İleri evre parkinson hastalarında unilateral pallidotomi ve subtalamatomi sonuçlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 142127
- Danışmanlar: PROF. DR. ORHAN BARLAS
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroşirürji, Neurosurgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroşirürji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
40 ÖZET Amaç: Bu çalışma medikal tedaviye yeterli yanıt alınamayan ileri evre Parkinson hastalığında pallidotomi ve subtalamotomi sonuçlarını karşılaştırmak amacıyla yapıldı. Materyal ve Metod: Parkinson hastalığı tanısıyla I.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Nöroşirurji Anabilim Dalına çeşitli nöroloji kliniklerinden sevkedilen 10 hastanın üçü kadın, yedisi erkekti. Hastaların yaş dağılımı 58.4±6.8 yıl idi. Ortalama hastalık süresi, 8.4+3.5 yıl olarak bulundu. Bütün hastaların ilaçsız (off dönemi) Hoehn-Yahr skoru 3-5 arasında değişmekteydi. Hastaların nörolojik muayanelerinde ön planda, rijidite, bradikinezi, diskinezi, ve istirahat tremoru bulgularından en az ikisi mevcuttu. Hastaların tümünde semptomlar bilateraldi. Çalışmaya alınan hastaların tümü levodopa kullanmaktaydı. Hastaların çoğu levodopa tedavi dozunun kısıtlanmasını gerektiren diskinezi ve/veya tedaviye yanıtta oynamalar gösteriyordu. Pallidotomi ve subtalamotominin klinik etkilerini analiz etmek için, I.Ü. I.T.F Nöroloji Ana Bilimdalı Hareket Bozuklukları ve Davranış Nörolojisi biriminde, ameliyat öncesi ve ameliyat sonrasında olmak üzere,“Off”döneminde ve“On”döneminde, UPDRS ve UPDRS in alt skorları olan rijidite, bradikinezi, postüral denge, postür, tremor, yürüme, konuşma, düşünce-davranış, günlük yaşam aktiviteleri, motor UPDRS, diskinezi, off dönemleri, Hoehn-Yahr skoru, Schwab-England günlük yaşam aktiviteleri skalası kullanılarak yapıldı. Lezyon tarafı hastalığın belirgin olduğu vücut yarısının karşı tarafı olarak seçildi. Komplikasyon olarak bir hastada (GPİ grubu), sol homonim hemianopsi gelişti. STN grubundan bir hastada, ameliyattan üç gün sonra başlayan sol hemiballismus bulgusu gelişti. Sonuç: Pallidotomi ve subtalamotomi işlemlerinin toplam UPDRS, Schwab-England, Hoehn-Yahr genel değerlendirme skorlarında birbirine belirgin üstünlüğü saptanmamıştır. Ancak subtalamotomi uygulanan hastalarda levodopa ihtiyacı önemli oranda azalmıştı (p<0.05).
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Postural instabilitesi olan ileri evre parkinson hastalarında işitsel irkilme yanıtının özellikleri
Başlık çevirisi yok
ÖZLEM UYANIK
- Parkinson hastalığında otonom sinir sistemi fonksiyonlarının incelenmesi
Başlık çevirisi yok
NURGÜL AYDIN
- Parkinson hastalığında harekete ilişkin kortikal potansiyeller
Movement related cortical potential of the parkinson disease
SERHAT SARSU
- İleri evre nazofarenks kanseri tedavisinde neoadjuvan kemoterapinin yeri
Başlık çevirisi yok
MEHMET ŞEN
