Erişkinlerde absans epilepsi: Klinik, EEG, Video-EEG özellikleri ve prognostik faktörlerin belirlenmesi
Absence epilepsy in adults: clinical, EEG, video-EEG findings and determination of prognostic factors
- Tez No: 124307
- Danışmanlar: PROF. DR. AYŞEN GÖKYİĞİT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2003
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
VH. ÖZET: Amaç: Tipik absans nöbetleri olan erişkin hastalarda, absans nöbetlerinin klinik ve elektroensefalografik (EEG) özelliklerinin ayrıntılı şekilde değerlendirilerek, prognoz ve prognozu etkileyen faktörlerin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Geriye dönük kohort niteliğindeki bu çalışmada klinik ve/veya EEG incelemeleriyle ILAE kriterlerine uyan tipik absans nöbetleri olan 18 yaşını doldurmuş 100 hasta değerlendirilmiştir. Toplam 477 EEG trasesi incelenmiştir. On dördü video EEG'yle olmak üzere 50 hastanın iktal kaydı yapılmıştır. Hastalık süresince nöbetleri 1 yıldan uzun süre ara vermeyen hastalar (nöbet kontrolü kötü olan) grup ile 4 yıldan uzun süredir nöbetsiz kalan (remisyon) grup klinik ve EEG özellikleri açısından karşılaştırılmıştır. İstatistiksel hesaplamalarda Mann-Whitney U ve ki-kare testleri kullanılmıştır. Sonuçlar: Hastaların 65'i kadın, 35'i erkektir. Yaş ortalamaları 29±12 (dağılım 18-91) yıldır. Absans nöbetlerinin başlangıç yaşı ortalaması 12+9 (dağılım 6 ay-67 yıl) yıl, hastalık sürelerinin ortalaması 17±13 (1 ay-71 yıl) yıldır. Hastaların %70'inde ilk nöbet tipi absanstır, 19'unda epilepsi izole absans nöbetleriyle seyretmiştir; %21'inde absans status epileptikusu (ASE) gelişmiştir, %64'ünde nöbetler devam etmektedir; %16'sı 1-4 yıldır nöbetsizdir; %20'si remisyondadır. Remisyondaki hastaların 14'ü ilaçsızdır, 6'sı düşük doz antiepileptik ilaç kullanmaktadır. Nöbetler ortalama 21 ±9 yaşında sona ermiştir. Otuz altı hastada ortalama 6,7±5,4 (dağılım 2-33 yıl) yıl sonra nüks görülmüştür. En sık görülen sendromlar çocukluk çağı absans epilepsisi (ÇÇAE; %25), jüvenil absans epilepsisi (JAE; %24) ve jüvenil miyoklonik epilepsidir (JME; %22); %23'ünde sendrom tanısı konulamamıştır. Nöbet kontrolü, izole absanslılarda, ASE' si olmayanlarda, nöbetleri 4-19 yaş arasında başlayanlarda, ÇÇAE ve JAE'li hastalarda 64daha iyidir. Fotosensitivite, erken uyanma/uyandırılmaya duyarlılık nöbet kontolünü olumsuz yönde etkilemiştir (sırasıyla p<0,02;0,01). İlaç yan etkisi görülme oranı ve karbamazepin kullanımı kötü seyirli grupta daha fazladır (sırasıyla p<0,01;0,21). Yorum: Erişkin yaşta nöbetle gelen olguların, absans öyküsü yönünden sorgulanması gereklidir. Absanslı epilepsilerde spontan ya da tedaviyle nöbet kontrolü sağlanmakla birlikte uzun yıllar sonra nüks olasılığı akılda tutulmalıdır. 65
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Erişkinlerde ve çocuklarda enfeksiyonlara neden olan gram pozitif bakterilerin (staphylococcus türlerinin) vankomisin ve çeşitli antibiyotiklere karşı duyarlılıklarının saptanması
The Determination of the sensitivity of gram positive bacteria (staphylococcus species) that caused enfections in adults and infants against vancomycin and various other antibiotics
NESLİHAN GÜNDOĞAN
- Erişkinlerde femur alt uç kırıklarının cerrahi tedavisi ve sonuçları
Başlık çevirisi yok
ÖZCAN YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Ortopedi ve TravmatolojiÇukurova ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Erişkinlerde humerus cisim kırıklarının cerrahi tedavisi ve sonuçları
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA HERDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Ortopedi ve TravmatolojiÇukurova ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Erişkinlerde posterior diş grubu eksikliklerinin mastikatör indeks (çiğneme katsayısı) üzerine etkisinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
HÜLYA ALTINBULAK
Doktora
Türkçe
1989
Diş HekimliğiEge ÜniversitesiDiş Hastalıkları ve Tedavisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. BORA ALTINEL ATAMAN