Geri Dön

Semptomatik IgA eksikliğinin immünolojik, klinik nitelikleri ve seyri

Clinical and immunological evaluation of symptomatic IgA deficiency

  1. Tez No: 115436
  2. Yazar: YILDIZ CAMCIOĞLU
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2002
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Kliniğimiz immünoloji polikliniğinden IgA eksikliği tanısı ile izlenmekte olan 70 hastanın kayıtlan retrospektif olarak incelenerek demografik, immünolojik, klinik nitelikleri, enfeksiyonları, sorumlu etkenler, eşlik eden hastalıklar belirlenmiş, 1 1 yıllık izlem sonuçlan tartışılmıştır. Kliniğimiz immünoloji labotuvarı verilerine göre sık enfeksiyon geçirme yakınmaları olan hastaların % 1.4'ünde IgA eksikliği saptanmıştır. Hastaların yaş ortalaması 5. 6± 4.2 idi. Serum IgA düzeyi 5mg/dl olan 13 olgu Parsiyel IgA eksikliği, 5mg/dl'in üzerinde ancal düşük IgA değerine sahip 57 çocuk Selektif IgA eksikliği olarak tanımlandılar. Aile öykülerinde benzer hastalık yoktu. Olguların çoğunluğunu (%64.3) erkekdi. Hastalık semtomları % 36 en yüksek oranda 2 yaşın altında başlamakta ancak tanı %38.5 4-10 yaş arasında konulmuştur, tanıda ortalama 1.7± 1.9 yıl gecikme saptanmıştır. Hastaların yakınmaları %60 oranında solunum yolu enfeksiyonlarına ilişkindi. Çocukların % 43 "ü ciddi enfeksiyonlar nedeniyle hastahaneye yatırılmışdı. Pnömoni, selektif IgA eksikliğinde (%33), parsiyel IgA eksikliği (%23) olgularına göre daha sıkdı. Genel olarak etkenler, S.pneumoniae, H.influenzae tip b, S.aureus gibi ekstraselüler patojenlerdi. Hastahanede yatanlarda E.coli, klebsiella ve pseudomonas üretilmişti. Gastrointestinal sistem enfeksiyonu % 29 oranında görülmüş ancak etken belirlenememiştir. Giardia enfestasyonu %8.5'dur. Radyolojik incelemelerde 18 sinüzit, 41 pnömoni görüldü. Akciğer ve sinüs tomografilerinde 6 bronşektazi, 2 mastoidit, 1 osteomyelit saptanmıştır. Enfeksiyonlara sekonder komplikasyon gelişme oranı % 15.7 idi... Olgularımızın %38'inde IgG altgruplarında eksiklik belirlenmiştir. 2 olguda IgG2, 3 olguda IgG3, 5 olguda IgG4, 2 olguda IgG2-G4,l olguda IgG3-G4 eksikliği birlikte görülmüştür. Ancak bu 9 olgunun enfeksiyonları diğerlerinden farklı değildi. Olgulann %33'inde IgG(14 olgu), %17'sinde IgM(5 olgu), %37.5'unda IgG alt gruplarının birinde artış görülmiştür. Hastaların %67' sinde bir veya birden fazla immünglobulin değerinde ya eksik veya yüksek düzeyler belirlenmiştir. Hastalarımızın % 16 (n;ll)'mda IgE düzeyleri yüksek bulunmasına rağmen hastalarımızın % 33 'ü klinik olarak atopik hastalık belirtileri gösteriyorlardı. Non hodgkin lenfoma tanısı ile izlenmekte olan 2(%3)hastada IgA eksikliği belirlenmiştir. Aynca, hastalarımızın %68'ine IgA eksikliğine farklı hastalık/durumlar eşlik etmekteydi 11 yıl izlenen 13 Parsiyel IgA eksikliği olgusunun %23(3)'inde düzelme gözlenir iken Selektif IgA eksikliği olan 57 olgunun hiç birinde düzelme olmamıştır. Enfeksiyon sıklığı artan ve komplikasyonlar gelişen 2 (%3) olgunun biri 5 yıl diğerinde 6 yıl sonra immünolojik ve klinik olarak CVID bulgulan göstermişlerdir. Bu gözlem selektif IgA eksikliği ile CVID arasındaki yalan ilişkiyi desteklemektedir. 38

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    22401

    Ekstra-intestinal ve intestinal amöbiyazda serum immunoglobulin düzeyleri ve indirekt hemaglutinasyon testin tanı değeri

    Başlık çevirisi yok

    VEYSEL BAKIŞGAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1992

    MikrobiyolojiErciyes Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İZZET ŞAHİN

  2. Tez No

    91152

    Tüberkülozlu ailelerin 0-16 yaş grubu çocuklarının“tüberküloz”açısından yeni tanı yöntemlerinin de katkısı ile araştırılması

    Researching of the children wich is 0-16 age group of the families with tuberculosis by using supplemental diagnostic methods for tuberculosis

    ŞÜKRÜ DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KAZIM ÜZÜM

  3. Tez No

    156571

    Çocuk ve ergen yaş grubunda çölyak hastalığının erken tanısında insan doku transglutaminazına karşı antikor taraması

    Human tissue transglutaminase antibodies screening by immunochromatographic line immunoassay for the early diagnosis of celiac disease in chilhood and adolescence

    FULYA DEMİRÇEKEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. NURTEN GİRGİN

  4. Tez No

    138553

    IGA ve IGG subgrup eksikliği olgularında profilaktik tedavi uygulamaları ve yanıt üzerine etkili faktörler

    Başlık çevirisi yok

    FERAH GENEL

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NECİL KÜTÜKÇÜLER

  5. Tez No

    59515

    Orak hücre anemili çocuklarda immün sistem ve sitokinler

    Başlık çevirisi yok

    FİLİZ TİKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. BÜLENT ANTMEN

Geri Dön