Geri Dön

Sezaryenlerde epidural spinal ve kombine spinal-epidural anestezide morfin uygulamasının intra ve postoperatif stres yanıt üzerine etkisi

Effect of morphine addition on preoperative and postoperative stress responses in epidural spinal and combined spinal- epidural anaesthesia during caesarean sections

  1. Tez No: 103073
  2. Yazar: ALİ BÜYÜKAŞIK
  3. Danışmanlar: DOÇ.DR. MEHMET AKÇABAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2001
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

65 ÖZET Bu çalışmada, spinal, epidural ve kombine spinal-epidural anestezide lokal anesteziklere morfin ilave edildiğinde strese endokrin, metabolik ve inflamatuar yanıtların nasıl etkilendiği ve bu üç yöntemin birbirlerine üstünlüğü olup olmadığı araştırıldı. Sezaryen uygulanacak ASA I - II grubu 21 olgu rasgele üç gruba ayrıldı. Epidural anestezi grubunda (EG) %0.5 bupivakain + 3 mg morfin, spinal anestezi grubunda (SG) %0.5 hiperbarik bupivakain + 0.1 mg morfin ve kombine spinal-epidural grubunda (KSEG) ise % 0.5 hiperbarik bupivakain ile anestezi sağlandı. KSEG'de cerrahinin bitiminden sonra epiduralden 3 mg morfin uygulandı. Olgulardan, preoperatif, insizyondan 15 dk, 2, 4 ve 24 sonra, glukoz, insulin, GH, ACTH, kortizol, epinefrin, norepinefnn, İL - 6 ve TNF - a ölçümü yapılmak üzere kan örneği alındı. Tüm gruplarda, glukoz insülin, ACTH, GH, TNF - a, epinefrin ve norepinefnn yanıtlarının postoperatif 24 saatlik dönemde baskılandığını gördük. Kortizol yanıtlan erken dönemde baskılanmasma rağmen 24. saatte tekrar artmaya başladı. İL-6 ise 2.saatten itibaren bütün olgularda istatistiksel olarak anlamlı oranda yükseldi. Sunuçta; EA, SA ve KSEA'nin postoperatif ilk 24 saatlik dönemde, strese endokrin ve metabolik yanıtlan benzer şekilde baskıladığı ancak inflamatuar yanıtlan etkilemediği saptanmıştır. KSEA'nin hem SA hem de EA'nin avantajlanm kapsaması ve daha az ilaç dozlan ile aynı etkinliği sağlaması nedeniyle tercih edilebileceği sonucuna vardık.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    59837

    Koryoamnionitin erken doğumun oluşumundaki rolü

    The Role of chorioamnionitis in the outcome of preterm delivery

    NESLİHAN PAKKAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FERİDUN AKSU

Geri Dön