Preoperatif intraperitoneal ropivakain+İ.V.Kematin kullanımının postoperatif ağrı ve morfin tüketimine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 156738
- Danışmanlar: Y.DOÇ.DR. M. ALİ ÖZYILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmada amacımız, laparoskopik kolesistektomi uygulanan hastalara preoperatif intraperitoneal ropivakain uygulamasmm; postoperatif VAS skorlarına, toplam morfin tüketim miktarına etkisini ve düşük doz iv. ketamin ilavesinin bu etkiyi artırıp artırmadığını araştırmaktı. Çalışmamız Genel Cerrahi Kliniğinde laparoskopik kolesistektomi planlanan ASA I-II risk grubunda, 18-75 yaş arasında olan 45 hastada, 3 grup olarak gerçekleştirildi. Lokal anestezik allerjisi olanlar, kardiyolojik bozukluğu olanlar, nefrolojik bozukluğu olanlar, psikiyatrik hastalar ve antipsikotik kullananlar çalışmaya alınmadı. GrupFe preoperatif intraperitoneal 40 ml şalin solüsyonu (%0.9 NaCl) uygulandı. İnsizyon öncesi iv. lmg/kg ketamin verildi. GrupII'ye preoperatif intraperitoneal %0.25'lik lOOmg (40ml) ropivakain uygulamp, insizyon öncesi lmg/kg ketamin verildi. GrupIII'e preoperatif intraperitoneal %0.25 'lik 1 OOmg (40ml) ropivakain uygulandı. Premedikasyon amacıyla operasyondan 1 saat önce iv. 4mg Ondansetron, im.l0mg Diazepam uygulandı. Her üç grubun postoperatif30.dk, 1., 2., 4., 6., 12. ve 24. saatlerdeki parietal ve visseral VAS skorları (istirahat halinde, öksürük ve hareket esnasında) ile toplam morfin tüketim miktarları karşılaştırıldı. Gruplar VAS skorları açısından karşılaştırıldığında GrupII'de istirahat halinde parietal VAS 2. ve 12. saatlerde, GrupIIPte 1., 2. ve 4. saatlerde kontrol grubuna göre daha düşük bulduk Öksürük esnasında parietal VAS skorlarını GrupII'de 1., 2. ve 4. saatlerde, GrupIII'te 30.dk, 1., 2. ve 4. saatlerde kontrol grubuna göre daha düşük saptadık. Hareketle oluşan parietal VAS skorları ise GrupII'de 2., 4., 12. ve 24. saatlerde, GrupIII'te 30.dk, 1., 2. ve 4. saatlerde kontrol grubuna göre daha düşük tespit ettik. Visseral VAS skorları (istirahat halinde, öksürük esnasında ve hareket esnasında) GrupII ve Grupffl'te takip ettiğimiz tüm zaman birimlerinde (30.dk, 1., 2., 4., 6., 12. ve 24. saatler) kontrol grubuna göre düşük bulduk. Postoperatif morfin tüketim miktarları karşılaştırıldığında, GrupII ve GrupIII'teki toplam morfin tüketim miktarının kontrol grubuna göre daha az olduğunu bulduk. 45intraperitoneal ropivakain uygulamasına düşük doz iv. ketamin eklenmesinin postoperatif VAS skorlarını düşürmediği gibi toplam morfin tüketim miktarına etkisinin olmadığım bulduk. Sonuç olarak; Intraperitoneal ropivakain uygulamasının toplam morfin tüketim miktarını azalttığım, postoperatif visseral ağrıya oldukça etkili olduğunu, parietal ağrıya ise daha az etkili olduğunu, buna düşük doz iv. ketamin ilavesinin etkisiz olduğunu bulduk. 46
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Laparoskopik kolesistektomi uygulanan hastalarda, ropivakain'in postoperatif ağrı ve stres yanıtı üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
LEVENT YENİAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Genel CerrahiEge ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SİNAN ERSİN
- Postoperatif intraperitoneal adezyonların önlenmesinde preoperatif ısıtma, ısıyla önhazırlık ve karboksimetilselüloz-hyarulonik asidin etkileri
The Effects of preoperative warming, thermal preconditioning, carboxymethylcellulose-hyaluronic acid, in prevention of postoperative intraperitoneal adhesions
TOLGA EFE
- Ratlarda kolon anastomozu iyileşmesi üzerine erken dönem intraperitoneal kemoterapinin etkisi
Başlık çevirisi yok
SALİH SALİM GÜMÜŞ
- Laparoskopik kolesistektomi sonrası analjezi amacıyla bupivakainin; insizyonel, intraperitoneal ve intraperitoneal + insizyonel uygulamalarının karşılaştırılması
Comparison of the incisional, intraperitoneal and incisional + intraperitoneal bupivacain administration for pain relief after laparoscopic cholecystectomy
SERPİL ESGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve ReanimasyonTrakya ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AYŞİN SELCAN ALAGÖL