Sinovyal sarkomlarda prognostik faktörler, p53 ve MDM2 proteinlerinin varlığı ve prognoz ile ilişkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 103455
- Danışmanlar: DOÇ.DR. BİLGE BİLGİÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Patoloji, Pathology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Patoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Sinovyal Sarkom yumuşak doku sarkomlarının %5-10'unu kapsar. Büyük bölümü ekstremite yerleşimlidir. Daha çok genç erişkin yaşlarda ortaya çıkar. Sinovyal Sarkom yüksek gradlı yumuşak doku sarkomları içinde yer alır ve kötü prognozlu olarak kabul edilir. I.Ü. İstanbul Tıp Fakültesi Anabilim Dalında Sinovyal Sarkom olarak değerlendirilmiş 31 vaka çalışma kapsamına alınmıştır. Vakalarda yaş ortalaması 30,1 erkek/ kadın oranı 1,2 : 1'dir. Vakaların %77,3' ü alt ekstremite, %13,7' si üst ekstremite ve 2'si ekstremite dışı bölgelerde lokalizedir. Histolojik olarak vakaların büyük bölümü monofazik îibröz tiptedir (%54,8). Az diferansiye tip %22, bifazik tip %19,3, monofazik epitelyal tip ise %3,2 oranında saptanmıştır. s- Çalışma grubumuzda 3 yıllık sağkalım %61,76 olarak bulundu. 22 vakada (%70,9) nüks ve metastaz gelişmiştir. Ortalama hastalıksız sağkalım 49,73 ay olarak saptandı. Bu vakalarda klinikopatolojik faktörlerin yanısıra Ki-67, p53 ve MDM2 indekslerinin prognoz üzerine etkileri araştırıldı. Cinsiyet, tümör yerleşimi, tümör çapı, histolojik alttip ve mitoz sayısı gibi klinikopatolojik faktörlerin prognoz ile ilişkisi bulunmadı. Yirmibeş yaşından genç hastalarda hastalıksız sağkalım süresi sınırda bir anlamlılık taşıyordu (p=0,0722) Ki-67 indeksi sağkalım üzerine etkisiz bulundu. Az diferansiye tümörlerin çoğunda yüksek Ki-67 indeksi gözlendi. Klinikopatolojik bulgular ile Ki-67 indeksi arasında ilişki bulunmadı. MDM2 pozitifliği %29 oranında saptandı. MDM2 pozitifliği prognoz ve klinikopatolojik faktörler ile ilişkisiz bulundu. p53 pozitivitesi vakaların %19,3'ünde saptandı. p53 pozitifliği genel sağkalım üzerinde sınırda bir anlamlılık taşıyordu (p=0.0700). Hastalıksız sağkalım ile p53 pozitivitesi arasında anlamlı bir ilişki saptandı (p=0,034). p53 pozitivitesi klinikopatolojik faktörler ile ilişkisiz bulundu. mp53, MDM2 ve Ki-67 koekspresyonu 2 vakada gözlendi. Bunlardan biri en kötü prognozlu vaka iken diğeri uzun birsağkalım gösteriyordu. Sinovyal Sarkomda prognozu belirlemede tek bir belirleyici faktörün bulunmadığı, pek çok faktörün birlikte rol aldığı görülmektedir. p53 pozivitesinin Sinovyal Sarkom' da diğer faktörlerle birlikte değerlendirilerek prognoz belirlemede yararlı olacağı düşüncesindeyiz.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kemik ve yumuşak doku sarkomlarında“Glial fbrillary acidic protein (GFAP)”ve“Leukocyte common antigen (LCA)”reaktivitelerinin immunohistokimyasal yöntemle araştırılması
Investigation of GFAP and LCA reactivities immunistoche mically in the diagnosis of bone and soft tissue sarcomas
İBRAHİM SARI
- Artritlerde sinovyal membran iğne biopsi bulguları ve ayırıcı tanıdaki yeri
Başlık çevirisi yok
ALİ SEVER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGazi ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA GENER(ATALAY)
- Enflamasyonlu diz ekleminde kryoterapinin eklem ısısı ve sinovyal sıvı biyokimyasal değerlerine etkisi
Başlık çevirisi yok
YEŞİM KİRAZLI
- Arteriyel kan ve sinovyal sıvı gaz basınçları ve asit-baz parametreleri arasındaki ilişki
Başlık çevirisi yok
NECATİ ÇAKIR