Cerrahi servislerde elektif cerrahi uygulamaların hazırlık süreci uygunluğu ve ekonomik yük açılarından değerlendirilmesi
Evaluation of appropriateness of admissions and their economical cost in surgical procedures
- Tez No: 108411
- Danışmanlar: PROF. DR. ATIF AKDAŞ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Sağlık Kurumları Yönetimi, Health Care Management
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Sağlık Kurumları Yöneticiliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET: AMAÇ: Elektif cerrahi yapılan hastalarda hastane yararlanımını uygunluk ve maliyet üzerine olan etkileri halamından değerlendirmek. GEREÇ ye YÖNTEM: Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Cerrahi Bölümlerinde 1999 yılında elektif ameliyat yapılan hasta evreninden oluşturulan örneklem ile, hastaların hastaneye yatınlış ve ameliyat sonrası kalışları Uygunluk Değerlendirme Protokolü(AEP-Appropriateness Evaluation Protocol) sile değerlendirilmiştir. Uygunsuz yatış ve kalış sonucu, otelcilik hizmetleri ve personel giderlerinden kaynaklanan maliyet hesaplanmış ve sonuçlan değerlendirilmiştir. BULGULAR: 601 hastadan 429'una(%71.4) yatırılarak (inpatient) ameliyat yapılmış, 172(%28.6) hastaya ise yatırılmadan (outpatient) cerrahi uygulanmıştır. Inpatient hastalarda %16 hastanın uygunsuz olduğu görülmüştür. Outpatient hastalarda ise uygunsuzluk saptanmamıştır. Toplam yatış günleri içinde %44.98 uygunsuz kalış saptanmıştır. Uygunsuz yaüş ve kalışların maliyeti 38.900 USD olarak hesaplanmıştır. Örneklemin evreni temsil etme oranına göre hesaplandığında Cerrahi Bölümler için uygunsuz maliyet 370.476 USD olarak saptanmıştır. SONUÇ: Sonuç olarak bu çalışmada, UDP kullanılarak, elektif cerrahi uygulanan hastalarda yüksek oranda uygunsuz hastane kalışı bulunmuştur. Klinik uygulamalarda yapılacak değişiklikler ve sisteme ait problemlerin giderilmesi ile outpatient hasta Mzmetierinin kullammı arttırılabilir ve bu şekilde pahalı inpatient hasta hizmetleri daha uygun kullanılabilir. TOKİS}EİAOTA$Y©N mekkesû
Özet (Çeviri)
SUMMARY: To evaluate appropriateness of admissions and impact of inappropriateness on cost for hospital utilisation in patients scheduled for elective surgery in hospital. MATERIAL&METHOD: Patient admissions and hospital day of care after operations were evaluated in patients who scheduled for elective surgery with AEP(Appropriateness Evaluation Protocol). Costs which resulted from personnel wages and hospital charges for bed were calculated to examine the cost of inappropriate admissions and stays. RESULTS: 429(71.4%) out of 601 patients underwent inpatient surgery and remaining 172(28.6%) patients underwent outpatient surgery. 16% of inpatient surgeries were found to be inappropriate. There was no inappropriate outpatient surgery. Inappropriate day of care was found to be 44.98% of total day of stays. Total cost of inappropriate admissions and days of care was calculated as 38.900 USD. It is postulated that total cost would have been raised to 370.476 USD if the result of cost had been projected to all patients underwent elective surgery at the hospital in 1999. COMMENT: In conclusion, this study found a high rate of inappropriate extended hospital stay by application of AEP in patients underwent elective surgery. Changes in clinical practice patterns and correction of systems problems that stand in the way of outpatient care could result in more appropriate use of expensive inpatient services.
Benzer Tezler
- Cerrahide profilaktik antibiyotik yaklaşımları ile yara infeksiyonu arasındaki ilişki
The effect of antibiotic prophylaxis in surgical site infections
MEFTUN AKGÜN
Doktora
Türkçe
2007
HemşirelikMarmara ÜniversitesiCerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF.DR. DENİZ ŞELİMEN
- Postoperatif yüksek ateşin bireysel ve cerrahi özellikler yönünden değerlendirilmesi
Evaluation of post-operative fever in terms of individual and surgical characteristics
AYSEL KOÇ ÇAVUŞOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2005
Genel CerrahiMarmara ÜniversitesiCerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. FATMA ETİ ASLAN
- İstanbul Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Kliniği'nde cerrahi yara infeksiyonu sürveyansı ile ilgili risk faktörleri
Başlık çevirisi yok
N. PINAR AY
- Sevofluran anestezisinin kognitif fonksiyonlar üzerine olan etkilerinin izofluran anestezisi ile karşılaştırmalı değerlendirilmesi
Comparative evaluation of effects of sevoflurane and isoflurane anesthesia on cognitive functions
BERRİN IŞIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Anestezi ve ReanimasyonTrakya ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ZAFER PAMUKÇU
- Yoğun bakım hastalarının prognozlarının belirlenmesinde serum iyonize kalsiyum ve parathormon değerlerinin önemi
Serum ionized calcium and parathormone levels in critically ill patients
DURSUN YÜRÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Genel CerrahiErciyes ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAŞAR YEŞİLKAYA