Erektil disfonksiyonun değerlendirilmesinde IIEF (Uluslararası erektil fonksiyon indeksi) ile noktürnal penil tümesans testi parametrelerinin karşılaştırılması
Comparison of IIEF with parameters of nocturnal penile tümescence testing for evaluation of erectile dysfunction
- Tez No: 132418
- Danışmanlar: PROF. DR. ORHAN GÖĞÜŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Üroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Amaç: Erektil disfonksiyon tanısında ve şiddetini belirlemede kullanılan IIEF'in (Uluslararası Erektil Fonksiyon Değerlendirme Anketi) erektil fonksiyonu sorgulayan alan skorları ile Noktürnal Penil Tümasans- Rijidite testi parametrelerini karşılaştırmak ve IIEF'nin ED tanısmdaki yeterliliğim değerlendirmek. Hastalar ve Yöntem: Ocak 2001 -Mart 2003 tarihleri arasında ED yakınması ile başvuran ve yaş ortalaması 46 (24-75) olan 90 erkek çalışmaya alındı. Çalışmaya alman tüm erkekler standart 15 sorudan oluşan IIEF formlarını doldurdu ve bu anketin erektil fonksiyonu sorgulayan 1., 2., 3., 4., 5. ve 15. sorularına verilen cevaplar ile elde edilen erektil fonksiyon alan skoruna göre hafif ED,orta şiddette ED,şiddetli ED ve ED olmayan olmak üzere 4 gruba ayrıldı. Ardından bu erkeklere 2 gece üst üste RigiScan cihazı ile noktürnal penil tümesans ve rijidite testi yapıldı.NPTR testi ile elde edilen 6 parametrenin (ereksiyon sayısı,ereksiyon süresi,TAU base,RAU base,TAU tip,RAU tip) IIEF anketi ile oluşturulan gruplar arasındaki dağılımına ve IIEF-EF skoru ile korelasyonuna bakıldı.Ayrıca yine bu erkeklere ait risk faktörlerinin de (DM,HT,ASKH,dislipidemi ve sigara) ED grupları arasındaki ve her bir grubun kendi içindeki dağılımı analiz edildi. 54Sonuçlar: IIEF-EF skorlarına göre 90 erkeğin 16'srnda (%18) şiddetli ED, 21 'inde (%23) orta şiddetli ED, 41 'inde ise (%46) hafif ED olduğu buna karşılık 12 (%13) erkekte ED olmadığı görüldü. Bu gruplarda bulunan erkekler arasında risk faktörlerinin dağılımına bakıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktu (P>0.05). Bu çalışmanın asıl amacını oluşturan IIEF-EF skorları ile NPTR testi, parametreleri karşılaştırıldığında ; hafif,orta şiddette ve şiddetli ED grupları arasında 6 NPTR testi parametresinin hiçbirisinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunamadı (P>0.05). Buna karşılık bu 3 ED olan grup ile ED olmayan grup arasında NPTR testi parametreleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (P<0.05). NPTR testi altın standart alındığında IIEF-EF alan skorlarının ED tanısındaki sensitivitesi %100, spesifitesi %17.9, pozitif tahmin değeri %29.4 ve negatif tahmin değeri %100 olarak bulundu. Tartışma: ED tanısında ve şiddetini belirlemede IIEF'in yetersiz kaldığını ancak ucuz ve kolay uygulanabilir olması nedeniyle büyük popülasyonlan ilgilendiren çalışmalarda ED'nin zamanla olan değişimini görmek için kullanılabilir. Ayrıca erkekteki seksüel bozukluğun natürünü tespit etmede (libido kaybı,ejekülasyon-orgazmik bozukluk vb) klinisyene yardımcı olabilir. 55
Özet (Çeviri)
SUMMARY Purpose: To compare the parameters of Nocturnal Penil Tumescence and Rigidity (NPTR) testing with erectile function domain score of IIEF (International Index of Erectile Function), which is used in diagnosis and determining the severity of erectile disfunction, and to assess the sufficiency of IIEF in the diagnosis of ED. Patients and Method: 90 men, mean age 46 (24-75), presenting with ED to our clinic between January 2001 -March 2003 were included in the trial. All of the men answered the standart IIEF (15 questions) forms and are divided into 4 groups as mild ED, moderate ED, severe ED and no ED according to erectile function domain score that is obtained from 1, 2, 3, 4, 5 and 15 questions. Then these men were performed nocturnal penil tumescence and rigidity test with RigiScan monitor for 2 consequtive nights. The distribution of the 6 parameters of NPTR testing ( number of erections, duration of erections, TAU base, RAU base, TAU tip, RAU tip) among the 4 groups and the correlation with IIEF-EF score were evaluated. Additionaly the distribution of the risk factors (diabetes mellitus, hypertension, atherosclerotic heart disease, dislipidemia and smoking) both among the 4 groups and in each group were analysed. 56Results: According to IIEF-EF scores of 90 patients, 16 (%18) had severe ED, 21 (%23) moderate ED, 41 (%46) mild ED and 12 (%13) no ED. There was not any statistically significant difference between the risk factors among the men in these groups (p>0.05). When the IIEF-EF scores compared with parameters of NPTR testing, no statistically significant difference was obtained among ED groups (mild, moderate, severe) (p>0.05). But we did not observe any statistically significant difference between 3 ED groups and no ED group (p<0.05). If NPTR testing is considered as a gold standart test; sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of IIEF-EF domain score in ED diagnosis are %100, %17.9, %29.4 and %100 respectively. Discussion: The IIEF was designed specifically for assessing sexual function in clinical trials. However, the IIEF-EF domain scores shoud not be used as a tool for ED diagnosis and evaluating the severity of ED. On the other hand it may help the physician to determine the nature of sexual disfunction (libido loss, ejaculatuar-orgasmic disorders etc.). 57
Benzer Tezler
- Erektil disfonksiyonun değerlendirilmesinde yeni bir yöntem: sildenafil + doppler ultrasonografi
A New method for evaluation in erectile dysfunction: sildenafil + doppler ultrasonography
DENİZ ARSLAN
- Erektil disfonksiyonun değerlendirilmesinde hormonal incelemenin gerekliliği
Başlık çevirisi yok
MEHMET SARIER
- Böbrek transplantasyonu yapılmış erkek hastalarda erektil disfonksiyon
Başlık çevirisi yok
KUTLAY N. TUTUCU
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2003
Nefrolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYDIN TÜRKMEN
- İmpotans tanısında renkli doppler sonografinin değeri
Başlık çevirisi yok
ALİ ŞENOL ÇELEBİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık BakanlığıRadyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ZEKİ KARPAT