Kromozomal anomalilerin taramasında üç'lü test ile invazif yöntemlerinin korelasyonu
The correlation between tripple test and invasive methods at the screening for chromosomal anomalies
- Tez No: 115148
- Danışmanlar: PROF.DR. SEVİM DİNÇER CENGİZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
39 VII Amaç: Biz bu çalışmamızda triple test ile amniyosentez arasındaki korelasyon ve triple testin pozitif prediktivite değerini açığa çıkartmayı amaçladık. Materyal - Metod: Bu çalışmaya 16-18 haftalar arsında tek gebeliği olan 16 yaşından büyük 1000 hasta alındı. Multifetal redüksiyon veya çoğul gebeliği olan hastalar çalışmaya alınmadı. USG'de NTD veya kistik higroma tespit edilen gebelikler çalışma dışı bırakıldı. Hastaların son menstruasyon tarihi, yaşı, vücut ağırlığı, sigara kullanıp kullanmadığı, diabetes mellitus hikayesi, akrabalık evliliği olup olmaması, sorgulandı. Biokimyasal taramalar için gebelerde venöz kan alındı. AFP kemiluminesans, uE3 ve hCG ise RİA yöntemiyle çalışıldı. Elde edilen değerlerle ALPHA programında çalışarak sonuçlara ulaşıldı. Triple test için cut off değer 1/270 olarak alındı. Patolojik sonuçlar görülen hastalara amniyosentez önerildi ve kabul edenlere yapıldı. Triple test ve amniyosentez sonuçları karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya katılan 1000 hastadan % 8,6'sında triple test sonucu patolojik olarak bulunmuştur. 1 9 yaş ve altı hastaların % 2.9'unda triple test sonucu patolojik çıkarken, 35 yaş ve üstü hastaların ise % 35.7 olarak40 bulunmuştur. (X2 = 92,156,P<0,05). Değerlendirme sonucunda triple testin Down sendromu tespit hızı % 8 yanlış pozitiflikle % 75 olarak bulunmuştur, ilk gebeliği olan kadınların % 4,3'ünde, dördüncü ve üstü gebeliği olan hastalarda ise % 12,8'inde triple test sonucu patolojik olarak gelmiştir. Gebelik sayısı ile triple test sonuçları arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Yorum: Bu sonuçlar annenin yaşının artması ile kromozomal anomalili bebek doğurma riskinin de orantılı olarak artmasını göstermektedir. Tarama testinin özellikle 35 yaş altında son derece faydalı olduğunun göstergesidir.
Özet (Çeviri)
41 VIII SUMMARY Objective: In this study, we aimed to determine the correlation between the triple test and amniocentesis, and the positive predictive value of the triple test. Matherials-Methods: 1000 patients, who have 16-18 weeks singelton pregnancy and are older than 16 years, were included in this study. The patients, with multiple pregnancy and the patients to whome multifetal reduction was done, were excluded. Also, the pregnancies in which neural tube defects and cystic hygroma have been detected, were excluded. Last menstruation period, age, body weight, cigarette smoking, history of diabetes mellitus and consanguinuty were questioned. Venous blood samples were obtained for the biochemical studies. AFP was studied by chemiluminecence and uE3 and hCG were studied by RİA techniques. The results were evaluated by ALPHA programme. The cut off value for the triple test was determined as 1/270. The amniocentesis was suggested to patients with pathologic triple test results and done to patients with informed consent. The results of triple test and amniocentesis were compared.42 Results: % 8,6 of triple test results were pathologic out of 1000 patients included the study. The ratio of pathologic triple test results were % 2,9 in the patients <19 years age and % 35,7 in the patients >35 years age (x2=92,156, P<0,05). At the end of the evaluation the Down Syndrome, predictivity of triple test is approximately 75%, with the 8% false -positivity. The ratio of the pathologic triple test results were % 4,3 in primigravida and % 12,8 in the patients who have >4 pregnancies. The correlation between the number of pregnancies and triple test results was statistically significant. Conclusions: As a result of this study, the risk of delivery of a fetus with chromosomal anomaly increases proportionally with the increasing maternal age. This shows the succes of screening test expecially below the 35 years of age.
Benzer Tezler
- Trizomi taramasında birinci trimester tarama testinin (nukhal translusensi) ikinci trimester tarama testleriyle (üç'lü test; mAFP, uE3, hCG) karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
GÜLTEN SAĞIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumAtatürk ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YAKUP KUMTEPE
- 11-14. gestasyonel haftalarda duktus venozus dopplerinin nukal kalınlık ölçümü ile birlikte kullanımının fetal sonlanım açısından değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
DEVRİM SEZEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Kadın Hastalıkları ve DoğumMarmara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ZEHRA NEŞE KAVAK
- Maternal serum alfafetoprotein seviyesinin fetus prognozunu belirleme açısından değeri
Başlık çevirisi yok
AYŞE BEDRİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Normal ve translokasyon taşıyıcısı erkeklerin spermiumlarında FISH ile kromozom analizi
FISH analysis in the sperm chromosomes of normal and translocation carrier males
BEYHAN DURAK
Doktora
Türkçe
1998
Tıbbi BiyolojiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURETTİN BAŞARAN
- Pseudoxanthoma elasticum tanısı konan kişilerin ve akrabalarının genetik analizi
Genetic analysis of the confirmed pseudoxanthoma elasticum diagnosis and their relatives
ŞULE GÜRSOY
Yüksek Lisans
Türkçe
2002
Tıbbi Biyolojiİnönü ÜniversitesiTıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLBİN SUNAR AKBAŞAK