Geri Dön

Lokal epidermal büyüme faktörünün kolondaki yara iyileşmesine etkileri

Effects of local epidermal growth factor on colonic wound healing

  1. Tez No: 107640
  2. Yazar: AYŞE EBRU SAKALLIOĞLU
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. HÜSEYİN DİNDAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2001
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ö.Özet: Anastomoz kaçaklarına sıklıkla inen kolon ve rektumda rastlamaktadır. Rezeksiyon- anastomozdan sonra biyolojik olarak uyumlu ve parçalanabilir ilaç taşıyıcı sistemle lokal olarak kontrollü salınan epidermal büyüme faktörü'nün (EGF) normal ve steroidle bozulmuş yara iyileşmesine etkileri araştırıldı. Bu amaçla EGF 'li mikrokürecikler içeren jelatin sünger, kontrollerinde yalın sünger kullanıldı. Deksametazon sodyum 21 fosfat, kontrollerine de %0.9 NaCl im olarak yapıldı. Denekler 60 adet 6 aylık, 180-210g ağırlığında dişi Sprague-Dawley sıçanlardı. Ketamin anestezisi, traşlama ve steril örtülemenin ardından peritoneal refleksiyonun 3 cm proksimalinden 1 cm'lik kolon rezeksiyonu sonrası 7/0 polipropilen ile anastomoz yapıldı. Anastomozlann üzerine iki adet 6/0 krome katgütle yalın ya da EGF yüklü jelatin sünger tutturuldu. Deney grupları; steroidsiz anastomoz(K), jelatin sünger ve anastomoz(KJ),EGF yüklü jelatin sünger ve anastomoz(KE), steroidli anastomoz(S), steroidli jelatin sünger ve anastomoz(SJ), ile steroidli EGF yüklü jelatin sünger ve anatomoz(SE) olarak belirlendi. Ameliyat sonrası 7.günde denekler yüksek doz pentotal ile öldürüldüler. Çalışmada patlama basıncı ve yeri, hidroksiprolin düzeyi belirlendi, histopatolojik olarak incelendi. Patlama basıncı ve hidroksiprolin düzeyinin steroid uygulanan gruplarda(S,SJ) belirgin olarak düştüğü (p<0.001), EGF uygulamasının her iki parametreyi de kontrol grupları(SE'e karşı K,KJ) ile aynı düzeye ulaştırdığı saptandı(p>0.05). Normal koşullarda EGF uygulanan grupta (KE) gerek patlama basıncı gerekse hidroksiprolin düzeyinin tüm gruplardan yüksek olduğu gözlendi(p<0.001). Trikrom boyama ile yapılan incelemede kollajen birikiminin SE grubunda normalle aynı düzeye ulaştığı, steroidli gruplarda anastomoz hattında epitelizasyonda yavaşlama ve mikroabse varken, EGF uygulandığında bunlarda düzelme olduğu görüldü. EGFnin kolon anastamozlanna mikrokürecikler içinde lokal ve sürekli uygulanmasının; kollajen miktarı ve esnekliğini arttırarak yara iyileşmesini güçlendirdiği ortaya konmuştur. Bu etkisini yara iyileşmesi bozulmuş olsa bile gösterebilmesi anastomoz kaçağı karmaşasına çözüm getirebilecektir. 34

Özet (Çeviri)

7. SUMMARY: Leakage of anastomosis is a severe complication especially in unpaired large bowel wound healing. The purpose of this study is to understand the effects of locally administered EGF in normal and steroid-inhibited wound healing in rat model. Study groups were colonic anastomosis (C) and plus pure gelatine sponge(CG), steroid +gelatine sponge (SG), steroid (S), EGF loaded gelatine sponge plus steroid (SE) and control(CE) groups. Bursting pressure, and hydroxy-proline were measured, bursting sites were recorded and collagen deposits and inflammation were determined histopathologically. Statical analysis was done by Kruskal-Wallis one way ANOVA and Multiple Comparison Tests (P< 0.05.) Bursting pressure (mmHg) was 180.20+8.7 in C, 177.44+7.27 in CG, highest in CE (219+ 12.29*), lowest in S and SG(14.14± 2.58 and 18.62±1.59 respectively), increased to 181.71+ 14.58 in SE. Hydoxyproline (p.g/mg tissue) was 4.52+0.20 in CE, 3.47+0.19 in C, 3.31+0.19 in CG, 3.01+0.18 in SE, 2.66+0.19 in SG and 2.59+0.21 in S groups by similar statistical results with bursting pressure. Bursting occured at the normal colon 70, 88.9, 80, 29,and 12% in C, CG, CE, SE, and SG groups respectively, but in S group the bursting occured at the site of anastomosis in all of the animals. Wound healing was impaired and collagen amount was significantly smaller in S and SG groups than the others including SE. EGF loaded microspheres in gelatine sponge provides continuous local but low dose EGF stimulation thus, increasing collagen and enhancing healing process even in steroid-inhibited colonic wounds. 35

Benzer Tezler

  1. Diabetik sıçanlarda kolon anastomozuna epidermal growth faktörün etkisi

    Başlık çevirisi yok

    SEVİM NURAN KUŞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Genel Cerrahiİstanbul Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

  2. Glioblastoma multiformede epidermal büyüme faktör reseptörü pozitifliği ve diğer prognostik faktörlerin analizi

    Başlık çevirisi yok

    BAKİ TARAKCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    OnkolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ŞABAN ÇAKIR

  3. Deneysel akut travmatik timpanik membran perforasyonunda hyaluronik asit, epidermal büyüme faktörü ve mitomisin C uygulamalarının kapanma süresi ve histopatolojik değişikliklere olan etkilerinin incelenmesi

    The evaluations of the effects of hyaluronic acide epidermal growth factor and mitomicin C application on closure time and histopathological changes in an experimental traumatic tympanic membrane perforation model

    SELMA TEKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Kulak Burun ve BoğazDokuz Eylül Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ENİS ALPİN GÜNERİ

  4. Uterin leiomyomlarda mitotik aktivite ve östrojen, progesteron, epidermal growth faktör reseptör ve prolifere olan hücre nükleer antijeni (PCNA) yoğunluklarının tümör içindeki dağılımlarının incelenmesi

    Localization of mitotic activity and the contents of estrogen, progesterone, epidermal growth factor receptors and proliferating cell nuclear antigen (PCNA) in uterine leiomyomas

    SEVGİ TÜRE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. MURAT CELİLOĞLU

  5. Sivas Tersiyer Havzası (Ulaş KB'sı) sölestin oluşumlarının kökeni, sedimantolojik ve petrografik özellikleri

    The Origin of celestite occurrences in Sivas Basin (NW Ulaş) or tertiary age and their sedimentologic and petrographical properties

    ERDOĞAN TEKİN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    Jeoloji MühendisliğiAnkara Üniversitesi

    Jeoloji Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BAKİ VAROL