Benign, borderline ve invaziv seröz ve müsinöz over tümörlerinde p53 vePCNA ile epitelyal proliferatif aktivitenin değerlendirilmesi
The evaluation of epithelial proliferative activity of benign, borderline and invasive serous and mucinous overian tumors with p53 and PCNA
- Tez No: 142281
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖMÜR ATAOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Patoloji, Pathology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Patoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
50 ÖZET: Bu çalışmada toplam 31 benign seröz tümör, 15 benign müsinöz tümör, 12 seröz borderline tümör, 6 müsinöz borderline tümör, 44 seröz adenokarsinom, 10 müsinöz adenokarsinom olgusunda p53 gen ekspresyonları, proliferatif aktivite immünhistokimyasal yöntemle retrospektif olarak incelenmiştir. Malign olgulardan 18'inin derece 1, 9'unun derece 2, 27'sinin derece 3; 11 'inin evre I, 3'ünün evre II, 26'sının evre III, 9'unun evre IV olduğu bu çalışmada FİGO evresi ve tümör derecesi arasında ve histolojik tipler ile çeşitli klinikopatolojik parametreler arasında anlamlı ilişkiler saptanmıştır. Olgularda benign seröz ve müsinöz tümörlerin hiçbirinde p53 ekspresyonu saptanmazken (%0), seröz borderline tümörlerin %33,3'ünde, müsinöz borderline tümörlerin %16,7'sinde, seröz adenokarsinomların %68,2'sinde, müsinöz adenokarsinomların %60'ında değişen boyanma yoğunluklarında ve yaygınlıklarda p53 ekspresyonu saptanmıştır. P53 boyanması borderline seröz tümörlerin hiçbirinde kuvvetli pozitiflik göstermemiştir (indeks<4). Borderline müsinöz tümörlerin %16,6'smda, seröz adenokarsinomların %50'sinde, müsinöz adenokarsinomların %20'sinde kuvvetli pozitiflik saptanmıştır (indeksi). P53 indeksi seröz adenokarsinomda seröz ve müsinöz borderline tümöre ve müsinöz adenokarsinoma kıyasla daha yüksek bulunmuş, p53 indeksi ile tümör derecesi, FİGO evresi, omental implant arasında anlamlı ilişki gözlenmiştir. Ancak p53 indeksinin prognoz üzerine etkisi saptanmamıştır. Benign seröz tümör için PCNA indeks ortalaması %4,83±13,25; benign müsinöz tümörler için %5±6,81; seröz borderline tümörler için %43,33± 28,23; müsinöz borderline tümörler için %21,66±21,36; seröz adenokarsinomlar için %67,04±26,70; müsinöz adenokarsinomlar için %50±28,77 olarak bulunmuştur. PCNA indeksi ile FİGO evresi ve omental implant arasında korelasyon görülmüştür. PCNA indeksi seröz adenokarsinomda seröz ve müsinöz borderline tümörlere göre daha yüksek bulunmuştur. Sağkalım analizinde PCNA indeksinin rolü gösterilememiştir. P53 ve PCNA indeksleri arasında kuvvetli korelasyon gözlenmiştir.51 Sonuç olarak; prognozun belirlenmesinde FİGO evresi ve tümör nüksünün en önemli iki klinik parametre olduğu görülmüştür. Seröz adenokarsinomlann, müsinöz adenokarsinomlardan daha kötü prognoza sahip olduğu saptanmıştır. P53 ekspresyonunun karsinogenezde yer alabileceği, PCNA ekspresyonun proliferatif kapasiteyi gösteren etkili bir parametre olduğu, ancak sağkalım üzerinde istatistiksel olarak anlamlı etkilerinin olmadığı sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
52 SUMMARY: In this study of thirty-one benign serous tumors, fifteen benign mucinous tumors, twelve serous borderline tumors, six mucinous borderline tumors, fourty-four serous adenocarcinomas and ten mucinous adenocarcinomas, p53 gene expression and proliferative activity were retrospectively evaluated by immunohistochemical analysis. Eighteen of the malignant cases were grade 1, nine of them grade 2, twenty-seven of them grade 3; eleven of them were stage I, three of them stage II, twenty-six of them stage III and nine of them were stage IV. There were significant correlations between FIGO stage and tumor grade; and between histologic types and several clinicopathologic parameters. P53 expression was not detected in any of the benign serous and mucinous tumors, whereas p53 expression was observed in variable staining density and spread in 33,3% of the serous borderline tumors, 16,7% of the mucinous borderline tumors, 68,2% of the serous adenocarcinomas, 60% of mucinous adenocarcinomas. P53 immunostaining did not show strong positivity in any of borderline serous tumors (index<4). In 16,6% of borderline mucinous tumors, 50% of the serous adenocarcinomas and 20% of the mucinous adenocarcinomas strong p53 positivity was detected (index£4). In serous adenocarcinomas, p53 index is found higher than that of serous and mucinous borderline tumors. We found that p53 index significantly correlates with grade, FIGO stage and omentum implant. However, significant effect of p53 index on prognosis could not be detected. PCNA index average is found for benign serous tumors as 4,83%±13,25; for benign mucinous tumors 5%±6,81; for serous borderline tumors 43,33%±28,23; for mucinous borderline tumors 21,66%±21,36; for serous adenocarcinomas 67,04%±26,70 and for mucinous adenocarcinomas 50%±28,77. PCNA index correlates with FIGO stage and omentum implant. We found that PCNA index in serous adenocarcinoma is higher than that of serous and mucinous borderline tumors. Role of PCNA index could not be shown in survival analysis. We observed a strong correlation between P53 and PCNA indices.53 In conclusion, for determination of prognosis, FIGO stage and tumor recurrence are found to be the two important parameters affecting the survival. It is detected that serous adenocarcinomas have worse prognosis than mucinous adenocarcinomas. In addition, the results of our study point that p53 expression can take place in carcinogenesis and PCNA expression is an effective parameter showing the proliferative capacity, however they have no statistically significant effect on survival.
Benzer Tezler
- Borderline over tümörlerinde morfolojik özellikler ve ABO (H) kan grubu antijen ekspresyonlarının benign ve malign tümörler ile karşılaştırılması
The Features of borderline ovarian tumors and comparison of ABO (H) blood group antigen expression with benign and malignant tumors
ADNAN SOMAY
- Epiteliyal over tümörlerinde p53 ve c-erbB-2 ekspresyonunun klinik ve patalojik faktörler ile ilişkisi
p53 and c-erbB-2 expression in epithelial ovarian tumors and their relationship with clinical and pathological factors
ÖMER ERBİL DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BERRİN ACAR
- İğsi hücreli yumuşak doku tümörlerinde ayırıcı tanıya yaklaşım
Approach to differantial diagnosis of soft tissue tumors with spindle cells
Z. MELDA BOYACIOĞLU
- Pelvik kitlelerin preoperatif değerlendirilmesinde transvajinal renkli doppler görüntüleme
The Value of color doppler ultrasound imaging in evaluation of adnexial masses
GÖKHAN BAYHAN
- Benign, sınırda ve malign pigmente deri lezyonlarının ayırıcı tanısında VEGF, BFGF, P-cadherin ve E-cadherinin rolü
Role of VEGF, BFGF, P-cadherin, and E-cadherin in differantial diagnosis of the benig,borderline , and malign pigmentted skin lesions
VEDAT ARSAV