Geri Dön

Hemorajik şok rat modelinde resüsitasyon sıvılarının no-reflow fenomenine etkileri

Effects of resuscitation fluids on no-reflow phenomenon in the rat hemorrhagic shock model

  1. Tez No: 132353
  2. Yazar: SELDA ATEŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. EROL GÖKEL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: hemorajik şok, resüsitasyon, mikrodolaşım, no-reflow fenomeni, hemorrhagic shock, resuscitation, microcirculation, no-reflow phenomenon 4
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Hemorajik şok rat modelinde resüsitasyon sıvılarının no-reflow fenomenine etkileri Dr. Selda Ateş, Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, İzmir. Giriş ve amaç: Hemorajik şok, dolaşımdaki kan volümünün azalması ile meydana gelir. Vücuttaki tüm organlarda doku hipoperfüzyonuna ve hipoksisine sebep olur. Uzamış iskemi sonrası organların kan dolaşımında en önemli fonksiyon bozukluğu, reperfüzyon başladığında kapiller kan akımındaki eksikliktir ve kapiller no-reflow olarak adlandırılır. Hemorajik şokta amaç sadece zamanında hacmi yerine koymak değil, organlardaki l/R sonrası no-reflow fenomenini engellemeye yönelik olmalıdır. Reperfüzyon amacıyla kullanılan sıvıların organlarda no-reflow fenomenini engellemeye yönelik etkinliklerini belirlemek amacıyla çalışma planlanmıştır. Gereç ve yöntem: Bu çalışmada hemorajik şok (ortalama arteriyel basıncı 40 mmHg oluncaya kadar kanatılarak) oluşturulan ratlara 60 dk sonra grup 2 (n=5) de % 0.9 NaCI sıvısı, grup 3 (n=5) de jelatin sıvısı, grup 4 (n=5) de HES 130 kD sıvısı ve grup 5 (n=5) de dekstran 40 sıvısı ile resüsitasyon yapıldı. Grup 1 (n=3) kontrol grubu olarak kullanıldı ve hemorajik şok oluşturulmadan organlardaki (karaciğer, akciğer, böbrek, beyin, bağırsak ve kalp) kapiller sayıları belirlendi. Resüsitasyon gruplarında, resüsitasyondan 60 dk sonra çini mürekkebi perfüzyon yöntemi uygulanarak; karaciğer, akciğer, böbrek, beyin, bağırsak ve kalp dokuları çıkarıldı, histopatolojik olarak mikroskop altında perfüze kapillerleri sayıldı. Bulgular: Kalp, akciğer, karaciğer, bağırsak ve beyin dokularında HES 130 kD ve dekstran 40 resüsitasyonunda kapiller perfüzyonun, % 0.9 NaCI ve jelatin resüsitasyonuna göre daha iyi olduğu bulundu. Sonuç: Çini mürekkebi perfüzyon yöntemi kullanarak hemorajik şokta l/R sonrası no-reflow fenomenini, kalp, akciğer, karaciğer, bağırsak ve beyindokularında jelatin ve % 0.9 NaCI sıvısının engellemediği, HES 130 kD'nin ve dekstran 40 sıvılarının ise no-reflow fenomenini engellediği düşünüldü. Fakat bu konuda ileri deneysel ve klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

SUMMARY Effects of resuscitation fluids on no-reflow phenomenon in the rat hemorrhagic shock model Dr. Selda Ateş, Dokuz Eylul University Faculty of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation, İzmir. Background: Hemorrhagic shock is caused by a decrease in circulating blood volume. It causes hypoperfusion and hypoxia of the tissues in all organs of the body. The principal functional impairment in circulation of the organs is absence of capillary blood flow at establishment of reperfusion and it is called the“no-reflow phenomenon”. The objective of treatment in hemorrhagic shock should not solely be institution of volume on time but to prevent no-reflow phenomenon after ischemia- reperfusion (l/R) of the organs. This study was planned to investigate the efficiency of fluids used for reperfusion on prevention of no-reflow phenomenon in the organs. Methods: In this study, rats were resuscitated with saline in group 2 (n=5), gelatine solution in group 3 (n=5), HES 130 kD in group 4 (n=5) and dextran 40 in group 5 (n=5) after formation of hemorrhagic shock (bleeding out volume till mean arterial pressure was 40 mm Hg). Group 1 (n=3) constituted the control group and the number of capillaries were calculated in the organs (liver, lungs, kidney, brain, colon and heart) without formation of hemorrhagic shock. In the resuscitation groups at 60 minutes following resuscitation, the liver, lungs, kidney, brain, colon and heart tissues were extracted and using the Indian drawing ink (carbon suspension) perfusion method, the perfused capillaries were counted hystopathologically with the microscopic view. Results: In comparison with the saline and gelatine groups, capillary perfusion in heart, lung, liver, colon and brain tissues were found to be improved in HES 130 kD and dextran 40 groups.Conclusions: It was concluded that using the Indian drawing ink method, the no-reflow phenomenon was seemed not to be prevented with saline and gelatine in the heart, lung, liver, colon and brain tissues following l-R in hemorrhagic shock, while no-reflow phenomenon was seemed to be prevented with HES 130 kD and dextran 40 solutions. Further clinical and experimental studies on this subject should be conducted.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    165224

    Kontrollü hemorajik şok modelinde, L-kartinin akut akciğer hasarı üzerine etkileri

    The effects of L-karnitin on acute lung injury in controlled hemorrhagic schock model

    UĞUR DOĞDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Genel CerrahiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MAHMUT BÜLBÜL

  2. Tez No

    115784

    Akut akciğer hasarında N-asetilsistein ve erdosteinin koruyucu etkilerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    AYŞEGÜL ALKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Anestezi ve ReanimasyonSüleyman Demirel Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. FÜSUN EROĞLU

  3. Tez No

    163215

    Kafa travmalı ve masif splenik yaralanmaya bağlı kontrol altına alınamayan hemorajik şok modelinde sıvı resüsistasyonunun etkinliği

    The effect of fluid resusitation in uncontrolled hemoragie shock due to messive splent ingury and head trauma

    SOYKAN TOPÇU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    İlk ve Acil YardımDicle Üniversitesi

    İlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. YUSUF YAĞMUR

  4. Tez No

    132545

    Deneysel hemorajik modelinde laparatomi, splenektomi ve omentektominin akut akciğer hasarı üzerine etkilerinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    BÜLENT KILIÇOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Genel CerrahiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. EROL EROĞLU

  5. Tez No

    86965

    Rat hemorajik şok modelinde izofluran ve sevofluranın plazma hepatik glutatyon-S-transferaz üzerine etkileri

    The Effects of isoflurane and sevoflurane on plasma hepatic glutathione-S-transferase levels in rat hemorrhagic schock model

    HÜLYA KORKMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMEL SAĞIROĞLU

Geri Dön