Çocuklarda interseks
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 115263
- Danışmanlar: DOÇ.DR. RECEP TUNCER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET İnterseks yada cinsiyet karışıklığı, karmaşık bir hastalık olup, tanı ve tedavide çeşitli zorluklar bulunmaktadır. Konunun hekimler tarafından iyi bilinmemesi, tanı ve tedavide gecikmelere yolaçmakta, bu da uygun cinsel kimlik belirlenmesi ve gerekiyorsa değişikliğinin gecikmesiyle sonuçlanmakta, çocuğa, aileye ve topluma ileride önemli problemler doğurmaktadır. Bu çalışma ile, 1985-2002 yıllarında kliniğimize başvuran 63 interseks' li hastanın kayıt ve sonuçlarının değerlendirilmesi ile, çocuklardaki interseks konusuna ışık tutmak amaçlanmıştır. Başvuran hastalar, çocuk endokrinolojisi ve metabolizma, çocuk ruh sağlığı ve hastalıkları, adli tıp, tıbbi genetik ve çocuk cerrahisi uzmanlarından oluşan Cinsiyet Araştırma Konseyi tarafından değerlendirilmişler ve genotip, fenotip, fallus boyutları ve var olan cinsel kimlik dikkate alınarak, her hasta için en uygun cinsiyet kararı verilmiştir. Hastaların 30'unun male pseudohermafroditizm, 27'sinin female pseudohermafroditizm, dördünün gerçek hermafroditizm olduğuna, ikisinin ise eldeki verilerle bir gruba dahil edilemeyeceğine karar verilmiştir. Male pseudohermafroditlerin 20' sine erkek, 10'una kız, female pseudohermafroditlerin 24'üne kız, üçüne erkek, gerçek hermafroditlerin üçüne erkek, birine kız, bir gruba dahil edilemeyenlerin birine erkek, diğerine ise kız cinsiyeti verilmesi uygun bulunmuştur. Uygun cinsel kimliğe dönüştürmede, erkeğe çevrilenlerde; varsa müllerian yapıların çıkarılması, kordinin düzeltilmesi, hipospadias onarımı ve gonadların indirilmesi, kıza çevrilenlerde ise; varsa testislerin çıkarılması, kliteral resession ve vajinoplasti rekonstrüksiyonları yapılmıştır. VToplumun bir fikir sahibi olmadığı, hekimler tarafından ise pek bilinmeyen cinsiyet karışıklığı hastalığının tanısı zamanında konulamamakta, geciken tedavi nedeniyle de kişisel, ailesel ve toplumsal ciddi problemler ortaya çıkmaktadır. Oldukça önemli olan bu konu, toplumun ve hekimin konuyla ilgili yeterli düzeyde bilgilendirilmesi ve ülke genelinde multidisipliner bir yaklaşımla çözülebilir görülmektedir. VI
Özet (Çeviri)
ABSTRACT The intersex abnormalities are not well-known illness and have many diagnostic and therapeutic difficulties. Insufficient information about intersexuality among the physicians causes diagnostic and therapeutic delay. The aim of this study is to expose these difficulties by retrospectively reviewing the records of 63 children who were treated surgically between 1985 and 2002. Sex assignment for these patients has been made by a team consisting of a pediatric surgeon, pediatric endocrinologist, pediatric psychiatrist and the specialists of medical genetic and forensic medicine. We reviewed clinical, laboratory and surgical findings: age of referral, phallus length and width, serum hormon level, karyotypic analysis, localization of palpable gonads, gonadal biopsy, abdominal and pelvic ultrasonography, genitogram, cystoscopy, surgical reconstructions.. The phenotypic and genotypic characteristics, size of the phallus and acquired sexual identity at the age of referral were essential for gender assignment The series of 63 cases consists of 30 male pseudohermaphrodites, 27 female pseudohermaphrodites, four true hermaphrodites and two unclassified abnormalities. Masculinizing reconstructive operations were performed to 20 male pseudohermaphrodites, three female pseudohermaphrodites, three true hermaphrodites and one patient without diagnosis. Feminizing reconstructive operations were performed on 10 male pseudohermaphrodites, 24 female pseudohermaphrodites, one true hermaphrodites and one patient without diagnosis. VIIWe performed male reconstructive operations such as excision of müllerian structure, correction of chordee, repair of hypospadias and orchiopexy and female reconstructive operations such as excision of testes, clitoral recession and vaginoplasty. This rare and complex anomaly requires a multidisciplinory approach in order to resolve the diagnostic and therapeutic difficulties and prevent the delay in management which can cause severe outcome. VIII
Benzer Tezler
- Çocuklarda, görsel işitsel sayı dizileri testinden alınan puanlara mnemonik tekniklerin ve sunum hızının etkisi
Başlık çevirisi yok
NURHAN MENLİ
- Anne-babası ile yaşayan ve anne yoksunu olan çocukların saldırganlık eğilimlerinin incelenmesi
The Study of aggressive tendencies of motherless children and those living with their parents
HATİCE DİZMAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2003
Ev EkonomisiAnkara ÜniversitesiEv Ekonomisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FİGEN GÜRSOY
- Hayvan besleyen ve beslemeyen çocukların saldırganlık eğilimlerinin incelenmesi
The study of aggressive tendencies of pet owners children and non pet owners children
NAFİYE ATEŞ
- Demir eksikliği anemisinde serum çinko düzeyi ve tedavinin değrlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ZEYNEL ALBAYRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. GÖNÜL AYDOĞAN
- Okul öncesi eğitime devam eden 4-6 yaş arasındaki çocukların ifade edici dil düzeylerinin incelenmesi (Konya ili örneği)
The Expressive language level study of 4 yo 6 year old children who attend to pre-schol education (Konya sample)
ESRA DERELİ
Yüksek Lisans
Türkçe
2003
Eğitim ve ÖğretimSelçuk ÜniversitesiÇocuk Gelişimi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. NURCAK KOÇAK