Steroid ve/veya immünosupresif ilaçlara dirençli nefrotik sendrom olgularında kaptopril uygulaması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 12085
- Danışmanlar: PROF.DR. SEVİNÇ EMRE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Antihipertansif ajanlar, Nefrotik sendrom, İmmünosupresif ajanlar, Antihypertensive agents, Nephrotic syndrome, Immunosuppressive agents
- Yıl: 1990
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
- 43 - ÖZET Bu çalışma, steroid ve /veya immünosupresif tedaviye dirençli nefrotik sendrom olgularında kaptoprilin proteinüriye etkisini göz lemek amacıyla yürütülmüştür. Bu amaçla seçilen 12 'si erkek, 3'ü kız 15 nefrotik sendromlu olgunun yaşları 5-19 (ort. 12.4 + 3.7), hastalıklarının süresi ise 1-11 (ort. 5.2 + 3.2) yıldır. Böbrek bi yopsisi yapılan 13 hastanın 4 'ünde membranoproliferatif, 3 'ünde mezangioproliferatif, 4 'ünde fokal glomerüloskleroz ve 2' sinde He- noch-Schönlein nefropatisine bağlı parsiyel kresent oluşumlu proli feratif glomerülonefrit saptanmıştır. Başlangıçta tümü normotensif olan, 2 'sinde hafif düzeyde azo- temi ve GFR'de düşüş saptanan olgulara proteinüriyi azaltmak amacı ile kaptopril 3 ay süreyle uygulanmıştır. İlk doz 0.3 mg/kg/doz, 3 kez/gün olup, daha sonraki doz arttırımları proteinüri düzeyinde ki değişikliğe göre her hasta için farklı zaman aralıklarında yapıl mıştır. Ancak artan dozlar 0.6-»l- »2 mg/kg/doz biçiminde standart değerlerde tutulmuştur. Tedavi süresince PRA, aldosteron, 24 saatlik idrarda protein üri, GFR, serum kreatinin, BUN, kolesterol, trigliserid, ALT, AST, total bilirubin, protein elektroforezi, trombosit, lökosit ve hemog lobin değerleri birer ay arayla izlenip, 15 gün aralarla fizik mua yene, kan basıncı ölçümleri yapılmıştır. Protein alımı serbest bıra kılırken, tuzdan kısıtlı (2g/gün) diyet uygulanmıştır.- 44 - Sonuçta, sistemik karı basıncı (p>0.05) ve böbrek fonksiyon larında (GFR için p>0.05, serum kreatinin için p>0.05) önemli bir değişiklik olmaksızın proteinüride %41.4'lük (2873.14 + 1937.50 mg/ gün'den 1684.71 + 1463.13 mg/gün'e iniş; p<0.05) anlamlı bir düşüş saptanmıştır. Protein ekskresyon yüzdesindeki düşüş de 6 olguda %50' yi aşmıştır. Kaptoprilin terapötik etkinliğini değerlendirmek amacıyla iz lenen PRA düzeyinde beklenen artış (%105.84; p>0.05) gözlenirken, plazma aldosteron düzeyinde anlamlı bir düşüş (%34.20; p_>0.05) ol mamıştır. Proteinürideki azalmaya karşın, serum albümin, kolesterol ve trigliserid düzeylerinde değişiklik saptanmamıştır (p>0.05). İlacın beklenen yan etkilerinden öksürük, tat bozukluğu, deri döküntüsü ve baş dönmesi gibi yakınmalar olmamıştır. Ayrıca karaci ğer fonksiyon testleri ve periferik kan sayımında değişiklik saptan mamıştır (p^-0.05). Sonuç olarak; kaptoprilin proteinüriyi azaltmakta güvenilir olarak kullanılabilecek bir ilaç olduğu gösterilmiştir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Tedaviye dirençli nefrotik sendrom olgularında kaptopril kullanımı
Başlık çevirisi yok
GÜRKAN YURTERİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık BakanlığıDahiliye Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYDOĞAN ÖBEK
- Böbrek transplantasyonunda allogrefte uzun dönemde etki eden faktörler ve kronik rejeksiyon
Factors on longterm survival of the allograft and chronic rejection in renal transplantation
SÜHEYLA APAYDIN GÜVEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Nefrolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EKREM EREK
- Postmenopozal hormon replasman tedavisinin lenfosit subtipleri üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
TÜLAY GÜRATEŞ TERZİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Kadın Hastalıkları ve DoğumEge ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. KEMAL ÖZTEKİN
- Beyaz sıçanlara farklı farmasotik form ve kombinasyonlarda verilen Siklosporin-A'nın böbrek korteksi üzerine etkilerinin ışık ve elektron mikroskopik düzeylerde incelenmesi
Light and electron microscopic examination of the effects of different pharmaceutical forms and combinations of Cyclosporin-A on renal cortex of the sprague-dawley rats
RANAN GÜLHAN AKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
MorfolojiTrakya ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MÜBERRA UYGUN
- Astımlı çocuklarda inhale steroid tedavisinin kemik dansitesi üzerinde etkisi
Başlık çevirisi yok
M. ATİLLA NURSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı