Kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve bronşektazide akut ve stabil dönemde nefes darlığı ve hayat kalitesini etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of factors related with dyspnea and quality of life during exacer bation and stable state in COPD and bronchiectasis
- Tez No: 132384
- Danışmanlar: PROF. DR. SEVGİ SARYAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
BOLUM 7 ÖZET Solunumun anormal ve rahatsız edici bir his olarak algılanması veya farkedilmesi olarak tanımlanan dispne KOAH'lı ve bronşektazili hastaların en önemli semptomlarından biridir. Dispne sübjektif bir olgu olduğu için niceliğinin ve niteliğinin belirlenmesi oldukça güçtür. Yapılan çalışmalar, dispne şiddetinin hastalığın ağırlığını yansıtmadığını göstermektedir. Dispne, sadece hastanın fizyolojik dengesini bozmakla kalmamakta, aynı zamanda geniş ölçüde hastanın günlük yaşamsal aktivitelerini kısıtlayarak psikolojik dengesini de etkilemektedir. Bu yüzden dispne ve hayat kalitesinin değerlendirilmesi önemlidir. Biz bu çalışmada KOAH ve bronşektazi tanısı almış hastalarda akut alevlenme döneminde ve stabil evrede fonksiyonel parametreler, efor kapasitesi, dispne skorları ve bu özelliklerin yaşam kalitesi üzerine olan etkilerini değerlendirmeyi ve her iki hastalığın solunum fonksiyonları, efor kapasitesi (altı dakika yürüme mesafesi), dispne düzeyi ve yaşam kalitesi yönünden ne gibi benzerlikler ve farklılıklar bulunduğunu araştırmayı amaçladık. Kliniğimizde yatarak tedavi gören 22 KOAH'lı ve 19 bronşektazili olgularda akut alevlenme döneminde ve stabil evrede incelendi. Olguların semptomları, sigara öyküsü, fizik muayene bulguları, BMI'leri kaydedildi. PA akciğer grafileri, SFT (akım hızlan, solunum kas gücü, diffüzyon testi ve akciğer volümleri), AKG, Toraks YRBT, efor kapasitesi, dispne ve yaşam kalitesi skorlan değerlendirildi. KOAH'lı olgular GOLD sınıflamasına göre evre lib grubundaydı. orta derecede hava yolu obstrüksiyonu bulunmaktaydı. Akut ve stabil evre arasında fonksiyonel parametreler açısından anlamlı düzelme izlenmezken, kan gazı parametreleri, dispne ve yaşam kalitesi skorları ile efor kapasitesi açısından anlamlı düzelme gözlendi. Ayrıca yaşam kalitesi skorlarının dispne skalaları ve efor kapasitesi ile anlamlı ilişkili olduğu izlendi. 70Bronşektazili olgularda da orta derecede havayolu obstrüksiyonu vardı. (FEVİ: 50.26 ± 20.40) Akut ve stabil evre arasında fonksiyonel parametrelerden özellikle solunum kas gücünün stabil evrede istatiksel açıdan anlamlı olarak arttığı izlendi. Bronşektazili olgularda da KOAH'lı olgularda olduğu gibi akut ve stabil dönem arasında dispne ve yaşam kalitesi skorları ile efor kapasitesi açısından anlamlı düzelme gözlendi. Ayrıca yine yaşam kalitesi skorlarının fonksiyonel parametreler, dispne skalaları ve efor kapasitesi ile anlamlı ilişkili olduğu izlendi. KOAH ve bronşektazinin özellikleri birbirleriyle karşılaştırıldığında bronşektazili hastalarda obstrüksiyonun derecesi daha hafif olmasına rağmen yaşam kalitesi efor kapasitesi ve dispne skorları açısından KOAH'lı hastalar arasında anlamlı farklılık olmadığı görüldü. Sonuç olarak diyebiliriz ki, KOAH ve bronşektazide havayolu obstrüksiyonu, solunum kas gücü azalması, diffüzyon bozukluğu, hipoksemi ve hiperkapni gibi bir çok faktör dispne gelişimine katkıda bulunmaktadır. Dispne, KOAH ve bronşektazili hastalarda yaşam kalitesini önemli ölçüde etkilemektedir. Ayrıca efor kapasitesi akut alevlenme döneminde belirgin olarak azalmakta ve hastaların yaşam kalitelerinin. bozulmasına neden olmaktadır. Bu etkilenme düzeyi fizyolojik ölçümler ile açık bir şekilde gösterilememektedir. KOAH'lı ve bronşektazili hastaların izleminde efor kapasitesi ve yaşam kalitesi skorları olguların dispne ve fonksiyonel düzeylerini daha hassas bir şekilde değerlendirmektedir. Bu nedenle KOAH'lı ve bronşektazili hastaların takibinde yaşam kalitesi ve efor performansının değerlendirilmesinin gerekli olduğu kanısına varılmıştır. 71
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı akut atakta yüksek doz nebülüze Flutikazon Propionat tedavisinin sistemik Kortikosteroid tedavisiyle karşılaştırılması
Comprison of systemic corticosteroid treatment with high dose Fliticasone Propionate in acute exacerbation of COPD
SERPİL ELADAĞ YURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıAnkara ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. UĞUR GÖNÜLLÜ
- Astım koah ve bronşektazili hastalarda serum leptin düzeyi ile vücut kitle indeksi, solunum fonksiyonları ve yaşam kalitesi arasındaki ilişki
Correlation between serum leptin levels and body mass index, respiratory function tests and quality of life in patients with asthma, chronic obstructive pulmonary disease and bronchiectasis
ERCAN KURTİPEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Göğüs HastalıklarıKırıkkale ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE FÜSUN KALPAKLIOĞLU
- Akciğer hastalıklarında inspiratuar ve ekspiratuar yüksek rezolüsyonlu bilgisayarlı tomografi
Başlık çevirisi yok
ENSAR YEKELER
- Hemoptizili olgularda bronkoskopi, akciğer grafisi ve yüksek rezolüsyonlu akciğer tomografisinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ÖKKEŞ İBRAHİM KARAHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Radyoloji ve Nükleer TıpErciyes ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUSTAFA GÜLEÇ
- Amiloidoz tanısında kemik iliği biyopsisinin değeri
Başlık çevirisi yok
NİLÜFER ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. TEKİN AKPOLAT