Geri Dön

Beyaz gömlek hipertansiyonunda sempatik sinir sistemi anlık aşırı çalışması ve devamlı diyastolik kalp fonksiyon bozukluğu

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 131922
  2. Yazar: MUSTAFA BALAL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. YAHYA SAĞLIKER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Beyaz gömlek etkisi, beyaz gömlek hipertansiyonu, norepinefrin, vücut kitle indeksi, kardiyovasküler hasarlanma. rv, White coat effect, White coat hypertension, Norepinephrine, Body mass index, Cardiovascular disease V
  7. Yıl: 2003
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Nefroloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Normotensif bireylerin klinikte ölçülen kan basıncı değerlerinin, günlük kan basıncı ölçümlerinden sürekli olarak yüksek bulunması Beyaz Gömlek Hipertansiyonu olarak adlandırılmaktadır. Primer hipertansiyonu olan olgularda klinikte ölçülen kan basıncının, normal yaşamda ölçülen kan basıncından yüksek olması ise Beyaz Gömlek Etkisi olarak bilinmektedir. Klinik önemi, uç organ hasan ve patogenezi tartışmalıdır. Bu araştırmada 10 sağlıklı kontrol ile 20 beyaz gömlek etkisi olmayan primer hipertansiyonlu, 20 beyaz gömlek etkisi olan primer hipertansiyonlu ve 20 beyaz gömlek hipertansiyonlu hasta karşılaştırıldı. Olguların serum lipid düzeyleri, plazma norepinefrin düzeyleri, vücut kitle indeksleri ve ekokardiyografı ile sistolik ve diyastolik fonksiyonları değerlendirildi. Trigliserid değerleri kontrollerde 93.30±29.50 mg/dl, primer hipertansiyonlularda 152.05+53.20 mg/dl, beyaz gömlek etkisi olanlarda 156.05±43.04 mg/dl ve beyaz gömlek hipertansiyonlularda 205.30±76.10 mg/dl idi. Beyaz gömlek hipertansiyon grubu ile kontrol grubu arasındaki farklılık önemli idi (p<0.001). Norepinefrin değerleri kontrollerde 208.20±50.90 pg/ml, primer hipertansiyonlularda 295.30±65.00 pg/ml, beyaz gömlek etkisi olanlarda 567.70+147.90 pg/ml ve beyaz gömlek hipertansiyonlularda 431.00+177.90 pg/ml idi. Beyaz gömlek hipertansiyon grubu ile kontrol grubu ve primer hipertansiyon grubu karşılaştırıldığında farklılıklar önemli idi (p<0.01). Beyaz gömlek etkisi olan grupla kontrol grubu ve primer hipertansiyon grubu arasındaki farklılıklar da önemli idi (p<0.001). Vücut kitle indeksleri kontrollerde 25.38±3.70, primer hipertansiyonlularda 28.67±3.50, beyaz gömlek etkisi olanlarda 28.63+4.10 ve beyaz gömlek hipertansiyonlularda 26.77±4.90 idi. Gruplar arasında farklılık önemsizdi. E/A oranları kontrollerde 1.34±0.21, primer hipertansiyonlularda 0.94±0.24, beyaz gömlek etkisi olanlarda 0.83+0.26 ve beyaz gömlek hipertansiyonlularda 0.98+0.17 idi. Beyaz gömlek hipertansiyonu ile kontrol grubu arasındaki farklılık önemli idi (p<0.05). Sonuç olarak beyaz gömlek hipertansiyonu patogenezinde sempatik sinir sistemi hiperaktivitesinin sorumlu olabileceği ve kardiyovasküler hasarlarıma ile birlikte olduğu söylenebilir. Bu durum selim olarak değerlendirilmemeli ve mutlaka tedavi edilmelidir.

Özet (Çeviri)

ABSTRACT White coat hypertension has been described continuously higher clinical blood pressure levels than day-time blood pressure levels in normotensive subjects. It has been known that the increased clinic blood pressure measurement in patient with primary hypertension is named as white coat effect. This study consisted of 10 normotensives, 20 primary hypertensives, 20 primary hypertensives with white coat effect and 20 patients with white coat hypertension. In this study we evaluated plasma lipid levels, levels of plasma norepinefrin and angiotensin II, body mass index echocardiographycally cardiac systolic and diastolic functions. The triglyceride levels were 93.30±29.50 mg/dl, 152.05±53.20 mg/dl, 156.05±43.04 mg/dl and 205.30±76.10 mg/dl in controls, primary hypertensives, primary hypertension with white coat effect and white coat hypertensives, respectively. The difference between white coat hypertensives and controls was statisticaly significant (p<0.001). Plasma norepinephrine values were 208.20±50.90 pg/ml, 295.30+65.00 pg/ml, 567.70±147.90 and 431.00±177.90 pg/ml in controls, primary hypertensives, primary hypertension with white coat effect and white coat hypertensives, respectively. Plasma norepinephrine values were significantly higher in patients with white coat hypertension (p<0.01) and white coat effect (pO.OOl) that of controls and primary hypertensives. Body mass indexes were 25.38+3.70, 28.67±3.50, 28.63±4.10 and 26.77+4.90 in controls, primary hypertensives, primary hypertension with white coat effect and white coat hypertensives, respectively. There was no significant differences between groups. E/A ratios were 1.34+0.21, 0.94+0.24, 0.83+0.26 and 0.98+0.17 in controls, primary hypertensives, primary hypertension with white coat effect and white coat hypertensives, respectively. The differences between white coat hypertensives and controls was significant (p<0.05). In conclusion, sympathetic system hyperstimulation could play an important role in pathogenesis of white coat hypertension and this situation may induce cardiovascular diseases. For this reasons patients white coat hypertension should be treated.

Benzer Tezler

  1. Aydın yöresi halk kültürünün incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    K. ZÜMRÜT HASBEK ÖZTÜRK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Halk Bilimi (Folklor)İstanbul Teknik Üniversitesi

    Türk Halk Oyunları Ana Sanat Dalı

    DOÇ. DR. FİKRET DEĞERLİ

  2. Bursa ilinde Amerikan beyaz kelebeği (Hyphantria cunea drury, lepidoptera: Arctiidae)' nin biyolojisi üzerinde araştırmalar.

    Başlık çevirisi yok

    AYSUN KUŞDİL. BERBER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1992

    ZiraatUludağ Üniversitesi

    Bitki Koruma Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAHATTİN KOVANCI

  3. Laboratuvarda rhipicephalus turanicus (Pomerantzev ve Matikasvili, 1940) ve Rhipicephalus Bursa'nın (Canestrini ve Fanzago, 1877) biyolojik ve morfolojik özelliklerinin incelenmesi

    A Study on biological and morphological features of rhipicephalus turanicus and R. bursa under laboratory conditions

    ALİ SULİMAN ELHUSSEİN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    ParazitolojiAnkara Üniversitesi

    Parazitoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. K. ZAFER KARAER

  4. İstanbul müze ve saraylarında bulunan yazma eserlerin koleksiyonu

    Collection of the block prints exhibited in the museums and palaces of Istanbul

    TÜRKAN BİLGİN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    El SanatlarıMarmara Üniversitesi

    Geleneksel Türk El Sanatları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SİBEL ARIK