Halluks valgus deformitesinin biyomekaniksel ve kinezyolojik analizinin konservatif tedaviyi yönlendirmedeki önemi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 103524
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Halluks valgus ayağın en sık görülen hastalıklarından biri olup, 1. metatarsi n mediate migrasyonu, 1. metatarsofalangeal eklemin valgus açılanması ve subluksasyonu ile proksimal falanksın pronasyonu ile karakterize bir deformitedir. Hastada ağrı, istenilen ayakkabının giyilememesi, giyilen ayakkabıların deforme olması, yürümede güçlük gibi çok çeşitli şikayetlere sebep olabilir. Halluks valgus ülkemizde de, özellikle kadınlarda çok sık görülmektedir. Çalışmamızda kinezyolojik bir bakışla kasların bu eklem patolojisindeki rolünü ve vücuttaki biyomekaniksel değişikliklerin halluks valgus ile etkileşimini araştırmak amaçlanmıştır. Çalışmamıza HV saptanan 20 hasta ile ayaklannda herhangi bir yakınma veya deformitesi olmayan 20 kişi kontrol grubu olarak alındı. Hastaların ve kontrollerin 3'ü erkek 17'si kadındı. Hastaların ayrıntılı sorgulaması ve fizik muayenesi yapıldı. Lumbosakral, AP ayak ve ayak bileği ve yan ayak grafileri çekilerek açısal ölçümler ve radyolojik değişiklikler değerlendirildi. Ayak başparmağında 1. MTF eklemin hareketini sağlayan kasların HV deformitesi ile ilişkisini araştırmak amacı ile elektrofizyolojik inceleme yapıldı. 1. MTF eklemin hareketini sağlayan adalelerin maksimal kasılma örnekleri incelendi. Maksimal kasılmada elde edilen motor ünit aksiyon potansiyellerinin (MÜP) frekansları ve amplitüdleri kaydedildi. Ayrıca hasta grubuna“American Orthopaedic Foot & Ankle Society”nin HVlu hastaların değerlendirilmesi için önerdiği Halluks Metatarsofalangeal- Interfalangeal Skala uygulandı. Sonuçta bizim çalışmamızda etyolojik faktörler arasında aile öyküsü, pes planus varlığı, dar-sivri burunlu ayakkabı alışkanlığının ön plana çıktığı görüldü. Vücut biyomekaniğindeki değişikliklerin pelvis ve alt ekstremite boyunca iletilmesi önemlidir. Kişinin kilosunun artması veya yüksek topuklu ayakkabı giyme alışkanlığı lomber lordozda artışa sebep olmakta bunun sonucunda da yük dağılımının bozulması ile ön ayağa daha çok yük binmesi durumu ortaya çıkmaktadır. Bu da eklemlerin düzeni ve uyumunda bozulma olmakta ve halluks valgus başta olmak üzere yapısal bozukluklar ile sonuçlanmaktadır. Elektrofizyolojik incelemeler halluks valgusta kasların rolünü aydınlatmakta yardımcı olmaktadır. Yaptığımız incelemeler sonucunda halluks valgus deformitesi olan bir ayakta abduktor kasın abduksiyon kuvvetinin çok azaldığı veya kaybolduğu, adduktor kasın adduksiyon kuvvetinin azaldığı ve abduktor kasın yapısal değişiklikler neden ile fleksor güç kazandığı görüldü. Bu verilerin ışığında HV etyolojisinde belirgin öneme sahip bazı faktörlerin değiştirilebilir olduğu, örneğin kişilerin çocukluktan itibaren estetikten çok sağlığı ön plana alan bir ayakkabı seçimi bilincinin yerleştirilmesi, MPV deformitesinin erken tanı ve tedavisi, pek çok olumsuz etkisinin yanısıra halluks valgustaki rolü nedeni ile de obezitenin önlenmesi ile halluks valgus insidansının azalacağına karar verildi. Halluks valgusun başlangıç döneminde tanınması durumunda gerekli öneriler ve düzeltici cihazların yanısıra kaslardaki güçsüzlük ve dengesizliğin düzeltilebilmesi veya ilerlemesini önlemeye yönelik egzersiz tedavisinin de önerilmesi uygun bulundu.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Romatoid artritte ayak tutulumunun değerlendirilmesi
Evaluation of foot involvement in rheumatoid arthritis
NURETTİN TAŞTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonTrakya ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. HAKAN TUNA
- Halluks valgus tedavisinde metatarsal osteotomilerin yeri ve önemi
Başlık çevirisi yok
HAKAN DİNÇYÜREK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1991
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Halluks valgus ve cerrahi tedavisi
Başlık çevirisi yok
HALDUN ERTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1985
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ATHAN ARITAMUR
- Türk insanındaki ayak tipi şekilleri ve özellikleri
Başlık çevirisi yok
NECİP SOYLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALUK YETKİN
- Çocuklarda görülen ayak problemleri ve heredite ile ilişkisi üzerine bir çalışma
Correlation of foot deformities with heredity in children
ZÜBEYİR SARI
Yüksek Lisans
Türkçe
1995
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. A. SAADET OTMAN