Behçet hastalığında trombofilik faktörler ve klinik bulgularla ilişkisi
Thrombophilic factors in Behçet's disease and association with clinic manifestations
- Tez No: 142523
- Danışmanlar: DOÇ. DR. REFİK ALİ SARI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Romatoloji, Rheumatology
- Anahtar Kelimeler: Behçet hastalığı, Tromboz, Koagülasyon, Fibrinoliz, Hemostaz, Behcet's disease, Thrombosis, Coagulation, Fibrinolysis, Hemostasis
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET BEHÇET HASTALIĞINDA TROMBOFİLİK FAKTÖRLER VE KLİNİK BULGULARLA İLİŞKİSİ Behçet Hastalığı (BH) birçok sistemi etkileyen bir vaskülittir. Trombozlu vasküler tutulum, hastalığın temel karakteristik özelliklerinden biridir. Bu çalışmada, Behçet hastalarında vasküler trombozun oluşumunda trombofilik faktörlerin rolünü değerlendirdik. BH'lığı olan 40 hasta (23 erkek; ortalama yaş: 33,9 ± 8,8, aralık: 18-54 yaş) ve 20 sağlıklı erişkin (12 erkek; ortalama yaş: 30,9 ± 7,5, aralık: 20-45 yaş) bu çalışmaya alındı. Buna ilave olarak, hastalar vasküler tutulumu olan (n:14) ve olmayan (n:26) ve hastalığın aktivitesine göre aktif (n:26) ve inaktif (n:14) olmasına göre gruplandırıldı ve değerlendirildi. Tüm hasta ve kontrol vakalarında protein-C, protein-S, von Willebrand faktör (vWF), antitrombin-lll (AT-III), aktive protein C rezistansı (aPC- R), lipoprotein (a) [Lp(a)], antikardiyolipin IgG ve IgM antikorları (aCL-lgG ve aCL-lgM), C-reaktif protein (CRP) ve eritrosit sedimentasyon hızını (ESH) ölçtük. Tüm hastalar ve sağlıklı kontrol vakaları arasında protein-C, protein-S ve AT-III düzeyleri dikkate alındığında önemli farklılık yoktu (p>0,05). Bununla birlikte, Behçet hastalarında kontrol vakalarına göre vWF, aPC-R, aCL-lgG, aCL-lgM ve Lp(a) değerleri önemli derecede yüksek bulundu (p<0,001). Bu önemli fark BH'da bazı hemostatik anormalliklerin olduğunu göstermektedir. Ancak, yukarda sözü edilen trombofilik faktörlerin hiçbirinde vasküler tutulumu olan ve olmayan BH arasında anlamlı farklılık tespit edilmedi (p>0,05). Aynı zamanda trombofilik faktörler için aktif ve inaktif BH'lı hastalar arasında hiçbir anlamlı farklılık yoktu (p>0,05). Tüm Behçet hastaları ile kontrol vakalarının değerlendirilmesinde, CRP ve ESH değerleri Behçet hastalan grubunda kontrol grubundan anlamlı derecede yüksekti (p<0,001). BH'da görülen vasküler trombozun etiyolojisini açıklamada, trombofilik faktörlerin hiçbirinde spesifik patoloji saptanmadı. Hemostazın moleküler markerlarındaki değişiklikler BH'da gelişen spesifik anormalliklerden çok sistemik inflamasyona bağlı olabilir.
Özet (Çeviri)
SUMMARY THROMBOPHILIC FACTORS IN BEHCET'S DISEASE AND ASSOCIATION WITH CLINIC MANIFESTATIONS Behcet's disease (BD) is a multisystemic vasculitis disorders that may attack several systems. Vascular involvement with thrombosis is one of the basic characteristics of this disease. In this study, the role of thrombophilic factors in the formation of vascular thrombosis was evaluated in BD. Fourty patients with Behcet's disease (23 males; mean age: 33,9 ± 8,8, range: 18-54 years) and 20 healthy adults (12 males; mean age: 30,9 ± 7,5, range: 20-45 years) were included in this study. Additionally, the patients were grouped and evaluated with respect to the presence vasculary involvement (n:14) or not (n:26) and active (n:26) or inactive disease (n:14) according to the activity of the disease. In all patient and control subjects, protein C, protein S, von Willebrand Factor (vWF), antithrombin-lll (AT-III), activated protein C resistance (aPC-R), lipoprotein (a) [Lp(a)], IgG and IgM anticardiolipin antibodies (IgG and IgM aCL), C-reactive protein (CRP) and erythrocyte sedimentation rates (ESR) were measured. There was no significant difference between the patients and control cases regarding protein C, protein S and AT-III levels (p>0,05). However, vWF, aPC-R, lipoprotein (a), IgG and IgM-aCL values were significantly higher in the Behçet patients than in the control cases (p<0,001). These significant differences indicate the presence of some hemostatic abnormalities seen in BD. Nevertheless, any significant difference was not determined between BD with and without vascular involvement in terms of any thrombophilic factor mentioned above (p>0,05). Moreover, there was not any significant difference between active and inactive BD patients for thrombophilic factors (p>0,05). In the evaluation of the total patients with BD and control cases, CRP and ESR values were significantly higher in patients group than in the control group (p<0,001). Any specific pathology was not detected in thrombophilic factors which may explain the etiology of vascular thrombosis seen in BD. Alterations in the molecular markers of the hemostasis could be attributed to systemic inflammation rather than being a spesific abnormality of BD.
Benzer Tezler
- Behçet hastalığında levamisole ve colchicine tedavisi ile elde edilen sonuçlar
Başlık çevirisi yok
KIYMET MENGÜ
- Behçet hastalığında göz tutulmasının iris ve fundus floressein anjiografisi ile takibi
Başlık çevirisi yok
OSMAN ŞEVKİ ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Göz Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ŞEHİRBAY ÖZKAN
- Behçet hastalığında aile ve çevre faktörlerinin kontrolü olarak incelenmesi
Başlık çevirisi yok
FATMA COŞKUNSU EKENOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Halk Sağlığıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HASAN YAZICI