Geri Dön

Hemodiyaliz hastalarında parenteral vitamin C tedavisinin eritropoetin yanıtına etkisi

The Effect of intravenous vitamin C on erythropoietin response in maintenance hemodialysis patients

  1. Tez No: 103617
  2. Yazar: KENAN KEVEN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ŞEHSUVAR ERTÜRK
  4. Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2001
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Son dönem böbrek yetmezliği bulunan hastalarda anemi oldukça sık karşılaşılan bir sorundur. Aneminin temel nedeni eritropoetin eksikliği olup en etkin tedavi EPO uygulamasıdır. Beraberinde demir eksikliğinin sık olarak bulunması, EPO ile birlikte demir tedavisinin de uygulanmasını gerektirmektedir. EPO'nun pahalı bir tedavi olması son yıllarda EPO'ya ek diğer tedavi seçeneklerinin gündeme gelmesine yol açmıştır. Bu amaçla C vitamini uygulaması, EPO'ya ek olarak sınırlı sayıda çalışmada etkin bulunmuş bir alternatif tedavi olarak gösterilmektedir. Bu çalışmada kronik hemodiyaliz tedavisi uygulanan 60 hasta randomize edilerek, bir gruba C vitamini haftada 3 gün 500 mg intravenöz olarak uygulanmış ve diğer grup plasebo olarak 6 ay prospektif izlenmiştir. Bazal değerlendirmelerde her iki grup arasında demografik, hematolojik ve biyokimyasal parametreler arasında anlamlı farklılık bulunmazken, her iki grupta bazal ve altıncı ay sonuçlan değerlendirildiğinde; C vitamini uygulanan hastalarda hematokrit düzeyi (%29.5±3.5 - %32.0±4.7, p=0.019) ve TS anlamlı olarak artmış (%28.2±10.0 - %38.4±19.0, p=0.008), EPO dozu ise anlamlı olarak azalmıştır (147.7+64.8 - 123.9+74.3, p=0.011). EPOdozu/hematokrit oranı ile tanımlanan EPO gereksinimi de anlamlı olarak azalmıştır (p=0.003). Plasebo grubunda tüm bu parametreler değişmemiştir. C vitamini uygulanan grupta EPO doz ve gereksirıimindeki değişme ile tedavi öncesi CRP düzeyi arasında anlamlı korelasyon saptanmış, CRP ne kadar yüksek ise EPO doz ve gereksiniminde azalmanın o kadar düşük olduğu bulunmuştur (sırası ile pO.0001 ve p=0.019). Sonuç olarak, parenteral C vitamini tedavisinin hemodiyaliz hastalarında EPO etkinliğini artıran, güvenli ve ucuz bir tedavi yöntemi olduğu kanısına varılmıştır. 31

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Hemodiyaliz hastalarında hepatit G virusu (HGV-GBV/C) infeksiyonunun cDNA polimeraz zincir tepkimesi ile gösterilmesi ve HGV genotiplerinin belirlenmesi

    Determining the HGV infection in hemodialysis patients with cDNA polymerase chain reaction and evaluating the HGV genotype

    TUNCER TOKLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    MikrobiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. Y. HAKAN ABACIOĞLU

  2. Kronik hemodiyaliz hastalarında bağışıklık sistemi ve bağışıklık sistemi üzerine intravenöz esansiyel amino asit uygulamasının etkileri

    The Immune system of chronic hemodialysis patients and the effects of intravenous essential amino acid administration upon the immune system

    MURAT AKGÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGata

    DOÇ.DR. M. YAŞAR TÜLBEK

  3. Hepatit B virus taşıyıcısı hemodiyaliz hastalarında hepatit D infeksiyonu araştırılması

    Investigation of hepatitis D infection in hepatitis B virus carrier hemodialysis patients

    AYTÜL ERDUR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    MikrobiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    PROF.DR. İ. HAKKI BAHAR