyelografide iyonik ve noniyonik kontrast maddelerin görüntü kalitesi üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    The comparison of the effects of ionic and nonionic contrast substances on image quality in intravenous pyelography in dogs

    MİNE MENZİLCİOĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Veteriner HekimliğiYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMAİL ALKAN

  3. Kalb kateterizasyonunda kullanılan radyoopak maddelerin yan etkilerinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    SABAHATTİN KAYMAKOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1990

    Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  4. Kalp kateterizasyonunda kullanılan radyoopak maddelerin yan etkilerinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    SEBAHATTİN KAYMAKOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1990

    Kardiyolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  5. Radyokontras madde nefropatisi profilaksisinde farklı hidrasyon protokollerinin karşılaştırılması ve radyokontrast madde uygulaması sonrası oksidatif stresin incelenmesi

    The comparison of different hydration protocols fort the prophylaxis of rediocontrast nephropathy and evaluation of oxidative stress after radiocontrast agent administration

    SERAP DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    NefrolojiAfyon Kocatepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. GÜLTEKİN SÜLEYMANLAR