Omurga tüberkülozlu olgularda tanı, tedavi ve sonuçlar
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 123623
- Danışmanlar: PROF.DR. MEHMET ZİLELİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroşirürji, Göğüs Hastalıkları, Neurosurgery, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroşirürji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
6. ÖZET Omurga tüberkülozu son yıllarda ekonomik koşulların bozulması ve yetersiz beslenme nedeniyle ülkemizde artış göstermiştir. Analjeziklere yanıt vermeyen, ısrarlı sırt ve bel ağrılarında MRG nin daha sık kullanılmaya başlamasıyla tanı oranı artmıştır. Bu çalışmada 1993-2002 yıllan arasında kliniğimize başvuran ve omurga tüberkülozu tanısı ile tedavi gören 63 olgunun analizi yapılmıştır. Omurga tüberkülozu en sık torakal bölgede (%54), ikinci sıklıkta ise (%19) lomber bölgede yerleşmiştir. En sık başvuru şikayeti %63.4 ile ağrı olmuş, bunu %49.2 ile motor güçsüzlük izlemiştir. En sık rastlanan bulgu nörolojik defisit (%62) olmuştur. 47 olguya cerrahi girişim yapılmış, 16 hastada sadece tıbbi tedavi uygulanmıştır. Öpere edilen hastaların 1 1 ine anterior, 36 sına ise posterior girişim yapılmıştır. 19 olguya (%40.4) stabilizasyon amacıyla enstrümantasyon uygulanmıştır. Bütün olgulara üçlü antitüberküloz tedavi verilmiştir. Tedavi sonrası 31 hastada (%77.5) ağrı yakınması geçmiş, 9 hastada (%22.5) ağrı yakınmasında değişiklik olmamıştır. Hastaların %603 ünde nörolojik skorlarda tam düzelme, %26.9 unda parsiyel düzelme olmuş, %9.5 inde değişiklik olmamış, %1.5 inde kötüleşme olmuş, 1 hasta (%1.5) erken postoperatif dönemde akut miyokard infarktüsü nedeniyle kaybedilmiştir. Sonuç olarak omurga tüberkülozu tedaviye iyi cevap veren bir patolojidir. Hastalarda ciddi ağrı semptomu olduğunda cerrahi girişim düşünülmelidir. Nörolojik defisit yaratan olgularda cerrahi ve buna eklenecek antitüberküloz tedavi ile iyi sonuç alınmaktadır. Ciddi kifoz yaratmış olgularda kifozun düzeltilmesi ve entrümantasyon yapılmalıdır. Anterior bası ve kifoz oluşturan olgularda anterior girişim ve entrümantasyon iyi bir seçenektir. Omurga tüberkülozunda laminektomi omuriliği dekomprese edemediği için kullanılmamalı, sadece posterior tutulumlu olgulara saklanmalıdır. Posterolateral girişim (kostatransversektomi ve lateral ekstrakaviter girişim) en sık kullanılabilecek girişimlerdir. 67
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Omurga tüberkülozunun tedavisinde radikal debridman ve anterior spinal füzyon
Radical debridement and anterior spinal fusion in the treatment of spinal tuberculosis
DAVUT KESKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Ortopedi ve TravmatolojiAtatürk ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Skolyozda hemşirelik tanı yöntemlerinin geliştirilmesi ve değerlendirilmesi
Development and evaluation of diagnostic methods of scolyosis in nursery
ZARİFE KAVLAK YENİDOĞAN
- Transpediküler fiksasyonda karşılaşılan sorunlar ve önerilen çözümler
Başlık çevirisi yok
SELİM YALÇIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Ortopedi ve TravmatolojiMarmara ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Torakolomber bölgede transpediküler fiksasyon enstrümantasyon sisteminin kullanılması ile alınan sonuçlar ve oluşan komplikasyonlar
With the usage of transpedicular fixation instrumentation system in toracolumbar region the results and the complications
ORHAN YAYLA