Ovulasyon indüksiyon ajanı kullanan hastalarda endometrial kan akımının doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesi
The assessment of endometrial blood flow patterns by doppler ultrasonography in women using ovulation induction agents
- Tez No: 138509
- Danışmanlar: PROF. DR. SEDAT KADANALI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Endometrial kan akımı, doppler ultrasonografî, infertilite, ovarian stimülasyon, endometrial duyarlılık, Endometrial blood flow, Doppler Ultrasonography, infertility, ovarian stimulation, endometrial receptivity
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı; ovulasyon indüksiyon ajanı kullanan kadınlarda, endometrial duyarlılığın tespitinde Doppler Ultrasonografi'nin etkinliğini araştırmaktır Bu çalışma, Ocak 2003 tarihinden Temmuz 2003 'e kadar Erzurum Atatürk Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'ne başvuran, anovulasyona bağlı infertilite tanısı almış, 18-40 yaş arasındaki 100 hastada yapıldı. Kontrol grubu olarak 18-40 yaş arası, fertil 40 vaka seçildi. 50 hastaya 100 mg/gün klomifen sitrat (CC) menstrual peryodun 5. gününden başlanarak; 5 gün süre ile oral yolla verildi. (CC grup) 50 hastaya uygun protokol seçilerek (konvansiyonel doz veya kronik düşük doz şeması) follikül stimüle edici hormon (FSH) ile ovulasyon indüksiyonu başlandı (FSH grup). Klomifen sitrat verilen hasta grubuna (gebelik oluşmazsa) sonraki siklusta klomifen sitrata ilave olarak siklusun 1-13. günleri arasında 300mg/gün E vitamini verildi (CC+E vit. grup).Her hastada Transvaginal Doppler Ultrasonografî kullanılarak folliküler büyüme takip edildi Matür follikül çapı 16-18 mm' ye ulaştığında endometrial kalınlık, spiral arter persistan ve rezistan indeks değerleri (PI,RI) ölçüldü. CC grup, FSH grup ve CC+E vh. gruplarında gebe kalan ve kalmayan hastalar arasında endometrial kalınlık değeri açısından önemli fark bulundu. CC grubundaki gebe kalma oram ile CC+E vit. grubundaki gebe kalma oranları arasında anlamlı fark bulundu. CC grubunun PI ve RI değerleri diğer gruplardan farklı bulundu Sonuç olarak; CC grubunda endometrial kan akımı üzerine olumsuz, FSH ve CC+E vit. gruplarında ise olumlu etki gözlendi Endometrial kalınlık değeri gebelik oram ile direkt ilişkili iken; persistan ve rezistan indeks değerlerinin direkt ilişkili olmadığı sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
The assessment of endometrial blood flow patterns by Doppler Ultrasonography in women using ovulation induction agents. The objective of this study was to investigate the effectiveness of Doppler Ultrasonographic parameters in assessing endometrial receptivity in women using ovulation induction agents. For this purpose, 100 patients (age range: 18-40 years) with anovulatuar infertility were recruited from patients attending to the Obstetrics and Gynecology Clinics, Atatürk University Research Hospital, between January and July 2003. Fourty fertil women (18 to 40 years of age) were selected as the control group. While 50 patients were taking clomiphene citrate (CC, 100 mg/day per oral for 5 days, starting on the 5th day of the menstrual cycle)(CC group), the remaining 50 cases administered follicle stimulating hormone (FSH) in appropriate doses were initiated (chronic low dose or conventional dose) for follicular development (FSH group). In the former group, Vitamin E (300 mg/day) was combined with CC between 1 and 13 days of the following menstrual cycle (CC+E vit group), if pregnancy was not achived. Follicular growth was followed by using Transvaginal Doppler Ultrasonography in all cases. When the mature follicule reached 16-18 mm in diameter, endometrial thickness, spiral arterial persistan and resistan indekses (PI,RI) were measured. Endometrial thickness was significantly different in conception cycle from that of non-conception cycle in CC group, CC+E vit group and FSH group. The pregnancy rate was significantly different in CC group from in CC+E vit. group. Persistance- resistance indeks was significantly different in CC group from other groups. In conclusion; negative effect was observed on endometrial blood flow in CC group; positive effect was observed on endometrial blood flow in CC+E vit. group and FSH group. We found that persistan-resistance indekses were not associated with pregnancy rates but endometrial thickness was associated with pregnancy rates.
Benzer Tezler
- İntrauterin inseminasyon olgularında gebelik hızını etkileyen faktörlerin araştırılması
Analysis of factors influencing pregnancy rates in intrauterine insemination cysles
SÜLEYMAN GÜVEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumHacettepe ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. G. SERDAR GÜNALP
- Ovulasyon indüksiyon ajanlarının over yüzey epiteli üzerine etkileri
The effects of ovulation induction agents on rat ovarion surface epithelium
ZEYNEP ÖZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Kadın Hastalıkları ve DoğumFırat ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. HÜSNÜ ÇELİK
- Roziglitazon maleatin, klomifen sitrata dirençli polikistik over sendromlu infertil kadınlarda tek başına veya klomifen sitratla kombine kullanımının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
SEVİNÇ ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumFırat ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MEHMET ŞİMŞEK
- Polikistik over sendromlu infertil hastalarda klomifen sitrat ve metformin kombinasyonu ile tek başına klomifen sitrat tedavilerinin karşılaştırılması
Metformin plus clomiphene citrate versus clomiphene citrate only in the treatment of infertil women with polycystic ovary syndrome
ÜNAL YİRMİBEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Kadın Hastalıkları ve DoğumErciyes ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF.DR. YILMAZ ŞAHİN
- Subfertil hastalarda klomifen sitrat ile uygulanan ovulasyon indüksiyonunun over rezervini ölçmeye yarayan testler üzerindeki etkisi
Başlık çevirisi yok
ALPER ŞİŞMANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumMarmara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATİH DURMUŞOĞLU
UZMAN KORAY ELTER