Demir eksikliği anemisi olan çocuklarda serum karnitin ve lipidlerinin tayini, demir ve karnitin tedavisinden sonra bu parametrelerdeki değişikliğin saptanması
Measurement of plasma carnitine and lipid levels determination of the changes after this iron and carnitine supplementation at the children who have iron deficiency anemia
- Tez No: 129614
- Danışmanlar: DOÇ. DR. FERHAN KARADEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gata
- Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ OLAN ÇOCUKLARDA SERUM KARNITIN VE LİPİDLERİNİN TAYİNİ, DEMİR VE KARNİTİN TEDAVİSİNDEN SONRA BU PARAMETRELERDEKİ DEĞİŞİKLİĞİN SAPTANMASI ÖZET Demir eksikliğinde düşük demir düzeylerinin karnitin biyosentezini bozduğu, düşük karnitin düzeylerinin de yağ asidi metabolizmasını P-oksidasyon yolundan gliserid sentezine doğru kaydırdığı gösterilmiştir. Çalışmamızda, demir eksikliğinde oluşan karnitin düzeyi değişimlerini, demir tedavisi ile lipid düzeylerinde oluşan değişimleri ve tedaviye eklenen karnitinin demir ve lipid profili üzerine etkilerini saptamayı amaçladık. Bu çalışma, Mayıs 2002-Mart 2003 tarihleri arasında, GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları polikliniğine müracaat eden, yaşlan 6 ay ile 2 yaş arasında bulunan 91 demir eksikliği anemisi olan olguyu ve kontrol grubu olarak da 21 sağlıklı çocuğu içermekte idi. Demir eksikliği olan olgular da kendi arasında sadece demir tedavisi verilecek grup ve demir ile beraber karnitin verilecek grup olarak ikiye ayrıldı. Başlangıçta demir eksikliği olan olgular ile kontrol grubundan anemi parametreleri, lipid profilleri ve karnitin fraksiyonlarını içerecek şekilde kan örnekleri alındı. Üç aylık tedavi sonrası sadece demir eksikliği olan gruptan aynı parametreler için tekrar kan örnekleri alındı. Demir eksikliği anemisi bulunan her iki grupta serum total ve serbest karnitin düzeyleri kontrol grubuna göre anlamlı olarak düşük (p<0.01), total trigliserid ve VLDL-C düzeyleri ise anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0.01). Total kolesterol, HDL-C ve LDL-C düzeyleri ise kontrol grubundan farklı değildi (p>0.05). 63Demir tedavisi ile serum total karnitin ve serbest karnitin düzeylerinde yükselme saptandı. Demir tedavisi ile total trigliserid, total kolesterol ve VLDL-C düzeylerinde azalma saptanırken, HDL-C düzeyinde ise artış saptandı. Demir ve karnitin tedavisi ile total trigliserid ve VLDL-C düzeylerinde azalma, total kolesterol, HDL-C ve LDL-C düzeylerinde ise artma saptandı. Çalışmamızda, karnitin tedavisinin hipertrigliseridemiyi düzeltmedeki etkisinin sadece demir alımı ile meydana gelen düzelmeden daha etkili olmadığını ve demirin tek başına verilmesinin kardiyovasküler risk indeksi üzerine demirin karnitin ile verilmesinden daha olumlu etki göstermesine rağmen bu etkinin istatiksel olarak daha anlamlı olmadığını gösterdik. Sâgç?-. 64
Özet (Çeviri)
MEASUREMENT OF PLASMA CARNITINE AND LIPID LEVELS, DETERMINATION OF THE CHANGES AFTER THIS IRON AND CARNITINE SUPPLEMENTATION AT THE CHILDREN WHO HAVE IRON DEFICIENCY ANEMIA SUMMARY The lower levels of iron in the iron deficiency anemia impairs the biosynthesis of carnitine. It was showed that the resulting hypocarnitinemia shifts the fatty acid methabolism from p oxidation to glyceride synthesis. We aimed in our study to establish that changes in the levels of carnitine in iron deficiency anemia and in lipid profile after iron supplementation and the effects of addition of carnitine in therapy on iron status and lipid profile. Our study was conducted on 91 infants of 6 and 12 months old with iron deficiency anemia, visited our outpatient service between dates May 2002 and March 2003. The anemic patients were asigned to two treatment groups. One group received iron alone, a second group received iron in combination with carnitine. We constituted a control group from 21 healthy children. We collected blood samples from both groups on the first visit. Blood samples were analyzed for anemia parameters, lipid profiles and carnitine fractions. We collected blood samples from only study groups after the treatment for 3 months. The levels of serum total and free carnitine are significantly lower (p <0.01) and total triglycerid and VLDL-C ones are significantly higher ( p< 0.01) in both groups constituted from anaemic patients as compared with levels of control groups. There is no signficant difference for levels of total cholestrol, HDL-C and LDL between study and control groups. 65Iron treatment increased levels of HDL-C, serum total and free carnitine, decreased levels of total cholestrol, total triglycerid and VLDL-C. Iron treatment in combination with carnitine decreased level of total triglyserid and VLDL-C, increased levels of total cholestrol, HDL-C and LDL-C. In our study we didn't find any significant difference between two treatment regimens by mean of correction in hypertriglyceridemia. Althought treatment with iron alone has more effective than iron terapy in combination with carnitine in reducing cardiovascular risk we didin't find this effect statistically significant. 66
Benzer Tezler
- Demir eksikliği anemisi olan çocuklarda serum serbest karnitin ve total trigliserid düzeyleri
The serum levels free carnitine and total triglyceride in children with iron-deficiency
ERSİN SEKRETER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıCumhuriyet ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATOŞ TANZER
- Demir eksikliği anemisi olan çocuklarda serum 25 (OH) D konsantrasyonlarına demir tedavisi, yükleme dozunda oral veya İM D vitamini verilmesinin etkisi
Başlık çevirisi yok
KENAN ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAtatürk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RECEP AKDAĞ
- Demir eksikliği anemisi olan çocuklarda çözünebilir transferin reseptörü, eritrosit çinko düzeyi ve serum çinko düzeyinin tanıdaki yeri
The role of soluble transfer in receptor, serum zinc and erytrocte zinc levels in the diagnosis of iron difficiency anemia in childhood
AYŞE KIRMIZITAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. YURDANUR KILINÇ
- Demir eksikliği anemisi olan çocuklarda 6mg/kg/gün ile 3mg/kg/gün dozlarında oral elementel demir tedavisine cevapların ve retikülosit krizinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
BAKARİ SÜLEYMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Demir eksikliği anemisi olan çocuklarda çinko, bakır ve selenyum düzeyleri
Başlık çevirisi yok
METİN KAYA GÜRGÖZE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıFırat ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. DENİZMEN AYGÜN