Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi hepatosellüler karsinoma vakalarının demografik, klinik, etiyolojik özellikleri ve sağkalım analiizi
The characteristics, demographic features and etiological factors of HCC patients admitted to DEU Medical Faculty
- Tez No: 124435
- Danışmanlar: DOÇ.DR. A. UĞUR YILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
A. ÖZET Bu çalışmada Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'ne Mayıs 1993-Ağustos 2003 tarihleri arasında başvuran ve hepatosellüler karsinoma (HCC) tanısı alan 101 hasta, genel özellikleri, etiyolojik faktörleri, laboratuvar parametreleri, tümör özellikleri ve evresi, aldıkları tedaviler ve sağkalımları açısından değerlendirildi. HBV (%34,7) ilk sırada olmak üzere viral etkenlerin, etiyolojide ön planda sorumlu olduğu görüldü. Hastalarımızın çoğunluğunun yaşlarının beşinci ve altıncı dekadda yer aldığı ve erkek cinsiyetin (erkek/kadın oram 2,7) baskın olduğu saptandı. HBV'li hastaların yaşı (56,9±12,1) HCV'li hastalardan (64,9±6,75) daha düşük bulundu (p=0,002). Erkeklerde HBV, kadınlarda ise HCV'nin en sık etken olduğu belirlendi (p=0,016). Hastaların büyük çoğunluğunda (%87.9) HCC'nin zeminde siroz varlığı ile birlikte olduğu gözlendi. Viral etiyolojiye sahip sadece HBV'li olgularda siroz gelişmeden önce HCC oluşmuştu. Hastaların yüksek bir oranı (% 48,5'i) ileri evrede (evre IV) tam almıştı. Hastaların çok az bir kısmında (%15,8) AFP değerlerinin tanısal değerin (>400 ng/ml) üzerinde olduğu ve %38,6'sında AFP değerlerinin normal olan 20 ng/ml değerinin altında olduğu belirlendi. Tümör çapı ile AFP arasında ilişki bulundu (p=0,08). HBV'li hastalarda diğer gruplara oranla AFP'nin daha yüksek olduğu gözlendi (p=0,153). Medyan sağkalım tüm hastalarda 4 ay olarak bulundu. Kadınlarda sağkalımın daha iyi olduğu görüldü. Tedavi almış olan hastaların daha iyi sağkalıma sahip oldukları gözlemlendi. Bu veriler, kanser kayıt sistemlerinin yetersiz olduğu ülkemizde hepatosellüler kanser gibi farklı etiyolojilere sahip bir hastalığın özelliklerinin belirlenmesi açısından fikir vermektedir.
Özet (Çeviri)
SUMMARY 101 patients with HCC who were admited to Dokuz Eylül University Faculty of Medicine during the period from May 1993 to August 2W3 were evaluated according to demographic and etiological characteristics of patients, laboratuary parameters, stage of the tumor, treatment of HCC and overall survival. Viral agents especially HBV (%34,7) played the most important role in theetiology of HCC. There was a clustering of HCC cases in the fifth and sixth decades and male sex was predominant (male/female : 2,7. Patients with HBV associated HCC tended to present at a younger age (56,9±12,1) than patients with HCV (64,9±6,75). HBV was the most predominant etiological factor in males while HCV in females (p=0,016). Underlying cirrhosis was present (%87,9) in most patients with HCC. HCC was developed without cirrhosis development only in HBV associated HCC and in patients qualified as idiopathic. Most of the patients were diagnosed as HCC at the stage IV. AFP levels were higher than the diagnostic level (>400 ng/ml), in the minority of patients (%15,8) and in the %38,6 of patients, AFP levels were under the normal level (<20 ng/ml). There was a significant relationship between AFP levels and tumor size (p=0,08). Also AFP levels were higher in HBV associated HCC group (p=0,153). The median survival time was four months in all patients. The survival was better in females than males. These patient cluster do not reflect all the Turkish population, however the date presented in this study can give an idea and the charactheristics of HCC in Turkey.
Benzer Tezler
- Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisi'ne göğüs ağrısı şikayetiyle başvuran ve iskemik kalp hastalığı ön tanısıyla izleme alınan hastalarda uygulanan seri elektrokardiyografi (SEKG) .....
The Diagnostic value and appropriata us of serial eclectrocardiographies in patients with chest pain and who are obsorved with a diagnosis of ischemic heart disease at Dokuz Eylul University Hospital Emergency Room
DOĞAÇ NİYAZİ ÖZÜÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesiİlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ GÜNERLİ
- Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisi'nden nonspesifik göğüs ağrısı tanısı ile taburcu edilen hastaların iskemik kalp hastalığı tanısı alma oranları ve kısa dönem prognozu
Ischemic coronary heart diseases incidence and short-term prognosis of patients discharged from emergency department with a diagnosis of nonspecific chest pain
ÖZGE DUMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesiİlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. RIDVAN ATİLLA
- Üniversite hastanesinde cerrahi hastalarda belirlenen malnütrisyon prevalansının riskin değerlendirilmesi ve postoperatif morbidite ile ilişkisi
The relationship of malnütrition prevalence on surgical patients that was determined in a university hospital with preoperative risk evaluation and postoperative morbidity
GÜNEŞ NİGAR KARAEGE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. DENİZ ÖZZEYBEK
- Kemik iliğinin manyetik rezonans görüntüleme ile incelenmesi
Başlık çevirisi yok
PINAR BALCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
- Hidatik kistli ve kuşkulu hastalarda ELİSA ve İHA ile aldığımız sonuçlar ve bunların duyarlılık ve özgüllükleri
Başlık çevirisi yok
SANİYE ŞAHİN
Yüksek Lisans
Türkçe
1993
MikrobiyolojiDokuz Eylül ÜniversitesiMikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VEDAT ORHAN