Akciğer kanserinde CEA, CA125, CA 19-9, CYFRA 21-1, NSE, procalcitonin and amilazın tanısal değeri
The role of CEA,, CA 125, CA 19-9, CYFRA 21-1, NSE, Procalcitonin and amylase in diagnosis of lung cancer
- Tez No: 132392
- Danışmanlar: PROF. DR. SERAP HASTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: akciğer kanseri, tümör belirteci, BAL, CEA, CA 125, CA 19-9, amilaz, prokalsitonin, CYFRA 21-1, NSE V, lung cancer, tumour marker, BAL, CEA, CA 125, CA 19-9, amylase, procalcitonin, CYFRA 21-1, NSE VI
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET AKCİĞER KANSERİNDE CEA, CA 125, CA 19-9, CYFRA 21-1, NSE, PROKALSİTONİN VE AMİLAZIN TANISAL DEĞERİ Akciğer kanserinin insidans ve mortalite oranlarının birbirine eşit olması, hastaların büyük çoğunluğunun ileri evrelerde tanı almasına bağlıdır. Erken tamda ve prognozun belirlenmesinde yeni belirteçlere ihtiyaç duyulmaktadır. Bu çalışmada, karsinoembriyonik antijen (CEA), CA 125, CA 19-9, amilaz, prokalsitonin (PCT), CYFRA 21-1 ve nöron spesifik enolazın (NSE) serum ve bronkoalveoler lavaj (BAL) düzeylerinin akciğer kanserindeki tanısal değeri araştırıldı. Malign akciğer hastalığı grubunda yaş ortalaması 58,72±10,05 (36-81) olan 50 (%88) erkek, yedi (%12) kadın, benign akciğer hastalığı grubunda yaş ortalaması 52,3 7± 13.29 (21- 75) olan 21 (%55) erkek, 17 (%45) kadın hasta yer aldı. Malign akciğer hastalığı grubundaki hastaların 22 'si (%39) skuamöz hücreli akciğer kanseri (SHAK), 11' i (%19) küçük hücreli akciğer kanseri (KHAK), dokuzu (%15) akciğer adenokarsinoma, dokuzu (%15) büyük hücreli akciğer kanseri (BHAK), ikisi (%4) non-Hodgkin lenfoma, biri (%2) malign epitelyal tümör, biri (%2) malign mezenkimal tümör, biri (%2) pankreas adenokarsinomanın akciğer metastazı ve biri (%2) over adenokarsinomanın akciğer metastazı tanısı aldı. Benign akciğer hastalığı grubunda 12 (%32) pnömoni, 10 (%26) interstisyel akciğer hastalığı, sekiz (%21) tüberküloz, yedi (%18) sarkoidoz ve bir (%3) üremik akciğer hastası vardı. Belirteçlerin tanısal değerinin belirlenmesinde ROC eğrileri, grupların karşılaştırılmasında Kruskal Wallis analizi, Mann Whitney U testi ve korelasyonun değerlendirilmesinde Spearman's Ranks Correlation testi kullanıldı. Malign akciğer hastalığı grubunda yaş ortalaması ve sigara kullanım miktarı, benign akciğer hastalığı grubundan yüksek saptandı (p=0,038, p<0,0001). Serum CA 125 düzeyi, malign ve benign akciğer hastalığı gruplarında sigara içme öyküsü olanlarda sigara içme öyküsü olmayanlara göre yüksekti (p=0,023). Malign ve benign akciğer hastalıklarının ayıncı tanısında serum CEA ve serum CA 125 düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı bulundu (EAA= 0,642, p=0,02, EAA= 0,661, p=0,008). BAL CEA düzeyi, akciğer adenokarsinomada SHAK'den yüksek bulundu (p=0,025). BAL amilaz düzeyi, KHAK'de diğer üç histolojik tipten yüksek bulundu (p=0,032). BAL NSE düzeyi, SHAK' de diğer üç histolojik tipten düşük bulundu (p=0,019). Serum PCT düzeyi, evre IV ve IIP de, Il'den yüksek bulundu (p=0,011). Serum ve BAL CEA düzeyleri arasında malign grupta, serum ve BAL CA 19-9 düzeyleri arasında malign ve benign gruplarda anlamlı korelasyon saptandı (r=0,315, p=0,019, r=0,705, p<0,0001, r=0,628, p<0,0001). Malign ve benign akciğer hastalıklanmn ayırıcı tanısında, serum CEA ve CA 125 anlamlı bulunmakla beraber bu belirteçlerin BAL düzeylerinin malign-benign ayırımında anlamı olmadığı sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT THE ROLE OF CEA, CA 125, CA 19-9, CYFRA 21-1, NSE, PROCALCITONIN AND AMYLASE IN DIAGNOSIS OF LUNG CANCER Incidence and mortality rates being equal to each other in lung cancer is due to diagnosis of majority of the patients in advanced stages. New markers are required for early diagnosis and evaluation of prognosis. We aimed to study the role of carcinoembryonic antigen (CEA), CA 125, CA 19-9, amylase, procalcitonin (PCT), CYFRA 21-1 and neuron specific enolase (NSE) in serum and bronchoalveolar lavage (BAL) in diagnosis of lung cancer. There were 50 (%88) male, seven (%12) female patients with a mean age of 58,72+10,05 (36-81) in malignant lung disease group and 21 (%55) male, 17 (%45) female patients with a mean age of 52,3 7± 13.29 (21-75) in benign lung disease group. Malignant lung disease group included 22 (%39) squamous cell carcinoma of lung, 11 (%19) small cell carcinoma of lung, nine (%15) adenocarcinoma of lung, nine (%15) large cell carcinoma of lung, two (%4) none-Hodgkin lymphoma, one (%2) malignant epithelial tumour, one (%2) malignant mesenchymal tumour, one (%2) pancreas adenocarcinoma with metastasis to lung and one (%2) ovarian adenocarcinoma with metastasis to lung. There were 12 (%32) patients with pneumonia, 10 (%26) patients with interstitial lung disease, eight (%21) patients with tuberculosis, seven (%18) patients with sarcoidosis and one (%3) patient with uremic lung disease in benign lung disease group. ROC curves were used for evaluation of diagnostic role of parameters, Kruskal Wallis analysis and Mann Whitney U test for comparison among groups and Spearman's Ranks Correlation test for determination of correlation. Mean age and average package/year were higher in malignant lung disease group than benign lung disease group (p=0,038, p<0,0001). Serum CA 125 level was higher in the ones with a history of smoking than the ones without a history of smoking both in malignant and benign lung disease groups (p=0,023). Serum CEA and serum CA 125 levels were found to be significant in differential diagnosis of malignant and benign lung diseases (AUC=0,642, p=0,02, AUC= 0,661, p=0,008). BAL CEA level was higher in adenocarcinoma of lung than squamous cell carcinoma of lung (p=0,025). BAL amylase level was higher in small cell carcinoma of lung than the other three histological types (p=0,032). BAL NSE level in squamous cell carcinoma of lung was lower than the other three histological cell types (p=0,019). Serum PCT level was higher in stages IV and III than II (p=0,011). There was correlation between serum and BAL CEA levels in malignant group, serum and BAL CA 19- 9 levels both in malignant and benign groups (r=0,315, p=0,019, r=0,705, p<0,0001, r=0,628, p<0,0001). Serum CEA and CA 125 were found to be significant in differential diagnosis of malignant and benign lung diseases, however BAL levels of the markers were not.
Benzer Tezler
- Akciğer kanserinde tümör belirleyicilerinin tanısal değerleri ve arteriovenöz farklılıkları, on belirleyicinin analizi
Başlık çevirisi yok
CELAL KARLIKAYA
- Akciğer kanserli hastalarda indüklenmiş balgam sitolojisinin tanısal değeri ve indüklenmiş balgam ile serumun tümör belirteç düzeyleri açısından karşılaştırılması
Diagnostic value of induced sputum cytology in patients with lung cancer and comparison of induced sputum and serum tumor markers
BERNA ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. CEBRAİL ŞİMŞEK
- Çeşitli kanser türlerinde lipid peroksidasyonu, antioksidan enzimler ve bunların tümör belirteçleri ile olan ilişkileri
Başlık çevirisi yok
AHMET ALPAY KÖYLÜ
- Akciğer kanserlerinde tümör belirleyicileri ve endokrin paraneoplastik sendromlar
Başlık çevirisi yok
MÜNİRE AVCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Göğüs HastalıklarıFırat ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
- Primer akciğer kanserli hastalarda serum vasküler endotelyal büyüme faktörü (VEGF) ve serum VEGF seviyeleri ile nöron - spesifik enolaz, cyfra21-1, karsinoembriyojenik antijen, CA125 ve laktat dehidorjenaz serum seviyeleri arasındaki ilişki
Serum vascular endothelial growth factor levels in patients with primary lung cancer and correlation between serum vegf levels and serum neuron - specific enolase, cyfra21-1, carcinoembryonic antigen, CA125 and lactate dehydrogenase
DURSUN ALİ SAĞLAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Göğüs HastalıklarıUludağ ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MEHMET KARADAĞ