Psoriasiste PUVA ve dar bant UVB tedavilerinin klinik etkinlik ve kardeş kromatid değişimi ve mikronukleus tayinleri ile karsinojenite özelliklerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 124320
- Danışmanlar: PROF.DR. GÜZİN ÖZARMAĞAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Dermatoloji, Dermatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Dermatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Psoriasis tedavisinde PUVA ve DB-UVB tedavilerinin etkinliklerini ve güvenilirliklerini karşılaştırmak amacıyla İstanbul Tıp Fakültesi Dermatoloji Anabilim Dalma Kasım 2002- Mayıs- 2003 tarihleri arasında başvuran kronik, yaygın plak tip psoriasisli 32 hasta değerlendirildi. PUVA ve DB-UVB grupları randomize şekilde oluşturuldu. PUVA grubunda 15 hasta, DB-UVB grubunda ise 17 hasta bulundu.Tüm hastalardan tedaviye başlamadan önce ve 20. seans sonrasında İstanbul Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Tıbbi Genetik Bilim Dalı Sitogenetik Laboratuvarında KKD ve MN analizi için kan alındı.Bütün hastalarda bazal, 10. ve 20. seans sonunda PASI skorları hesaplandı. Ayrıca hastalar 10. ve 20. seans sonunda kendileri de değerlendirme yaptılar. PUVA ve DB-UVB tedavisi için UV 7001 K Waldmann cihazı kullanıldı.Tedavilerin başlangıç UVA ve UVB dozları fototest yapılarak belirlendi. PUVA grubunda MFD'nin %80'i ile, haftada üç gün olarak tedaviye başlandı. Doz artımı her üç seansta 0.5j olarak yapıldı. DB-UVB grubunda MED'nun %80'i ile haftada üç gün tedaviye başlandı. Her üç seansta %50'lik doz artışı yapıldı. Çalışmanın genetik analizleri için Moorhead ve arkadaşlarının geliştirdikleri mikrokültür tekniği bazı değişiklikler yapılarak kullanıldı. Klinik iyileşme ile KKD ve MN değerleri tespit edilerek, sonuçlar istatiksel açıdan karşılaştırıldı. PUVA grubunda PASI iyileşme oram %88.4, DB-UVB grubunda ise %88.9 olarak hesaplandı. İki grup arasında PASI iyileşme oranı yönünden istatistiksel anlamlılık saptanmadı. Hastaların kendi değerlendirmelerinde PUVA grubunda %34 artış, DB-UVB grubunda ise %27.9 bulundu. Artış oranlan arasında anlamlı bir farklılık saptanmadı. PUVA ve DB-UVB tedavilerinin hem KKD hem de MN sıklığını anlamlı derecede arttırdığı tespit edildi. Tedavi sonrası her iki grubun KKD ve MN sıklıkları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık saptanmadı. 78Elde edilen sonuçların değerlendirilmesiyle psoriasis tedavisinde PUVA ve DB- UVB'nin eşit derecede etkili ancak eşit derecede de kromozom hasarına neden olabildikleri sonucuna varıldı. Bu nedenle, hastaların genotoksisiteye maruz kalma açısından dikkatle izlenmeleri gerekmektedir. DB-UVB'nin psoralen gerektirmemesi, karaciğer ve böbrek yetmezliği olan hastalarda, gebeler ve çocuklarda kullanılabilir olması, göz koruması gerektirmemesi gibi avantajlarıyla gerekli durumlarda PUVA' ya tercih edilebileceği düşünüldü. 79
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- 2002-2008 yılları arasında istanbul tıp fakültesi psoriasis polikliniğinde izlenen sistemik tedavi gerektiren psoriasis hastalarının retrospektif incelenmesi
Analyze of psoriasis patients who were used systemic teraphy in istanbul medical faculty dermatology departments outpatient clinic for psoriasis between 2002-2008
EMİNE NUR RİFAİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Dermatolojiİstanbul ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜZİN ÖZARMAĞAN
- Psoriazisli hastalarda PUVA ve dar band UVB öncesi ve sonrası plazma ve dokuda adenozin deaminaz düzeyleri
The Effect of narrow -band phototheraphy and PUVA photochemotheraphy on the activity of adenosine deaminase in the plasma and tissue of patients with psoriasis
SİNEM YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
DermatolojiErciyes ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ÜMİT UKŞAL
- Psoriazisli Hastalarda puva ve dar-band uvb tedavilerinin apopitoz üzerrine etkileri ve bunun klinik yanıtla ilişkisi
Thge effects of puva and narrow-band uvb on apoptosis in psoriatic patients and the connection with the clinical response
EBRU GÜLER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
DermatolojiErciyes ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYTEN FERAHBAŞ
DOÇ. DR. HÜLYA AKGÜN
PROF. DR. EKREM AKTAŞ
- Siklosporin, PUVA ve dar band UVB alan psoriazis hastalarında tedavi öncesi ve sonrası histopatolojik değerlendirme
Pre - and posttreatment of histopathologic evaluation of psoriasis patients who have been treated with cyclosporin, PUVA and narrow band UVB
CANSEL KÖSE GÜRER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
DermatolojiHacettepe ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. FİKRET KÖLEMEN
- Psoriasiste fotokemoterapinin immun sistem üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
NEJLA KÜÇÜKGÖNCÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
DermatolojiErciyes ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÜMİT SOYUER