Diz eklemi osteoartriti: Klinik skor, radyografik sınıflama ve MR bulgularının korelasyonu. MR sınıflamada yaklaşım
Knee ostaoarthritis: Clinical score, conventional radiographic classification and correlation of MRI findings. A New approach to MR classification
- Tez No: 115865
- Danışmanlar: DOÇ.DR. METİN MANİSALI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Diz eklemi osteoartiriti olgularında Radyodiagnostik, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon ile Ortopedi ve Travmatoloji anabilim dallarıyla ortaklaşa olarak gerçekleştirilen bu çalışmada; diz eklemi osteoartrit olgularında MRG'de meydana gelen değişimlerin belirlenmesi, direkt grafi skorlaması sırasında saptanan değişimlerin MR uyumunun araştırılması, radyografilerde saptanamayıp MRG'de varlığı belirlenen değişimler ile hasta kliniği arasında korelasyonun incelenmesi, geliştirilebilecek MR skorlama ve sınıflandırmaya yaklaşımda etkide bulunabilecek faktörlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. Çalışma kapsamında 16 kadın, 9 erkek toplam 25 olgu incelenmiştir. Her olguda WOMAC skorlama yöntemiyle klinik şikayetler ağrı, eklem sertliği ve fonksiyonel kayıp yönünden derecelendirilip, şikayetin fazla olduğu dize yönelik ayakta AP diz grafileri ile tanjansiyel patellofemoral, lateral ve tünel diz grafileri elde edilmiştir. Takiben aynı dizlere yönelik Tl ağırlıklı spin eko aksial ve koronal, T2-proton dansite turbo spin eko sagittal ve WATsc 3D sagittal MR sekansları ile MR görüntüleme yapılmıştır. Direkt radyografiler, iki kas-iskelet radyologu tarafından, Nagaosa ve arkadaşlarının oluşturduğu çizgisel şematik skalaya göre eklem aralığı daralması ve osteofitler yönünden skorlanmıştır. Verilerin dökümünü takiben WOMAC kriterlerine göre elde edilen klinik skorlar ile direkt radyografilere dayalı sınıflamadan elde edilen sonuçlar spearman testi ile analiz edilip grafize edilmiştir. Radyografik değerlendirmeler sırasında radyologlar arasındaki uyumu belirlemek amacıyla kappa testi kullanılmıştır. Dirket radyografilerde olguların 23 ünde (%92) osteofit gelişimi 21 'inde (%84) eklem mesafesinde daralma 15 (%60) olguda kortiko-subkortikal sklerotik değişim, 90 (%36) olguda subkortikal kist formasyonu saptanmıştır. WOMAC skorları-direkt radyografik skor arasındaki korelasyonların 0.50 - 0.74 aralığında yer alıp güçlü natürde olduğu gözlenmiştir. MRG'de olguların 22 sinde (%88) kıkırdak lezyonu (9 olguda grade 4 (%36), 5 olguda (%20) grade 3, 8 olguda (%32) grade 2), 24'ünde (%96) skleroz, 23 ünde (%92) subkortikal kist, 16 sında (%64) ödem, 5 inde (%20) sinovyal kalınlaşma, 19 olguda (%76) effüzyon, 3 olguda (%12) medial kollateral ligamanda hafif zedelenme saptanmıştır. MR değişimlerin klinik ile korelasyonunda kıkırdak kaybı ve osteofit formasyonlarına ek olarak ödem, subkortikal kistik değişim, sinovyal kalınlaşma ve effüzyonun direkt radyografilerde saptanmayıp kliniği etkileyebilecek parametreler olduğu gözlenmiştir. Osteoartrili olgulara yönelik geliştirilebilecek MR sınıflama çalışmalarında bu parametrelerin gündeme alınması etkinliği arttıracaktır. 69
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Total diz protezlerinde erken sonuçlarımız
Early results of total knee arthroplasty
ERCAN ONAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Ortopedi ve TravmatolojiÇukurova ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMET TAN
- Total diz artroplastisi uygulamalarımızda patella yüzeyi değiştirilen ve patellası korunan hastaların klinik karşılaştırılması
Clinical comparison of patients with patellar resurfacing versus non-resurfacing of the patella in total knee arthroplasty
MERT ÖZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Ortopedi ve TravmatolojiTrakya ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. OSMAN UĞUR ÇALPUR
- Fixed bearing ve mobile bearing inser kullanılan total diz prozeti uygulanmış hastaların klinik ve fonksiyonel sonuç açısından karşılaştırılması
Comparison of the clinical and functional results of the patients who had undergone total knee replacement using fixed bearing and mobile bearing inserts
KAMİL ÇAĞRI KÖSE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Ortopedi ve TravmatolojiAnkara ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLKER ÇETİN
- Primer diz osteoartritinde radyolojik evrelere göre meniskusların ve diğer patolojilerin manyetik reazonans görüntüleme ile incelenmesi
Başlık çevirisi yok
LEVENT DEMİRALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonYüzüncü Yıl ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLAY ATAY
- Diz osteoartriti tedavisinde elektriksel stimülasyon ve egzersizin karşılaştırılması
Comparison of electrical stimulation and exercise in treatment of knee osteoarthritis
ÖMER KOCAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HALİL KOYUNCU