Uzun süre tedavi almamış postmenopozal kadınlarda geç evrede başlayan östrojen replasman tedavisinin kemik mineral yoğunluguna etkisi: prospektif, randomize, placebo kontrollü çalışma
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 141605
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÖMÜR TAŞKIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İnönü Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Menopoz terimi, adetlerin kalıcı olarak kesilmesi anlamında kullanılmakta olup, bundan sonraki postmenopozal dönem osteoporoz, kardiyovasküler hastalıklarda artış, genito-üriner atrofî, psikosomatik bozukluklar ve dejeneratif değişimler ile kadın hayatının üçte birini kabusa dönüştürebilmededir. Özellikle osteoporoz bu dönemin en önemli problemlerinden biridir. Maksimal kemik kitlesine 30 yaş civanda sahip olan kadınlar, bu yaştan sonra kemik kitlesini artıramaz ancak koruyabilirler ve menopozla birlikte oluşan östrojen eksikliği ile özellikle ilk 3-5 yılda hızlı bir kemik kaybına uğrarlar. Bu nedenle osteoporozun önlenmesi için tedavinin erken dönemlerde başlanması ve kadınların bu konuda bilgilendirilmesi gerekmektedir. Ancak bazen hastalar erken dönemde başvurmak yerine rahatsızlıkları şiddetlendiğinde veya komplikasyonlar geliştiğinde başvurmaktadır. Bu çalışmanın amacı ; geç dönem başvuran ve hiçbir hormon replasman tedavisi veya kemik doku üzerine etkili antirezorptif ajan tedavisi almamış postmenopozal kadınlarda verilecek östrojen replasmanının etkilerini gözlemektir. Bu amaçla ; İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği Menopoz Polikliniğine başvuran ve önceden tespit edilen çatışma kriterleri ölçütlerine uygun 75 hasta prospektif, randomize, placebo kontrollü çalışmaya alındılar. Hastalar 25 'er kişilik 3 gruba ayrıldılar. Grup Fe HRT, Grup n'ye alendronat sodyum + Ca++, Grup III'e kemik doku üzerine etkisi olmayan bir placebo ilaç verildi. Hastalar ; L2, L3, L4 vertebralar, femur, trokhanter 39ve Wards bölgelerinin dansitometrik ölçümleriyle, idrar Ca++/Cre oranlarıyla ve kan lipid / lipoprotein seviyeleriyle izlendi. 6 aylık tedaviyi takiben ; HRT alan grupta vertebralarda % 1 1, Wards bölgesinde % 4.6'lık kemik kitle artışı, alendronat sodyum + Ca++ alan grupta vertebralarda % 8, Wards bölgesinde % 4.6 kemik kitle artışı, tespit edildi. İdrar Ca++ / Cre oranlarında ise Grup Fde % 37.8 azalma, Grup İT de %30.3 azalma, Grup UT de ise % 4.4 azalma saptanmış olup bu değişimler dansitometrik ölçümlerdeki değişimler ile uygunluk göstermiştir. Bu yönüyle İdrar Ca++ / Cre oram postmenopozal kadınlarda basit ve ucuz bir tarama testi olma özelliğini göstermektedir. Total kolesteroldeki % 3.2'lik düşüş, HDL-C deki % 7.8'lik artış ve LDL-C'deki % 10.4'lük düşüş de HRT ile kardiyovasküler hastalık riskinde azalma gerçekleştirildiğine işaret etmektedir. Sonuçlarımız incelendiğinde ; tedaviye menopozun erken dönemlerinde başlanılmasının ideal durum olduğu ancak geç dönemde başvuran ve belirgin osteoporozu olan postmenopozal kadınlarda dahi tedaviye kontrendikasyon yoksa HRT ile hiç vakit kaybetmeden süratle başlanılması gerektiği ; bunun osteoporozu tedavi etmede veya en azından durdurmadaki ve aynı zamanda kardiyoprotektif olumlu etkilerinin olduğu sonucuna varılmaktadır. 40
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İdrar inkontinansı olmayan ve uzun süre östrojen tedavisi almamış postmenopozal kadınlarda, oral östrojen replasman tedavisinin ürodinomik fonksiyonlara etkisi
Başlık çevirisi yok
RUŞEN ATMACA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Kadın Hastalıkları ve Doğumİnönü ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZCAN BALAT
- İdiyopatik trombositopenik purpuralı hastalarda oksidan ve antioksidan durumun araştırılması
Evaluation of oxidant and antioxidant status of patients with idiopathic thrombocytopenic purpura
YURDAGÜL MUKUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıYüzüncü Yıl ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET FAİK ÖNER
- Tip 2 diyabetik hastalarda statin tedavisinin serum adiponektin düzeylerine etkisi
Effect of statin treatment on the adiponectine serum levels in type ii diabetes mellitus patients
EHSANULLAH HABİBİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TANER DAMCI
- ST elevasyonlu miyokart enfarktüsünde trombolitik tedavinin perkütan koroner girişimlerin erken ve geç dönem sonuçları üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
ONUR ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
KardiyolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. KENAN DURNA
- Uzun süre tedavi edilmemiş primer hipotiroidili hastalarda polikistik over gelişimi, adrenal ve gonadal hormonların ve over volümlerinin tedavi öncesi ve sonrası değerlendirilmesi
In the long time untreated patients with primary hypothroidism, development of polycystic ovaries, effects of thyroid hormone treatment on ovarian volumes and adrenal gonadal hormones
NURAY EMEKLİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumErciyes ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İPEK İPTİSAM MÜDERRİS
PROF. DR. FAHRİ BAYRAM