Konjenital kardiak malformasyonlu çocuklarda plazma total homosistein düzeyleri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 129680
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BİRGÜL KIREL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Amaç: Konjenital kardiak malformasyonu (KKM) olan hasta çocuklarda plazma total homosistein (tHcy) düzeyleri ve tHcy düzeyleri üzerine etkili faktörlerin belirlenmesi planlandı. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Pediatrik Kardiyoloji Bilim Dalı tarafından KKM tanısı ile takip edilen 146 hasta çocuk dahil edildi. Kontrol grubu olarak, sistemik hastalığı olmayan, yaş ve cins açısından benzer 74 çocuk alındı. Çalışma grubundaki tüm çocukların tam kan sayımı, biyokimyasal parametreleri, lipid profili, tiroid fonksiyon testleri, folik asit ve vitamin B12 düzeyleri ile birlikte açlık plazma tHcy düzeyleri çalışıldı. Plazma tHcy düzeyleri ELISA yöntemi ile çalışıldı. Bulgular: Hasta grubunda median tHcy düzeyleri 15.10 (imol/L, kontrol grubunda 11.15 (imol/L olup, hasta grubunun tHcy düzeyleri kontrol grubundan sayısal olarak yüksek olmasına rağmen istatistiksek farklı değildi (p>0.05). Total Hey düzeyleri için kontrol grubunda 85.persantil değeri referans olarak alındığında (13.7 umol/L) hasta grubunda 59 hastada (%40), kontrol grubunda ise 10 çocukta (%14) hiperhomosisteinemi tespit edildi. Hiperhomosisteinemi oram açısından iki grup arasında belirgin istatistiksel fark vardı (pO.001). Tüm grup (hasta ve kontrol) değerlendirildiğinde erkeklerde tHcy düzeyleri kızlardan yüksek idi (p<0.05). Hasta grubunun folik asit ve vitamin B12 düzeyleri kontrol grubuna göre düşük olarak tespit edildi (sırasıyla p<0.001, p<0.05). Malformasyon grupları arasında yapılan değerlendirmede, Fallot tetralojisi olan hastaların tHcy düzeyleri kontrol grubundan belirgin olarak yüksek tespit edildi (p<0.01). Konotrunkal kalp defekti olan hasta grubunda ortalama tHcy düzeyleri diğer KKM formları olan hastaların ortalama tHcy düzeylerinden belirgin derecede yüksekti (p<0.05). Total Hey düzeyleri siyanotik 67hasta grubunda asiyanotik hasta grubundan ve kontrol grubundan yüksek olarak saptandı (p<0.001). Siyanotik ve asiyanotik hastaların folik asit ve vitamin Bu düzeyleri kontrollere göre düşük olarak tespit edildi (sırasıyla p<0.01, p<0.05). Siyanotik KKM'si olan grupta 29 hastada (%76.3), asiyanotik KKM'si olan grupta ise 30 hastada (%27.7) hiperhomosisteinemi tepsi edildi. Hasta grubunda tHcy düzeyleri ile serum folik asit, vitamin Bn düzeyleri ve BUN ile negatif bir ilişki saptandı (sırasıyla r=-0.2, p<0.05, r=-0.2, p<0.01 ve r=-0.2, p<0.05). Siyanotik hasta grubunda tHcy düzeyleri Hb ve folik asit düzeyleri ile negatif ilişkili tespit edildi (her ikisi içinde r=-0.3, p<0.05). Sonuçlar: KKM'li hastalarda önemli oranlarda hafif ve orta derecede hiperhomosisteinemi bulunmaktadır. Folik asit ve vitamin B^'nin tHcy düzeyleri ile direkt ilişkili olduğu saptanmıştır. Ayrıca siyanotik hasta grubunda ve konotrunkal kalp defektlerinde, özellikle Fallot tetralojisi olan çocuklarda, tHcy düzeylerinin yüksek olduğu tespit edilmiştir. Bu nedenle, bu çocuklar hiperhomosisteineminin vasküler komplikasyonlan açısından risk altındadır. Bu hastalar hiperhomosisteineminin önlenmesi ve tedavisi açısından yakın olarak takip edilmelidirler. 68
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- 1977-2002 yılları arasında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi İhsan Doğramacı Çocuk Hastanesi'nde yapılan otopsilerde saptanan konjenital kalp hastalığı insidansı, dağılımı ve ekstrakardiak malformasyonlarla ilişkisi
Congenital heart diseases' incidence, distribution and relation with extracardiac malformations detected in autopsies performed at Hacettepe University İhsan Doğramacı Children's Hospital Pediatric Pathology Department between 1977-2002
O. TOLGA İNCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ŞAFAK GÜÇER
- Fetal ekokardiografi ile konjenital kalp hastalıklarının antenatal tanısı
Başlık çevirisi yok
LÜTFİ CEM DEMİREL
- Williams Beuren sendromlu 22 olgunun klinik, nöroradyolojik, odyolojik ve sitogenetik bulgularının değerlendirilmesi
Review of clinical, neuroradiologic, audiologic and cytogenetic findings of 22 cases with Williams Beuren syndrome
MESUT KONU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEVİM BALCI
- Sol-sağ şantların klinik, ekokardiografi ve kateter bulgularının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MELİH SARIGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYTÜL PARLAR
- Akut myokard enfarktüsünde serum karnitin düzeyleri ve diğer kardiak enzimlerle ilişkisi
Başlık çevirisi yok
SERDAR KÜÇÜKOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEM DEMİROĞLU