Çocukluk çağı akut lenfoblastik lösemilerinde demografik, klinik ve laboratuvar özellikleri ve prognostik önemlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of demographic, clinical laboratory features and prognostic importance at childhood acute lymphoblastic leukemia
- Tez No: 107928
- Danışmanlar: PROF. DR. CELAL DEVECİOĞLU, DOÇ. DR. MURAT SÖKER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
VII)-ÖZET Bu çalışmada, Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Hematoloji-Onkoloji Servisinde Mayıs-95 ile Haziran-2001 tarihleri arasında tanı konularak tedavileri yapılan ALL'li 42 hasta başvuru sırasındaki şikayetleri, demografik özellikleri, laboratuar bulguları ve risk grupları açısından değerlendirildi. Bu faktörlerin remisyon oranlarına etkili olup olmadığı retrospektif olarak değerlendirildi. Ayrıca immünolojik tip ile bu özellikler arasındaki ilişki incelendi. Çalışmaya alınan vakalardan 33 'ü 1-9 yaş arası, 9'u ise 1-9 yaş dışındaydı. Hastaların median yaşı 6,5±2,7 yıl olarak bulundu. Olguların 14'ü kız (%33,4), 28'i erkek (%66,6) olup E/K oranı 2/1 idi. Yüksek ateş, halsizlik ve vücutta döküntü en sık başvuru şikayetleri olarak saptandı. En çok saptanan fizik muayene bulguları ise sırasıyla hepatomegali, lenfadenopati, ve splenomegaliydi. İmmunfenotiplendirme yapılan 23 olguda, en sık tespit edilen immünolojik alt tip common ALL olarak bulundu. Kaybedilen altı hastada (%14,3) en önemli ölüm nedeni nötropenik sepsisti. Hastalardan altısında (%14,3) relaps gelişti. Olgularımızda genel yaşam hızı %85±5,4 hastalıksız yaşam hızı ise %63, 4+9,6 olarak saptandı Remisyon oranlarını etkileyen faktörler ve immünolojik tip ile bazı klinik, laboratuar özellikleri arasındaki ilişki“F.E. Ki-kare testi”ile değerlendirildi. Remisyon oranına etkili en önemli faktörün“steroide erken yanıt”olduğu saptandı. Diğer özelliklerle remisyon oranı arasında ilişki saptanmadı. İmmünolojik tip ile cinsiyet, yaş, trombosit sayısı, hemoglobin düzeyi. FAB morfolojisi arasında anlamlı ilişki bulunmazken, T-hücre immünolojisi gösteren hastalarda anlamlı olarak beyaz küre sayısı yüksek saptandı. Hastaların %89,1'inde remisyon sağlanırken, bunda en önemli faktörün steroide erken yanıt olduğu saptandı. Ayrıca son yıllarda tanı alan hastalarda remisyon oranlarının ve yaşam sürelerinin daha fazla olduğu saptandı. Sonuç olarak, ALL tedavisinde yoğun ve daha az toksik olan protokollann kullanılması ile ve destek tedavi, hasta uyumu gibi faktörlerin iyileştirilmesi ile sonuçların daha iyi olacağı ve immünolojik tip gibi birçok faktörün prognostik öneminin zamanla azalacağı düşünüldü. 40
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Çocukluk çağı akut lenfoblastik lösemilerinde herpes grubu virüs enfeksiyonları
The Frequencies of herpes viruses infections in childhood acute lymphoblasatic leukemia (ALL)
A. BÜLENT ANTMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ATİLA TANYELİ
- Çocukluk çağı akut lenfoblastik lösemilerinde TEL-AML1 (Translocation Ets Leukemia-Acute Myeloid Leukemia 1) füzyon geni tespiti ve prognostik önemi
The Detection of TEL-AML1 fusion gene and it is prognostic significance in childhood acute lymphoblastic leukemia
SEMA SIRMA
- Çocukluk çağı akut lenfoblastik lösemilerinde DNA indeksi
DNA index in childhood acute lymphoblastic leukemias
HÜSEYİN GÜLEN
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2001
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLERSU İRKEN