Geri Dön

Yüksek tibial osteotomide dizilim açılarının klinik sonuçlara etkileri

The Effects of alignment angles on clinical results in high tibial osteotomy

  1. Tez No: 102915
  2. Yazar: AKSEL SEYAHİ
  3. Danışmanlar: PROF.DR. RIFAT ERGİNER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2001
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Yüksek tibial osteotomi varus gonartrozu tedavisinde etkin ve güvenli bir cerrahi tedavi yöntemidir. Bu girişimin sonuçlarını etkileyen en önemli faktör dizilim parametreleridir ve literatürde ameliyat endikasyonu, düzeltme hedefi belirlenmesi, düzeltme hataları, deformite nüksü, klinik sonuçlara etkileri açısından dizilim parametreleri hakkında farklı öneri ve yorumlar bulunmaktadır. Çalışmada, kliniğimizde ameliyat edilen YTO hastalarında dizlerin ameliyat öncesi ve sonrası dizilim parametrelerinin ilişkileri ve bu parametrelerin hastaların klinik sonuçlarına etkileri araştırılmış; sonuçlarımız literatürdeki örnekleriyle karşılaştmlmıştır. İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı 'ma, 1990-2001 yıllan arasında 155 hastanın 201 dizine varus gonartrozu sebebiyle yüksek tibial valgizasyon osteotomisi uygulanmıştır. Çalışma grubumuzu çağrımıza yanıt veren 47 hastanın 61 dizi oluşturmuştur. Bu dizlerin 57'sinde primer, 4'ünde ise sekonder varus gonartrozu mevcuttu. Hastalarımızın yaş ortalaması 56.3; ortalama takip süresi ise 7 yıl 8 aydır. Serimizi oluşturan tüm dizlere kama kapama tarzında valgizasyon osetotomisi uygulanmıştır. Takip süresi sonunda The Hospital for Special Surgery diz skorlama sistemine göre 37 diz çok iyi, 16 diz iyi, 6 diz orta, 2 diz ise kötü olarak değerlendirilmiştir. En iyi sonuçlar son kontrollerinde anatomik aksa göre 10 derecenin üzerinde valgustaki dizlerde alınmıştır. Dizilim açılarının yürüme mesafesi ve ağrı üzerine anlamlı etkisi olduğu görülmüştür. Dizilim parametrelerinden MPTA ve FTA arasında anlamlı bir ilişki saptanmış, regresyon denklemi incelenmiştir. Düzeltme hatası, korreksiyon kaybı oranlarımız ve klinik sonuçlarımız literatür sonuçlarıyla karşılaştınlmıştır. 110

Özet (Çeviri)

SUMMARY High Tibial Osteotomy (HTO) is a safe and effective technique for the treatment of varus gonarthrosis, as confirmed by numerous studies. Alignment parameters are the most important concept about the outcome of this operation and several controversies exist regarding their optimal limits concerning the indication, undercorrection, overcorrection, and recurrence of deformity, and their effects to the clinical results. The purpose of this study was to compare the preoperative and postoperative alignment parameters, their correlations and their effects to the clinical results. Using our institution archives 201 knees of 155 patients were identified as having undergone a high tibial valgisation osteotomy between 1990 and 2000, with a closing wedge above the tubercle. The study group was consisted of 47 patients available. As 14 patients underwent bilateral procedures data for 61 knees were included in the study. Gonarthrosis was primary in 57 knees, whereas secondary in 4 knees. The average age of patients was 56.3; the average follow-up was 92 months. In the final clinical evaluation the average HSS score revealed excellent results in 37 knees, good in 16 knees, mild to moderate in 6 knees, whereas poor in 2 knees. The best results were obtained in the knees overcorrected more than 10° valgus according to anatomic axis in their last control. Alignment parameters has been found to be effective on walking distance and pain relief. A statistically significant correlation has been found between MPTA and FTA and their regression equation has been investigated. Ill

Benzer Tezler

  1. Tez No

    49029

    Dejeneratif diz osteoartritinde diz çevresi osteotomileri

    Başlık çevirisi yok

    SALİH SELAMİ SÖZEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    Ortopedi ve TravmatolojiAnkara Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET S. BİNNET

  2. Tez No

    70853

    Proksimal tibiofibular eklemin anatomik, radyolojik ve klinik incelenmesi

    Anatomic, radiologic and clinical evaluation of the proximal tibiofibular joint

    MURAT BOZKURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Ortopedi ve TravmatolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HASAN HAVITÇIOĞLU

  3. Tez No

    37574

    Varus gonartrozunun tedavisinde yüksek tibial valgizasyon osteotomisi

    Başlık çevirisi yok

    BÜLENT DİLAVEROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1992

    Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bakanlığı

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÜNAL KUZGUN

  4. Tez No

    33064

    Gonartrozda yüksek tibial osteotominin erken sonuçları

    Early results of high tibial osteotomy in gonarthrosis.

    MEHMET MİTHAT DOKUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul Üniversitesi

    DOÇ. DR. RIFAT ENGİNER

  5. Tez No

    47130

    Biomechanical evaluation of frodure healing in long bones: An Experimental study on intromedullary stabilized rabbit tibia

    Uzun kemiklerdeki transvers kırıklarda iyileşme sürecinin biyomekanik takibi: İntramodüller fiksasyon ile sabitleşmiş tavşan tibiası üzerinde deneysel çalışma

    OZAN AKKUŞ

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    1995

    Mühendislik BilimleriOrta Doğu Teknik Üniversitesi

    DOÇ.DR. UĞUR GÜNEL

    PROF.DR. NURİ AKKAŞ

Geri Dön